氣囊導(dǎo)管擴張術(shù)治療小兒包莖具有患者痛苦小,無需全麻,不影響外觀等好處,容易被患兒及家屬接受。
氣囊導(dǎo)管擴張術(shù)治療包莖的最佳年齡為4~7歲,因其包皮外板皮膚疏松,內(nèi)有較多環(huán)行肌囊,伸縮性較大,在非損傷的擴張下即可露出陰莖頭,使包莖得到糾正。術(shù)后患者可自己或在家長的幫助下進行包皮擴張,能有效防止包莖復(fù)發(fā)。
手術(shù)方法:患兒取平臥位,充分暴露外陰,用0.2%碘伏常規(guī)消毒陰莖口,用適量1%丁卡因或利多卡因滴于陰莖口,待其滲入后用消毒棉簽擦干,然后用手工方法將粘連的包皮與龜頭剝離少許,再用碘伏消毒并部分剝離。患兒回家后用0.5%絡(luò)合碘浸泡陰莖口約5分鐘,每日1~2次,一周后再用上述方法剝離少許粘連部分。如此反復(fù)5~7次,當(dāng)剝離部分能容納氣囊時,用氣囊導(dǎo)管擴張狹窄的包皮,待氣囊充分鼓脹,包皮外口被擴張到超過陰莖頭直徑3~5mm時,停止注氣,保持氣囊適當(dāng)充氣,30秒后抽出氣體,分離粘連,清除包皮垢,最后在冠狀溝內(nèi)涂抹金霉素軟膏。術(shù)后3天復(fù)查,以后家長每天按上述方法為患兒上一次藥,術(shù)后第2周再次復(fù)查。
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