長期服藥可能會造成肝硬化
能引起不同肝損害的藥物種類繁多，約200種以上，其中有非類固醇解熱鎮(zhèn)痛藥物，如醋氧酚、肌松藥、麻醉藥、抗生素等和抗寄生蟲藥、抗結(jié)核藥、抗癌藥和免疫抑制藥、激素類藥、口服降糖藥、抗甲狀腺素藥、H2 受體阻滯劑、精神病治療藥等等。
藥物引起損害可分為可預(yù)測性和非預(yù)測性。可預(yù)測性損害常能損傷到肝小葉某些特定部位，由于與劑量有關(guān)，因而稱這類藥物為“直接肝毒性”藥物。非預(yù)測性損傷常為彌漫性，可能是藥物的過敏反應(yīng)，免疫機(jī)制是肝細(xì)胞損傷的直接原因。
非預(yù)測性損傷是由于某些藥物在生物轉(zhuǎn)化過程中產(chǎn)生了對肝臟有毒的代謝產(chǎn)物，從而引起肝臟病變。由于個體的藥物代謝途徑和速率的差異，解毒機(jī)制差異等，使毒性代謝物在肝內(nèi)增多，因而使某些個體易發(fā)生肝硬化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝硬化的危害介紹
肝硬化不是大家想象中的那么簡單，這種疾病給患者的身心帶來的影響是不可小視的。隨著時代的不斷進(jìn)步與發(fā)展，這種疾病的發(fā)病率也越來越高，具體對患者的危害還請看下述介紹。一：肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，
26559次瀏覽 2020-12-10
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門脈高壓癥是肝硬化嗎
有門脈高壓就一定有肝硬化，這種說法是錯誤的，要根據(jù)具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥，肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓，還會有脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當(dāng)有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不會造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)，這種情況下所造成的門脈高壓，主要是跟門脈高壓相關(guān)的表現(xiàn)，比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水，但是對患者進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查時，患者的肝臟是正常的，肝功能也可以是正常的，所以這種門脈高壓，它并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。64220次播放 2020-10-30
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早期肝硬化和晚期肝硬化有沒有區(qū)別
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，實際上更專業(yè)的說法應(yīng)該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）？實際上是通過臨床患者的一些相應(yīng)的檢測或者是一些檢查的指標(biāo)進(jìn)行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學(xué)的改變，然后出現(xiàn)肝臟體積縮小，表面不光滑，光點反射粗，做Fibroscan的檢測，肝臟硬度值會有升高，大于12.5，患者可能會出現(xiàn)血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板的輕度下降，肝功能的一些輕微異常，但是沒有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象，這個時候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）之間，最主要的區(qū)別就是有沒有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。語音時長 01:1851349次收聽 2020-10-30 -
診斷肝硬化的指標(biāo)
肝硬化是慢性肝臟損傷到了一定程度。肝硬化診斷主要從幾方面：第一，對于有慢性肝病史的患者，建議患者長期進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查，其中包括像最簡單的彩超，還有現(xiàn)在給患者經(jīng)常做的Fibroscan，這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的一些提示。如Fibroscan的檢測結(jié)果小于5完全正常，若大于12.5，結(jié)合患者其他的一些生化學(xué)或影像學(xué)檢查，就判斷患者可能會存在肝硬化。第二，彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù)，出現(xiàn)了肝臟體積縮小，表面凹凸不平，這種情況下，更多的考慮患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。如果患者有慢性肝病損傷基礎(chǔ)，可能性則更大。第三，對患者進(jìn)行一些生化學(xué)或血項等檢測。如肝硬化患者可能會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的減少，有可能會出現(xiàn)消化道出血所導(dǎo)致的貧血。還有生化指標(biāo)中，可能會看到轉(zhuǎn)氨酶水平異常、膽紅素升高、白蛋白水平下降、脂類代謝的一些障礙，凝血功能方面出現(xiàn)凝血功能水平下降，這些往往都是肝硬化相應(yīng)的一些改變。第四，體檢會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、脾臟增大。如果到了肝硬化晚期，可能還出現(xiàn)腹水、水腫，出現(xiàn)神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn)，這些都是肝硬化的一些診斷指標(biāo)。語音時長 01:5156734次收聽 2020-10-30 -
肝硬化患者為什么易疲倦乏力
肝硬化患者容易疲倦乏力與肝病的活動程度有關(guān)，同時還與肝硬化患者長期食欲不振，因而進(jìn)食量減少，導(dǎo)致人體吸收熱量不足；肝功能異常，導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等的中間代謝障礙，從而導(dǎo)致人體能量產(chǎn)生不足等諸多因素有關(guān)。
60007次瀏覽 2020-09-16
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肝纖維化是肝硬化的必經(jīng)階段
肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生導(dǎo)致肝內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)過度沉淀可形成肝纖維化，是肝硬化的必經(jīng)階段。肝纖維化通過臨床癥狀和體征或常規(guī)的肝功能化驗檢查常難以判斷，需經(jīng)過病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及血清學(xué)指標(biāo)輔助確診。
58902次瀏覽 2020-09-16
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肝硬化腹水有什么臨床表現(xiàn)？
腹水是許多疾病的癥狀，更是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)之一。失代償期患者75%以上有腹水。
59886次瀏覽 2020-09-16
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肝硬化可以換肝嗎
肝硬化可以進(jìn)行換肝治療，但是要不要進(jìn)行換肝治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果有手術(shù)的指征，需要及時進(jìn)行治療，比如出現(xiàn)腹水、肝性腦病等等并發(fā)癥，治療后要注意按時服藥，生活中也要做好護(hù)理工作。
60940次瀏覽 2020-04-27
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定，不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測，如果病毒載量依然是陽性，就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有傳染性。61252次播放 2020-03-24
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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展而來的，它是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理上面以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征，引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎為主，在歐美國家是以慢性酒精中毒多見。第一、病毒性肝炎。主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，約占60%到80%，通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來，急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化，也可以直接演變成肝硬化，甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展為肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝，在我國近年來有上升趨勢，長期大量飲酒引起酒精性肝炎繼而發(fā)展成肝硬化。第三、脂肪肝。隨著世界范圍肥胖的流行，脂肪肝的發(fā)病率日益增加，國外研究表明大約20%的脂肪肝可以發(fā)展為肝硬化。第四、膽汁淤積。第五、肝頸靜脈回流受阻。第六、遺傳代謝性疾病。第七、工業(yè)毒物和藥物。第八、自身免疫性肝炎可演變成肝硬化。第九、血吸蟲引起的肝病可以導(dǎo)致肝硬化。第十、隱源性肝硬化。語音時長 01:3756697次收聽 2020-03-17 -
肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的一個并發(fā)癥，肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，這樣就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。所謂的門脈壓力高，就是因為肝臟硬化之后，門靜脈是肝臟提供營養(yǎng)的血管，2/3的血流是靠門靜脈來提供的，1/3的血流是靠肝動脈來進(jìn)行提供的。當(dāng)肝臟硬化之后，其實舉個例子，就是當(dāng)一個軟的膠皮管把鉗住的時候，可能里面的液體給注水，就很難順利地通過被鉗住的地區(qū)，后續(xù)的壓力就會增高，實際上在肝硬化的時候就會出現(xiàn)這樣一個情況。因為肝硬化晚期之后出現(xiàn)門靜脈壓力增高，增高之后，患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻，還有患者在肝硬化階段，對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙，比如他的醛固酮滅活會減少，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)的激活。還有肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥，所以整體的這些多方面的因素，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高表現(xiàn)，出現(xiàn)了腹腔滲液，在臨床上就會看到患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進(jìn)一步增多，可以有蛙狀腹的表現(xiàn)，可以做體檢叫移動性濁音陽性。對于大量腹水的患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)，這些都是肝硬化晚期腹水并發(fā)癥出現(xiàn)的原因或者是相應(yīng)的臨床體征。語音時長 01:3856887次收聽 2020-03-09 -
肝硬化要注意什么
確診為肝硬化代表肝臟損傷很嚴(yán)重，需要到正規(guī)醫(yī)院看病，制定針對性的治療方案。定期復(fù)查，肝硬化患者得肝癌得幾率很高，必須靠復(fù)查、腹部超聲、抽血、腫瘤標(biāo)記物等檢查指標(biāo)來判斷是否發(fā)生早期肝癌。規(guī)律飲食，肝硬化患者忌暴飲暴食、饑一頓飽一頓，應(yīng)規(guī)范飲食，并嚴(yán)格把控食物種類。調(diào)節(jié)情緒，根據(jù)中醫(yī)所說的怒傷肝，以及日常情緒郁悶，均對肝病不利，需要及時調(diào)節(jié)。充分休息，肝病害怕過度勞累，更害怕熬夜，患者應(yīng)避免熬夜，保持充分睡眠。62861次播放 2020-02-18
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肝功能正常會肝硬化嗎
肝功能檢查項目包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。肝功能正常是指上述指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。肝功能持續(xù)正?；颊撸话愫苌龠M(jìn)展至肝硬化，但是我們在臨床上也見過慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者，雖然其肝功能基本正常，有的還會進(jìn)展至肝硬化。對于慢性ＨＢＶ感染者來講，少部分慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶者，其肝功能正常，但仍存在明顯炎癥和纖維化病變，疾病持續(xù)進(jìn)展則可以發(fā)展為肝硬化。因此臨床上，當(dāng)務(wù)之急是識別肝功能正常肝臟病變明顯的患者進(jìn)行積極治療，治療方面的需要針對病因進(jìn)行治療，要去除病因，早期肝硬化經(jīng)過長期的去除病因的治療，大部分的患者能夠逆轉(zhuǎn)，逆轉(zhuǎn)成沒有肝硬化。以上意見僅供參考。語音時長 01:3052632次收聽 2020-02-10 -
乙肝肝硬化的影響
乙肝肝硬化的影響主要是從病理生理角度改變導(dǎo)致。乙肝后，肝細(xì)胞彌漫性損傷，假小葉生成，其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性病理改變，導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟功能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期，對人體的感覺或臨床表現(xiàn)不明顯。病人覺得腹部不適、脹滿感，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。失代償期，多數(shù)患者臨床表現(xiàn)明顯，主要以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主的一系列臨床表現(xiàn)。因此需要內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。58711次播放 2018-09-28
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的病因有很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化等。其中在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起肝硬化的主要因素。49115次播放 2018-07-13
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