肝囊腫是良性病變，屬于囊性病變。肝腫瘤大多是惡性疾病，屬于實質(zhì)性的占位。一般通過B超、增強CT、核磁共振等影像學檢查就能區(qū)分，還可以通過抽血檢查、肝臟穿刺活檢等實驗室檢查結(jié)果區(qū)分。
一、通過影像學檢查結(jié)果區(qū)分
1.B超檢查：一般進行肝膽B(tài)超檢查，就可以明確區(qū)分是出現(xiàn)了肝囊腫，還是肝腫瘤。因為囊腫是一種囊性病變，在B超下會呈現(xiàn)液性低回聲；肝腫瘤是一種實質(zhì)性的占位，進行B超檢查也可以明確診斷。
2.增強CT檢查：做肝膽B(tài)超檢查無法確診是肝囊腫還是肝腫瘤時，還可以進行增強CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)腫物的邊界清楚，是圓形或橢圓形的低密度區(qū)，注入造影劑后病灶沒有增強，就可以確診是肝囊腫。肝臟增強CT的分辨率高，對于肝癌的小病灶也能明確診斷。
3.核磁共振檢查：這種檢查沒有輻射，組織分辨率高，可以明確鑒別肝囊腫和肝癌，準確性優(yōu)于增強CT。
二、通過實驗室檢查結(jié)果區(qū)分
1.抽血檢查：無法明確肝臟上的腫物是囊腫還是腫瘤時，可以抽血篩查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白明顯升高，結(jié)合影像學檢查，基本上可以確診為肝癌；反之可能是肝囊腫。
2.肝臟穿刺活檢：這是診斷惡性病變的金標準，無法區(qū)別肝囊腫和肝腫瘤時，可以在超聲引導下經(jīng)皮進行肝穿刺，再進行組織學或細胞學的檢查。如果腫瘤標志物比較高，應該是肝腫瘤，腫瘤標志物在正常范圍內(nèi)，應該是肝囊腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝臟b超低回聲區(qū)代表什么意思
正常的B超所見肝臟的回聲是中等的樣子，能夠在肝實質(zhì)內(nèi)看到一些血管的顯露。但是如果B超報了局部的是低回聲區(qū)，有可能是不均質(zhì)的脂肪肝，可能呈低回聲區(qū)。還有就是肝臟的瘤性病變，也可能是低回聲，當然也有可能是高回聲，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)不同是有區(qū)別的。如果是完全無回聲的，考慮是肝囊腫或者肝血管瘤，所以這一些病變要鑒別。有時候單純普通B超，給不出準確答復，所以還可以進行B超造影，就是超聲造影。會在靜脈里打一點復方聲諾維，迅速的再一次觀察病灶的位置，看看和肝實質(zhì)的增強是否同步，清除的速度是怎么樣的，有沒有明顯的強化，而且里頭是不是均勻一致的，這樣就能夠協(xié)助判斷到底是良性病變還是惡性潛質(zhì)的問題。如果B超檢查，不能給出準確的答復，也可以選擇CT或者是核磁來進一步檢測，必要的時候還可以進行肝臟的穿刺、活檢。所以肝臟B超看到低回聲區(qū)，還是應該要進一步去檢查。如果是無回聲區(qū)，可能不強求，可以隨訪，低回聲區(qū)還是要引起重視。還有一種是高回聲區(qū)，如果跟骨頭一樣的密度，回聲很強，有可能是肝內(nèi)鈣化灶，或者是肝內(nèi)的結(jié)石的這些病灶，就具體看醫(yī)生的描述。拿到報告以后，也應該找專科醫(yī)生看一看，聽聽醫(yī)生的意見。語音時長 02:3180577次收聽 2021-11-05 -
肝囊腫3.5cm需要做介入治療嗎
肝囊腫三點五厘米，在臨床中是不需要進行介入治療。臨床中對于肝囊腫小于五個厘米，沒有任何癥狀或者是胰腺體征時，是不需要做任何治療，只需要每年做定期的常規(guī)體檢，查看肝囊腫的變化情況。對于肝囊腫超過五厘米以上，出現(xiàn)了相應的癥狀或者是囊腫增長比較快，才可以采取做介入治療。介入治療的方案主要是通過彩超或者是CT引導下將穿刺針。刺入肝囊腫中心將囊液吸出，然后采取向囊內(nèi)注射無菌的一些酒精或者是一些硬化劑是囊壁發(fā)生壞死粘連，最終減少或者是治療肝囊腫。總之，介入治療的肝臟中效果比較理想，但是一定要嚴格掌握適應癥。對于較小的肝囊腫是不需要任何介入治療的。語音時長 01:1668365次收聽 2021-04-15 -
肝囊腫嚴重嗎
肝囊腫并不是什么特別嚴重的疾病，尤其是對于小于五個厘米以內(nèi)的一些小的多發(fā)的肝囊腫，臨床中患者并沒有任何的不適癥狀，往往是在常規(guī)體檢或者是無意之中做彩超檢查時發(fā)現(xiàn)有肝囊腫。肝囊腫一般出現(xiàn)比較嚴重的病例多數(shù)是臨床中一些巨大的肝囊腫，包括超過十厘米以上的肝囊腫，以及繼發(fā)感染形成肝囊腫時，相對來說這種肝囊腫可能比較嚴重。因為它有可能會破壞肝功能，降低患者的機體免疫能力以及造血功能。對于這類的肝囊腫，有可能會導致肝功能發(fā)生比較明顯的降低或者是減退。這個肝囊腫是比較嚴重的疾病需要進行外科手術(shù)治療，或者是應用一些微創(chuàng)的穿刺引流，或者是局部打硬化劑等多種治療手段。語音時長 01:13103764次收聽 2021-04-15 -
左肝囊腫是肝硬化嗎
左肝囊腫不是肝硬化。左肝囊腫和肝硬化是兩種完全不同的疾病，前者是肝臟的良性病變，后者是比較嚴重的一種病變，通常都會影響該功能。這兩者之間有著本質(zhì)的區(qū)別，所以說它們并不是同一種疾病。
63736次瀏覽 2020-10-21
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中度脂肪肝肝囊腫嚴重嗎
中度脂肪肝合并肝囊腫是嚴重疾病。因為這個時候肝臟很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了損傷，如果不治療的話就會形成肝衰竭。這種病還會誘發(fā)肝硬化或肝癌，甚至會導致其他并發(fā)癥出現(xiàn)。
62633次瀏覽 2020-10-21
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右肝囊腫早期怎么治療
右肝囊腫早期一般不會有明顯的臨床癥狀，這個時候可以暫時不進行治療，但要定期隨訪觀察。右肝囊腫早期也可以進行穿刺抽液治療，如果說病情比較嚴重，可以考慮做手術(shù)治療，合并感染可以外用引流術(shù)。
49569次瀏覽 2020-10-15
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肝囊腫吃什么藥好
肝囊腫是不用吃藥的，因為藥物對肝臟囊腫作用不大。這是一種比較常見的肝臟良性疾病。可分為寄生蟲性，非寄生蟲性和先天遺傳性。肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致，單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成，肝囊腫生長緩慢，所以可能長期或終生無癥狀。其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置，大小，數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。肝囊腫的治療應早發(fā)現(xiàn)早治療，體積小，治療效果快，無并發(fā)癥，治療效果較好。若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者，或有囊腫破裂，囊締扭轉(zhuǎn)，囊內(nèi)出血或囊腫巨大者，需要進行外科手術(shù)治療。多數(shù)先天性肝囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)的，而又無癥狀，所以不需治療，只要定期復查即可。語音時長 01:3358258次收聽 2020-03-17 -
肝囊腫的癥狀
肝囊腫的癥狀和囊腫大小有關系。囊腫正常情況下沒有癥狀，較大時壓迫肝組織，引發(fā)疼痛，合并感染和出血等。肝囊腫是肝臟常見的一個良性占位性病變，很多人都是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的，肝囊腫肯定不會癌變。正常情況下肝臟右葉斜徑在12到14厘米，五厘米以內(nèi)的肝囊腫基本是沒有臨床癥狀的。當肝囊腫比較大十厘米八厘米時會出現(xiàn)壓迫癥狀，壓迫到正常肝組織引起肝區(qū)脹痛，囊腫位置比較靠肝臟表面時會壓迫到胃腸道，可能會出現(xiàn)消化能力下降，腹脹，胃腸動力差等表現(xiàn)。如果肝囊腫合并感染，會有肝區(qū)疼痛和明顯發(fā)熱；合并出血的情況下會有肝區(qū)疼痛，囊液血性或者棕色改變。51672次播放 2020-01-07
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肝囊腫是怎么回事
肝囊腫是最為常見的肝臟良性占位性病變之一，是在肝臟里面一層薄薄的膜里包裹一些液體形成的，它的癥狀和大小非常相關。肝囊腫在五個厘米以內(nèi)時患者沒有任何臨床癥狀，所以不用任何的干預，建議每年復查一次，通過B超來進行觀察肝囊腫大小有沒變化即可。肝囊腫較大，八厘米甚至超過十厘米后正常的肝組織受到壓迫，可能會引起肝區(qū)脹痛不舒服，甚至壓迫周圍臨近的胃腸道，導致腹脹、消化不良等癥狀。少數(shù)情況下囊腫內(nèi)的液體出現(xiàn)感染會導致肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等，嚴重危害人體健康，可采取常用的超聲引導下的穿刺抽液治療。65448次播放 2020-01-07
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肝囊腫手術(shù)治療費用
肝囊腫是常見的肝臟良性占位性疾病，基本上不會發(fā)生癌變。大部分肝囊腫不需要治療，但是少數(shù)巨大型肝囊腫需要考慮治療。巨大型肝囊腫會對肝組織產(chǎn)生壓迫感，對鄰近胃腸道也有壓迫，導致肝區(qū)疼痛、腹脹、消化不良等現(xiàn)象，此時建議去正規(guī)專科醫(yī)院進行治療。目前臨床上肝囊腫最常用的治療方法是超聲引導下囊腫穿刺抽液。該手術(shù)需要住院治療兩三天時間，術(shù)前第一天完善手術(shù)前常規(guī)檢查，穿刺手術(shù)后留院觀察一天，在第三天檢查生命體征沒有問題的話就可以出院。整個過程中住院費，常規(guī)檢查，穿刺手術(shù)和術(shù)后的監(jiān)測，總的費用大概是三四千塊錢左右。55798次播放 2020-01-07
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肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫是否需要手術(shù)治療需要看肝囊腫的大小和對人體造成的危害。如果肝囊腫在五個厘米以內(nèi)，一般不會引起任何的臨床癥狀，也不會造成對周圍臟器的任何壓迫，此時不需要進行手術(shù)治療。肝囊腫較大，八厘米十厘米甚至突破十厘米的巨大型肝囊腫會壓迫擠壓肝組織，引起肝區(qū)疼痛不舒服，壓迫周圍胃腸道會引起腹脹、消化不良的癥狀，此時需要進行手術(shù)治療。臨床上肝囊腫的手術(shù)治療是以微創(chuàng)為主，在超聲引導下穿刺抽液，把囊腫里面的液體抽出來，該手術(shù)安全性較高，可以減小肝囊腫體積，減輕肝囊腫的壓迫癥狀。50567次播放 2020-01-07
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肝囊腫的癌變及檢查方法有哪些
肝囊腫是肝臟上最常見的一類良性腫瘤。肝囊腫本身是不會癌變的。臨床上，肝囊腫需要治療的情況主要是因為囊腫太大，壓迫了鄰近的器官需要外科手術(shù)的一個干預。而囊腫本身并不會惡變。但是肝臟里有一類特別少見的疾病，叫肝臟的囊腺瘤。這類囊性占位是有可能會惡變的。如果說臨床上B超發(fā)現(xiàn)了肝囊腫，只是考慮單純性肝囊腫，一般不會癌變，只需要定期的隨訪觀察。而如果懷疑是囊腺瘤的話，一定要進行詳細的進一步的檢查。包括血的腫瘤標記物、包括腹部增強CT、腹部增強核磁，來觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。而一旦懷疑是囊腺瘤，要盡早的進行了外科手術(shù)的干預。而肝囊腫跟肝臟囊腺瘤的手術(shù)方式也完全不一樣。比較大的肝囊腫，它做的手術(shù)方式就是一個囊腫開窗引流。將囊液放到腹腔，由腹腔吸收從而緩解巨大囊腫引起的臨床癥狀。而肝囊腺瘤的話，因為手術(shù)的目的是為了避免這個囊性腫瘤以后發(fā)生惡變，所以手術(shù)要把囊腫，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。語音時長 01:5751383次收聽 2019-12-17 -
肝上長囊腫怎么辦
肝上長囊腫指的是肝囊腫，需要根據(jù)囊腫的具體情況判斷，可以無需治療，也可以通過手術(shù)進行治療。
55243次瀏覽 2019-11-20
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肝囊腫如何治療
肝囊腫患者一般可以通過日常調(diào)理、飲食調(diào)理、手術(shù)治療的方式改善癥狀。
56699次瀏覽 2019-03-19
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肝囊腫最佳治療方法
肝囊腫需要根據(jù)患者的病情決定最佳治療方法。肝囊腫較小者，定期復查、觀察即可。肝囊腫比較大者可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療，或穿刺引流治療。絕大部分肝囊腫長得比較小，而且生長速度非常慢，對患者的壽命和生活質(zhì)量不會造成影響，定期復查、觀察即可。小部分患者的肝囊腫長得比較大，或者長得比較快，對別的臟器造成了壓迫，這種情況需要處理。治療方法有兩種：1、手術(shù)治療，進行肝囊腫開窗，把肝囊腫切開一部分，避免進一步長大。2、如果肝囊腫比較多，或者患者的病情比較弱，可以做穿刺引流。可以在膽囊腫內(nèi)打無水酒精，抑制肝囊腫進一步生長，破壞肝囊腫囊變。62661次播放 2019-03-14
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