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腦梗塞沒有及時(shí)治療有什么后果？

患者：男，42歲

病情描述:
我查出腦梗塞，說我幸好發(fā)現(xiàn)的早，醫(yī)生讓我留院觀察，腦梗塞沒有及時(shí)治療有什么后果？

共1個(gè)回答

顧倩副主任醫(yī)師去掛號: 池州市人民醫(yī)院 三甲兒科

腦梗塞沒有及時(shí)治療可能導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降等嚴(yán)重后果。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死，治療不及時(shí)會加重神經(jīng)功能損傷。

腦梗塞急性期未及時(shí)溶栓或取栓治療，缺血核心區(qū)會迅速擴(kuò)大，周邊半暗帶神經(jīng)元因持續(xù)缺氧發(fā)生不可逆死亡。神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、偏身感覺障礙，優(yōu)勢半球受累可出現(xiàn)失語、構(gòu)音障礙，非優(yōu)勢半球損傷可能導(dǎo)致空間忽視癥。大面積腦梗塞會引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)形成腦疝壓迫腦干生命中樞。部分患者因吞咽功能受損導(dǎo)致吸入性肺炎，長期臥床可能繼發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞或壓瘡感染。

超過治療時(shí)間窗的腦梗塞患者，后期可能出現(xiàn)血管性癡呆、癲癇等并發(fā)癥?；讋用}閉塞未及時(shí)再通可導(dǎo)致閉鎖綜合征，患者意識清醒但四肢癱瘓且喪失語言功能。部分后循環(huán)梗塞會損傷腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，造成持續(xù)性植物狀態(tài)。即使存活也可能遺留嚴(yán)重殘疾，需要長期康復(fù)治療和護(hù)理依賴。

出現(xiàn)突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語含糊等中風(fēng)癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院可評估靜脈溶栓適應(yīng)癥，大血管閉塞者在24小時(shí)內(nèi)可能行機(jī)械取栓。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，定期監(jiān)測頸動脈斑塊?？祻?fù)期堅(jiān)持肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

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