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鍛煉可改善肌肉萎縮

發(fā)布于 2020-12-10 28809次瀏覽

朱陵群 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

臨床上常見有些患者由于骨折或患關(guān)節(jié)炎等原因，使肌體不能正常活動，以致該肢體的肌肉逐漸萎縮;有的則因骨折后用石膏固定，或是患某些疾病后長期臥床，引起局部或全身肌肉萎縮。這種種肌肉性質(zhì)的肌肉萎縮，多由于肌肉廢置不用或少用的緣故，采用鍛煉法是改善和治療肌肉萎縮的有效措施。

一、有針對性地選擇運動方式。鍛煉方法很多，但為了達到盡快增加肌肉的目的，須遵循一條共同的原則：鍛煉時，在不增加運動次數(shù)和運動時間的前提下，逐漸增加運動器械的重量，使肌肉產(chǎn)生越來越大的力量來克服它，并迅速感覺疲勞，起到鍛煉肌肉的目的。一般主張，每次鍛煉以能連續(xù)做10下為準，如超過10下，就需增加器械的重量;或每次鍛煉連續(xù)做二三下，每下堅持6—10秒，超過者也需增加器械的重量。這種鍛煉方法對增粗肌肉、增強肌力最為有效。相反，不增加器械的重量，只是逐漸增加運動次數(shù)或延長運動時間，則只能增加肌肉里毛細血管的密度，改善肌肉的血液循環(huán)，改善肌肉運動時氧和能源物質(zhì)的供應(yīng)，使肌肉不易疲勞，而不能有效增強肌肉。實踐也證明，用較大力量運動10下左右即感覺明顯疲勞，比用較小力量運動幾百次更加有效。而日常生活中不少病人的鍛煉方法是不適宜的。如下肢肌肉萎縮，有人單用走路的方法去鍛煉，以為走得越多越好，實際上這不僅不能有效地增強肌力，還會因肌肉松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)造成關(guān)節(jié)損傷。又如采用手指滾動核桃和鐵丸，這只能增強手指動作的協(xié)調(diào)性及手部肌肉的耐力，而不能使手臂肌力增加和肌肉增粗。肌肉萎縮的鍛煉要有針對性，哪些肌肉發(fā)生了萎縮，鍛煉時就必須作用到那些肌肉，不要用其他健康肌肉的運動來代替萎縮肌肉的運動。例如不要以聳肩來代替肩關(guān)節(jié)外展，以肩外展來代替前臂旋轉(zhuǎn)等。

二、掌握好運動量。鍛煉時，人們常選用舉啞鈴、沙袋和拉簧、拉橡皮條的方法，那么應(yīng)選擇多少重量的拉簧、啞鈴和橡皮條呢?這應(yīng)根據(jù)各人的肌力基礎(chǔ)而定，一般應(yīng)超過本人最大肌力的2/3。比如用最大的力能舉起6公斤的沙袋，那就應(yīng)挑選4公斤以上的沙袋進行練習。以后隨著肌力的增加，沙袋的重量也需相應(yīng)的增加，假如原來的肌力太弱，以致不能把患肢本身舉起，這種病人鍛煉時，除了患肢本身主動用力外，還需外力給以幫助。如一上肢患病，可采用雙手相握上舉的方法，用健肢幫助患肢運動。傷病的肢體在運動時，可能會出現(xiàn)疼痛，疼痛會反射而使肌肉放松，使鍛煉不能收效。同時，疼痛也可能是肌肉損傷的信號，故在鍛煉時應(yīng)注意選擇無痛的動作，并對疼痛進行積極治療。

三、掌握好運動節(jié)奏。肌肉萎縮患者的鍛煉，在間隙時間上有一定要求。肌肉有了足夠的休息時間，疲勞才能充分消除，消耗掉的物質(zhì)也才能得到充分補償，并通過超量補償使肌肉逐漸肥大。反之，若鍛煉過于頻繁，肌肉休息的時間不夠，則疲勞就不能及時消除，消耗掉的物質(zhì)也得不到及時補充，這樣肌肉就不能增強。因此，鍛煉要講究節(jié)奏性，并非越多越好。但間隔時間也不能太長，一般來說，以每天或隔天鍛煉一次為好。具體時間可視疲勞程度及疲勞消除的情況而定。注意了以上問題，又掌握了正確的鍛煉方法，便可獲得較好的效果。

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