患尿毒癥一年余,由于治療效果不理想,這已經(jīng)是沈君換的第三家醫(yī)院了,也可以說是國內(nèi)數(shù)一數(shù)二的一家醫(yī)院。
入院時(shí),沈君還是進(jìn)行了一些常規(guī)檢查如尿常規(guī)、腎臟B超檢查、腎功能檢測等。但是,讓沈君不解的是,這些檢查都進(jìn)行完畢之后,醫(yī)生建議沈君進(jìn)行CT檢查,這個(gè)檢查在之前的兩家醫(yī)院都沒有做過,為什么這里卻需要了呢?
實(shí)際上,尿毒癥患者進(jìn)行雙腎動脈CT血管成像或雙腎動脈核磁共振血管造影檢查,是在一些特殊情況下進(jìn)行的。
當(dāng)尿毒癥患者合并難治性高血壓,且懷疑腎動脈狹窄引起時(shí),需進(jìn)行雙腎動脈CT血管成像或雙腎動脈核磁共振血管造影檢查。
尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥發(fā)生率較高,而且是導(dǎo)致尿毒癥患者死亡的主要因素。尿毒癥患者如出現(xiàn)胸痛等癥狀、臨床上懷疑冠心病且患者不能耐受心導(dǎo)管檢查時(shí),可考慮進(jìn)行冠脈CT血管成像或冠脈核磁共振血管造影檢查;如懷疑患者合并主動脈瘤或主動脈夾層時(shí),也應(yīng)進(jìn)行CT血管成像或冠脈核磁共振血管造影檢查來明確診斷。
此外,患者在接受腎移植術(shù)前,可進(jìn)行上述檢查以排除髂動脈病變和惡性腫瘤。常規(guī)B超或X平片懷疑惡性腫瘤時(shí),也需行CT或核磁共振檢查進(jìn)一步證實(shí)。
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