人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10~14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大,胎兒和胎盤(pán)尚未形成,很容易將胎塊組織吸出,手術(shù)中反應(yīng)小,出血少,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后休息1~2小時(shí)就可以回家,恢復(fù)也很快,對(duì)身體影響不大。吸宮術(shù)一般在門診就可進(jìn)行。孕婦擺好適當(dāng)?shù)捏w位后,醫(yī)生會(huì)用肥皂水清洗病人的外陰、陰道,并用消毒液進(jìn)行消毒。之后從小到大地用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸。待宮頸擴(kuò)張到可以放入吸管時(shí)就可以了,將吸管放入子宮腔后,吸管另一端的人工流產(chǎn)吸引器就可以工作了。吸管在宮腔內(nèi)移動(dòng),遇到胎囊時(shí)即可將其吸出,手術(shù)即可結(jié)束。至術(shù)后10 天左右時(shí),陰道出血就停止了。
妊娠10~14周時(shí),因胚胎逐漸長(zhǎng)大,胎盤(pán)已經(jīng)形成,子宮也隨著長(zhǎng)大,這時(shí)做人工流產(chǎn)不宜用簡(jiǎn)單的吸宮術(shù),而需要采用鉗刮人工流產(chǎn),需要住院手術(shù)。該手術(shù)難度大,出血多,恢復(fù)也比較慢,對(duì)身體有一定影晌。手術(shù)過(guò)程同吸宮術(shù)差不多,只是宮頸要擴(kuò)張得更大一些,一般在術(shù)前于陰道放置前列腺素以軟化宮頸,便于術(shù)中擴(kuò)張宮頸。手術(shù)時(shí)要先把胎膜夾破,讓羊水流出,之后再將胎盤(pán)和胎兒一起吸出。
因此,需要做人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭(zhēng)取在妊娠10周以內(nèi)做負(fù)壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。
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