癲癇的病變部位在腦,由于癲癇患者腦內(nèi)異常放電的部位和范圍不同,所以臨床可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、感覺(jué)、行為等不同程度的障礙。癲癇具有突然發(fā)生,反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),大部分患者需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物治療,而一些因素也會(huì)影響癲癇患者的預(yù)后,具體影響因素包括如下。
1、發(fā)病年齡與預(yù)后的關(guān)系
相關(guān)研究表明10歲前發(fā)病的患者,未經(jīng)治療其自發(fā)緩解率較其他年齡段發(fā)病者高,20歲以后發(fā)病者緩解率多較低。
2、家族史與預(yù)后的關(guān)系
家系調(diào)查顯示特發(fā)性癲癇近親中患病率明顯高于一般人群,且遺傳因素還可影響癲癇的發(fā)作。一些學(xué)者認(rèn)為遺傳因素可能與癲癇的預(yù)后有一定的關(guān)系。
3、發(fā)作頻率及病程長(zhǎng)短與預(yù)后的關(guān)系
癲癇控制前發(fā)病頻率高,病程長(zhǎng)的患者復(fù)發(fā)率也較高,預(yù)后差;發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),患者有器質(zhì)性腦損傷及神經(jīng)系統(tǒng)體征者預(yù)后也較差。
4、治療時(shí)間與預(yù)后的關(guān)系
一般認(rèn)為治療時(shí)間越早,療效越好,預(yù)后越佳。患病的最初兩年治療取得的效果較理想。原發(fā)性癲癇得到控制的機(jī)會(huì)大,無(wú)明顯腦功能損傷的大發(fā)作及外傷性癲癇預(yù)后較好。
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