智齒冠周炎是怎么引起

智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等因素引起,可通過局部沖洗、藥物治療、手術(shù)拔除等方式緩解。
智齒萌出空間不足時(shí),牙齦瓣覆蓋部分牙冠形成盲袋,易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌。臨床表現(xiàn)為患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹疼痛,張口受限。需用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗盲袋,配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。若反復(fù)發(fā)作建議拔除阻生智齒。
智齒位置不正導(dǎo)致與鄰牙間形成間隙,食物殘?jiān)逊e刺激牙齦引發(fā)炎癥。常見癥狀為咀嚼痛和牙齦充血。需使用牙線或沖牙器清理嵌塞物,局部涂抹碘甘油消炎。頑固性嵌塞需考慮調(diào)磨牙體或拔牙處理。
口腔厭氧菌過度繁殖可引發(fā)急性化膿性炎癥,伴隨頜面部腫脹和發(fā)熱。需取膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合奧硝唑膠囊。嚴(yán)重者需靜脈滴注青霉素鈉并切開引流。
熬夜、壓力大或感冒后機(jī)體抵抗力降低,潛伏病菌趁機(jī)活躍。表現(xiàn)為輕度牙齦紅腫和自發(fā)痛。建議加強(qiáng)休息,補(bǔ)充維生素C片,用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。一般1周內(nèi)可自愈。
相鄰磨牙根尖周炎或牙周炎可能波及智齒區(qū),引起放射性疼痛。需拍攝曲面斷層片明確病灶,同步治療原發(fā)病。可配合布洛芬緩釋膠囊止痛,必要時(shí)行根管治療或牙周刮治。
日常應(yīng)保持口腔清潔,每餐后漱口,避免用患側(cè)咀嚼硬物。急性期可冷敷面部緩解腫脹,選擇溫涼流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、張口不足一指或膿液滲出,須立即就醫(yī)。妊娠期患者用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
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