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氣胸應(yīng)該檢查什么

發(fā)布于 2020-12-10 25632次瀏覽

好多人根據(jù)資料對(duì)照自己的病情，覺得自己應(yīng)該是患上了氣胸又不能確定，想到醫(yī)院去確診下，但不知道氣胸應(yīng)檢查什么，怕到醫(yī)院去被過度醫(yī)療，做些不必要的檢查和治療，費(fèi)錢費(fèi)事，所以很想知道氣胸應(yīng)該檢查什么，下面我們就來具體了解下這方面的內(nèi)容。

1.血?dú)夥治觯猴@示PaO2降低，動(dòng)脈-肺泡氧分壓差增大。

2.X線表現(xiàn)為診斷氣胸最可靠的方法。可顯示肺壓縮的程度，肺部情況，有無胸膜粘連、胸腔積液以及縱隔移位等。氣胸的典型X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影，系肺組織和胸膜腔內(nèi)氣體的交界線，線內(nèi)為壓縮的肺組織，線外見不到肺紋理，透亮度明顯增加。氣胸延及下部則肋膈角顯示銳利。少量氣體往往局限于肺尖部，常被骨骼掩蓋。囑患者深呼氣時(shí)，使萎縮的肺更為縮小，密度增高，與外帶積氣透光區(qū)呈更鮮明對(duì)比，從而顯示氣胸帶。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易遺漏，需在X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位方能見到氣胸。大量氣胸時(shí)，則見肺被壓縮聚集在肺門區(qū)呈圓球形陰影。若肺內(nèi)有病變或胸膜粘連時(shí)，則呈分葉狀或不規(guī)則陰影。大量氣胸或張力性氣胸顯示縱隔和心臟移向健側(cè)。氣胸合并胸腔積液時(shí)，則具液氣面，透視下變動(dòng)體位可見液面也隨之移動(dòng)。若圍繞心緣旁有透光帶，應(yīng)考慮有縱隔氣腫。

3.CT和MRI表現(xiàn)胸部的CT檢查：氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影，伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。一般應(yīng)在低窗位的肺窗條件下觀察，含極少量氣體的氣胸和主要位于前中胸膜腔的局限性氣胸的診斷，X線平片可漏診，而CT上則無影像重疊的缺點(diǎn)，診斷非常容易。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)外傷患者，尤其是進(jìn)行機(jī)械呼吸器通氣者，作CT掃描時(shí)，應(yīng)對(duì)上腹部、下胸部的CT圖像進(jìn)行肺窗觀察，以便發(fā)現(xiàn)隱匿型少量氣胸;CT還可鑒別位于縱隔旁的氣胸與縱隔氣腫以及肺氣囊，對(duì)有廣泛皮下氣腫存在的患者，CT檢查常可發(fā)現(xiàn)X線平片陰性的氣胸存在。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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