目前膽囊癌變的原因還不完全清楚，多數(shù)人認(rèn)為是綜合因素引起，可能包括結(jié)石的機械刺激，炎癥，膽固醇代謝異常和膽汁的刺激作用，使黏膜增生、變性，繼而發(fā)生癌變。膽囊癌患者同時有膽囊結(jié)石者占百分之七十五，而在膽囊結(jié)石患者中患膽囊癌者占百分之十，其發(fā)病率較無結(jié)石者為高.至于有無某種化學(xué)致癌物的影響，尚無足夠證據(jù)。
1.危險因素熟悉膽囊癌的危險因素，可以提高早期診斷率。
①50歲以上的中老年女性膽囊結(jié)石患者;②病程較長，膽囊結(jié)石病史在5年以上者;③膽囊結(jié)石患者B超提示膽囊壁有局限性增厚者;④膽囊結(jié)石直徑>2cm或膽囊頸部嵌頓結(jié)石;⑤膽囊結(jié)石患者，近期膽囊區(qū)疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，并有明顯消化功能障礙癥狀，消瘦乏力者;⑥單發(fā)膽囊息肉直徑≥10mm或<10mm但多發(fā)者：⑦膽無功能、瓷化膽囊，以及發(fā)展成為瓷化膽囊的膽囊壁鈣化;⑧膽胰管合流異常：⑨接觸一些致癌物質(zhì)，如甲基膽蒽。
2.膽石癥與慢性膽囊炎和膽囊癌的關(guān)系
(1)國外報道百分之八十的膽囊癌與膽囊結(jié)石同時存在，國內(nèi)報道兩者同時存在率為百分之五十。
(2)結(jié)石直徑越大，膽囊癌發(fā)病率越高。
(3)有膽囊結(jié)石者發(fā)生膽囊癌的危險性較無膽囊結(jié)石者高出6~15倍。
(4)推測膽囊癌的發(fā)展過程是：膽石癥/膽囊炎一膽囊黏膜上皮增生一部分不典型增生出現(xiàn)一輕者引起原位癌，重度不典型增生則引發(fā)浸潤癌。
(5)膽汁代謝過程中，鵝去氧膽酸的產(chǎn)物膽石酸為一致癌物質(zhì)，膽囊癌患者的膽石酸增加，同時也有人認(rèn)為膽汁中的膽固醇和膽酸鹽，在感染等因素的影響，特別是厭氧菌校形芽胞桿菌感染時，可演變成致癌物質(zhì)。可能是刺激膽囊黏膜產(chǎn)生癌癥的原因之一。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊癌怎么預(yù)防腹水
膽囊癌患者需要積極正規(guī)治療，同時注意保肝治療，能夠預(yù)防腹水。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤性病變，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。早期患者臨床癥狀不太明顯，病灶局限，肝膽功能良好，一般不會發(fā)生腹水情況。隨著病情發(fā)展，當(dāng)患者進(jìn)入病程中晚期后，肝膽功能逐步損害，白蛋白水平降低，患者就可能出現(xiàn)腹水。因此，對于發(fā)現(xiàn)確診的膽囊癌患者，需要積極正規(guī)治療，早期手術(shù)可以達(dá)到治愈目的，中晚期手術(shù)，也能夠減輕腫瘤病變對患者身體的持續(xù)消耗。治療過程中，要注意保肝藥物治療，促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)，預(yù)防腹水發(fā)生。語音時長 01:1274957次收聽 2020-12-23 -
膽囊癌侵害肝功能
膽囊癌侵害肝功能：在日常生活當(dāng)中，大多數(shù)的人對膽囊癌并不是很了解，因此，在患上膽囊癌時，難免會感到速手無策。近年來，隨著膽囊癌的發(fā)病率越來越高，人們對于該疾病也愈加的關(guān)注，它給人們帶來的危害是不可忽視的，下面我們一起來看看吧。
25309次瀏覽 2020-12-10
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后天膽囊癌遺傳嗎
對于膽囊癌相信大家并不陌生，這是一種危害比較大的疾病，膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在，最常見是與膽囊結(jié)石共存，結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。因此，及時預(yù)防疾病是非常關(guān)鍵的，為了是患者有更深入的認(rèn)識，下面就讓我們一起來了解更多相關(guān)的醫(yī)療知識吧。
26469次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌中期患者飲食
膽囊癌中期患者飲食：提高膽囊癌患者的生活質(zhì)量，在采取合適的質(zhì)量方式的同時，膽囊癌飲食也可以提高生活質(zhì)量，對膽囊癌治療效果也是有一定的影響。膽囊癌的治療最有效的還是手術(shù)的治療，其飲食方面也要注意，膽囊癌飲食需要遵循以下四大原則：
53742次瀏覽 2020-11-20
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膽囊癌后背痛原因
一些膽囊癌患者在術(shù)后會出現(xiàn)背疼，那么引起膽囊癌后背痛原因到底是什么呢?又該注意些什么呢?人本身就有平衡系統(tǒng)一旦有所破壞自然會出現(xiàn)一些不良的癥狀.手術(shù)后出現(xiàn)背疼等現(xiàn)象并非是不正常的.健康是福要時刻保持良好的心情和正常的飲食起居.適當(dāng)?shù)膮⒓舆\動.
56861次瀏覽 2020-11-20
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適合膽囊癌的運動有哪些
膽囊癌其實是可以有效預(yù)防的，近些年隨著民眾生活水平的提高，膽囊癌發(fā)病與生活習(xí)慣的改變也有一定的關(guān)系。專家表示：很多患者并不注重日常生活習(xí)慣，加上工作壓力的增大，飲食結(jié)構(gòu)不合理等等，這樣極易引發(fā)膽囊癌。所以經(jīng)常鍛煉身體對預(yù)防膽囊癌有一定作用，而且適當(dāng)運動降低膽囊癌復(fù)發(fā)可能。
53017次瀏覽 2020-08-28
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膽囊癌晚期是什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念。第一個是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤、破潰到了周圍臟器，都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長，極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。58275次播放 2020-03-04
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膽囊癌怎么引起的
膽囊癌的發(fā)病機制到目前來說還不是特別的明確，但是在臨床中可以看到膽囊癌的發(fā)生主要與以下幾點有明確的相關(guān)性；第一，膽囊結(jié)石長期的病史，尤其是膽囊病史大于20年，膽囊結(jié)石大于3個厘米它的發(fā)生概率非常高。第二，膽囊息肉，膽囊息肉的直徑大于1厘米尤其是息肉大于1厘米，同時膽囊息肉的地是一種寬肌的表現(xiàn)，那么它癌變的發(fā)生率非常高，并且在這種CT或者磁共振增強造影的情況下，膽囊息肉是富含血運的情況下，它的癌變率就非常高。第三，膽囊這種結(jié)構(gòu)異常，尤其是膽囊管和膽囊胰管匯合的部位結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致的膽汁的反流，長期的炎癥刺激包括這種寄生蟲的感染，容易引起它的這種癌變，第四個就是一些比較少見的一些疾病，比如說膽囊腺肌癥膽囊的肉芽腫的改變，這些疾病容易引起膽囊癌變，雖然癌變率很低比如說20年的癌變率大概在1%到3%，雖然癌變率很低但是它也具有癌變的趨向。語音時長 01:3553639次收聽 2020-03-02 -
膽囊癌晚期癥狀
膽囊癌到了晚期階段的癥狀就非常的明顯，也比較典型。有時候也可以看到那種三聯(lián)針，比如說腹痛、黃疸和右上腹的包塊，這是比較典型的了，其他的話，主要是膽囊的腫瘤復(fù)合的表現(xiàn)，除了這種疼痛、臟器功能的不全、可以出現(xiàn)腹水或者膽囊堵塞膽管，引起的膽囊炎或者淤膽表現(xiàn)，或者病人腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、還可以出現(xiàn)心肺肝腎、血液系統(tǒng)的抑制功能不全，也有可能出現(xiàn)咯血，四肢的疼痛表現(xiàn)。另外膽囊癌有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn)，比如說穿孔導(dǎo)致的急性的腹膜炎、失血性休克需要搶救、膽囊癌到了晚期，表現(xiàn)的是非常的兇險、危重，也可能比較典型。另外膽囊癌的晚期有時候也容易被誤診誤治，有的往往就跟急性膽囊炎、膽囊結(jié)石有一定的關(guān)系，或者是還沒有區(qū)別開來，比如說有的膽囊癌的晚期合并急性膽囊炎，如果單純按照膽囊炎去，比如輸液、抗感染治療可以短暫的好轉(zhuǎn)，但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能緩解、炎癥不能完全消退。這時候一定要注意，這是晚期膽囊癌的表現(xiàn)，這個時候一般建議病人一定要做CT增強、腫瘤標(biāo)志物的這種篩查、多方位的去診斷，盡可能不要誤診耽誤了病情。語音時長 01:2565856次收聽 2020-03-02 -
治療膽囊癌的效果
手術(shù)后治療效果主要取決于腫瘤的病理分期和腫瘤的分型、膽囊癌在手術(shù)時有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移等。膽囊癌術(shù)后的效果取決于很多因素，膽囊癌的惡性度比較高，愈后比較差，三年生存率平均在30％左右，術(shù)后治療的時候，對臨床的綜合治療效果是否敏感等等，這些都是明確相關(guān)的。對于低分化的膽囊腺，癌淋巴結(jié)早期轉(zhuǎn)移比較早，腫瘤嚴(yán)重侵犯到肝臟，術(shù)后的生存時間比較短。患者對術(shù)后的放化療敏感性比較高，做放化療和其他的綜合治療，則有利于抑制腫瘤的復(fù)發(fā)，延長患者的生存期。語音時長 01:1361349次收聽 2019-04-29 -
膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會不會出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。58596次播放 2018-09-06
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。事實上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)。總之，對有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應(yīng)積極行膽囊切除。64812次播放 2018-08-24
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什么是膽囊炎
膽囊炎是較常見的疾病，發(fā)病率較高，膽囊炎就是因為各種原因，導(dǎo)致的膽囊的畸形發(fā)炎。最常見的原因就是膽囊結(jié)石，導(dǎo)致膽囊管的梗阻。膽囊管梗阻了以后，外面的膽汁進(jìn)不來，里面的膽汁出不去，膽囊內(nèi)的膽汁的炎性的改變，形成膽囊炎。62501次播放 2018-07-02
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膽囊癌是如何引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。語音時長 01:0458744次收聽 2018-06-29
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