大腸癌的臨床診斷要點(diǎn)包括:
1.癥狀根據(jù) 大腸癌的早期癥狀多不明顯,易為患者或醫(yī)生所忽視。因此,凡20歲以上有以下癥狀者,應(yīng)考慮大腸癌的可能:①近期出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、隱痛、氣脹。②大便習(xí)慣改變、出現(xiàn)便秘或腹瀉、或二者交替。③便血。④原因不明的貧血或體重減輕。⑤腹部腫塊等。
2.體格檢查
(1)腹部視診和觸診:檢查有無(wú)腫塊。90%以上右半結(jié)腸癌可捫及腫塊。
(2)直腸指檢:簡(jiǎn)單易行,價(jià)值非常高。我國(guó)80%以上的直腸癌作直腸指檢可以發(fā)現(xiàn),如采取左臥位并雙下肢上屈可以捫及更高部位的癌瘤。檢查時(shí)要了解腫塊的位置、形態(tài)、大小、表面情況,質(zhì)地以及占腸周的范圍、基底部活動(dòng)度、腸腔有無(wú)狹窄、病灶有無(wú)侵犯鄰近組織臟器。迕壩掛惪艏蕓侗尢皿聚刊大便住狀,盆底有無(wú)結(jié)節(jié)。
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