嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散、補(bǔ)充益生菌、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等因素引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免攝入高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停添加新食物,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防和糾正脫水,推薦使用低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升,少量多次喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀時(shí)需增加補(bǔ)液量。不可用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代專業(yè)補(bǔ)液鹽。
蒙脫石散能吸附病原體并保護(hù)腸黏膜,適用于非感染性腹瀉或病毒性腹瀉。需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí)。常見劑型有蒙脫石散劑、蒙脫石混懸液。不可用于細(xì)菌性腹瀉的單獨(dú)治療,可能延緩病原體排出。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。對(duì)乳糖不耐受繼發(fā)的腹瀉,可選擇不含乳糖的益生菌制劑。效果通常需連續(xù)使用3-5天顯現(xiàn)。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。細(xì)菌性腹瀉可能需要頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。輪狀病毒抗原檢測(cè)和便常規(guī)可幫助明確病因。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
護(hù)理期間需記錄排便次數(shù)和性狀,每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期逐漸增加喂養(yǎng)量,避免短期內(nèi)轉(zhuǎn)為腹瀉專用奶粉。若癥狀持續(xù)超過3天或體重下降超過5%,應(yīng)復(fù)診評(píng)估營養(yǎng)狀況。保持適宜室溫,避免腹部受涼加重腸蠕動(dòng)。
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