1.COPD早期X線胸片可無明顯變化。隨著病情發(fā)展出現(xiàn)肺紋理增多、紊亂等非特征性改變；主要X線征為肺過度充氣：肺容積增大，胸腔前后徑增長，肋骨走向變平，肺野透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長，肺門血管紋理呈殘根狀，肺野外周血管紋理纖細稀少等，有時可見肺大皰形成。并發(fā)肺動脈高壓和肺源性心臟病時，除右心增大的X線征外，還可有肺動脈圓錐膨隆，肺門血管影擴大及右下肺動脈增寬等。
2.診斷COPD的金標準是肺功能測定指標，診斷COPD的必備條件是存在不完全可逆性氣流受限。用力肺活量（FVC）是指深吸氣至肺總量后以最大力量、最快速度所能呼出的全部氣量。FEV1表示第一秒用力呼氣容積。正常人3秒內(nèi)可將肺活量全部呼出，每秒呼出量約占總肺活量的83％、96％、99％。用支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70％可確定為不完全可逆性氣流受限。當慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限、并且不能完全可逆時，則能診斷COPD。
3.并發(fā)感染時痰涂片可見大量中性粒細胞，痰培養(yǎng)可檢出各種病原菌，常見者為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷白桿菌等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性肺栓塞的患者通常會表現(xiàn)肺功能不全的癥狀，主要表現(xiàn)為肺動脈壓增高，導致右心的血液不通暢，右心功能不全，患者可能有呼吸困難的癥狀，隨著治療進行會慢慢緩解。肺動脈高壓會引起支氣管黏膜下動脈系統(tǒng)代償性的擴張，也會出現(xiàn)咯血。患者通常體力明顯下降，可能伴隨低氧血癥，患者會出現(xiàn)、驚恐、煩躁，精神不振等。慢性肺栓塞還會導致出現(xiàn)腹水、肝臟腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張、右心衰竭等臨床癥狀。語音時長 01:0177691次收聽 2021-04-15 -
慢阻肺如何預防呢
慢阻肺如何預防呢是所有人關注的問題，慢阻肺的發(fā)生發(fā)展的病理過程與營養(yǎng)狀況，特別是與氣道的營養(yǎng)不良密切相關，只要能在日常生活加強自我保健，提高機體素質(zhì)，就可改善氣道營養(yǎng)，預防慢阻肺要從生活習慣、飲食等各個方面著手，注意好各方面的細節(jié)才能更有效地預防疾病。
29540次瀏覽 2020-12-10
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慢阻肺的診斷方法
診斷和評估慢阻肺病情時，肺功能測定可作為一項"金"標準，能客觀測定氣流阻塞的程度。FEVl/FVC70%，且在應用支氣管擴張劑后FEV1占預計值的百分比80%時，可肯定患者有氣流阻塞且不能完全逆轉(zhuǎn)。所有FEV1占預計值的百分比40%或臨床癥狀提示有呼吸衰竭或右心衰竭時，均應作動脈血氣分析
27341次瀏覽 2020-12-10
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常見的慢阻肺檢查有哪些
慢阻肺患者可通過血常規(guī)、胸部X線、痰液顯微鏡檢查和痰培養(yǎng)這幾個檢查項目來確診病情。
54205次瀏覽 2020-09-16
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慢阻肺的具體表現(xiàn)有哪些
慢阻肺是一種非常嚴重的肺部疾病，死亡率比較高，一旦發(fā)病，給患者造成很大的影響。所以，我們要多多了解慢阻肺的具體臨床表現(xiàn)，才能做好預防工作，防止疾病的發(fā)生。
58627次瀏覽 2020-08-28
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慢阻肺嚴不嚴重
輕度慢阻肺一般不嚴重，對于患者的肺功能影響不大；嚴重慢阻肺危害性比較大，比較嚴重，需要及早治療。慢阻肺如果是一個輕度情況，患者肺功能受到的影響也是輕度的，病情也沒有反復的急性加重，也沒有明顯呼吸困難，像這樣的慢阻肺病人，他的嚴重程度就比較輕。所以說對于明確診斷的慢阻肺也不要特別的恐懼，一定要找大夫進行一個全面的評估。評估一下肺功能，評估一下癥狀和他的呼吸困難的指數(shù)；評估一下他近期發(fā)作情況，然后做一個嚴重程度的評級。當然如果是評級后，處在非常嚴重的這種狀態(tài)，大家一定要引起重視，要積極地和醫(yī)生配合，積極地治療。包括要給他必要的氧療、藥物的使用，還有其他并發(fā)癥的處理。包括有肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。所以說慢阻肺嚴不嚴重，應該要積極地找醫(yī)生來進行一個全面的評估。肺功能、呼吸困難指數(shù)，還有發(fā)作次數(shù)來綜合評判才能知道是不是嚴重。語音時長 01:3359071次收聽 2020-03-12 -
慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有：肺心病、肺性腦病、電解質(zhì)紊亂等。慢阻肺缺氧可能會引起肺血管的收縮，肺動脈壓力的增高，增加心臟負擔，引起肺心病。全身系統(tǒng)的癥狀。慢阻肺引起低氧以后，可能會損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全；患者腎臟的病變，引起腎功能的不全。影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起肺性腦病；引起二氧化碳的潴留，導致病人出現(xiàn)神志改變；體內(nèi)的酸堿平衡失衡，會引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂；引起患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良等。57702次播放 2020-01-10
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慢阻肺嚴重嗎
慢阻肺的診斷，一定要找專業(yè)的大夫根據(jù)肺功能，臨床癥狀，呼吸困難的指數(shù)，近期的發(fā)作情況等進行全面的評估，進行嚴重程度的評級，才能確定慢阻肺嚴不嚴重。如果是輕度的慢阻肺，肺功能受到輕度影響，病情沒有反復的急性加重，也沒有明顯的呼吸困難，這樣的慢阻肺病人，嚴重程度就比較輕。如果是輕度的慢阻肺，評級非常嚴重，患者一定要引起重視，積極地和醫(yī)生配合，積極治療，包括氧療，藥物的使用，并發(fā)癥的處理，肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。65548次播放 2020-01-10
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慢阻肺病吃什么藥
慢阻肺的主要治療手段是吸藥。慢阻肺也有口服的藥物，包括有茶堿、平喘、化痰藥物的口服。慢阻肺是慢性氣道的炎癥，患者使用的藥物能夠直接作用于患者的氣道發(fā)揮作用，而不希望患者全身有很明顯的副作用。第一類是臨床上說的支氣管擴張劑，支氣管擴張劑又包括有β2受體激動劑，還有M膽堿受體拮抗劑等。第二種是支氣管擴張劑，包括激素。通過吸入激素，用很小的量控制患者局部的氣道炎癥，而對全身影響又非常小。使用吸入激素，其實副作用是非常輕微的。54728次播放 2020-01-10
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慢阻肺如何診斷
慢阻肺的診斷應該結(jié)合患者危險因素的接觸史，患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能檢查，影像學檢查等綜合判斷。慢阻肺的危險因素，包括吸煙，職業(yè)粉塵接觸，空氣污染，反復的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽，咳痰氣短及呼吸困難。進行性的活動后的呼吸困難是慢阻肺最典型的特征。開始為劇烈活動以后出現(xiàn)氣喘，隨著病情進展，患者日常活動都不能耐受，平時走路穿衣等都會覺得氣喘。氣短程度用什么評價呢？主要是用肺功能，目前肺功能是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準，如果肺功能提示患者存在持續(xù)性的氣流受限，排除其他疾病引起就可以診斷為慢阻肺。胸片或者是胸部ct的檢查，往往可以發(fā)現(xiàn)慢阻肺患者有肺氣腫表現(xiàn)。語音時長 01:2461397次收聽 2019-12-06 -
慢阻肺患者有哪些癥狀
慢阻肺患者在疾病初期之時，有很常見的現(xiàn)象，很多患者大多和感冒進行了混淆，在慢阻肺出現(xiàn)癥狀的時候，在初期之時，最大的表現(xiàn)很不明顯，最典型的表現(xiàn)就是肌體出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，因此在出現(xiàn)癥狀的時候，就要及時就診了。
54819次瀏覽 2019-11-29
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吸煙對慢阻肺的危害
吸煙對慢阻肺會造成氣道的高反應，氣道的炎癥，物質(zhì)的激活等。對慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展都有作用。實際上吸煙是慢阻肺的一個危險因素，是明確的能夠?qū)е侣璺伟l(fā)生的因素。吸煙是由于煙霧吸入氣道以后，能夠產(chǎn)生多種作用。戒煙是一個非常明確的而且是有效的對于慢阻肺治療和預防的方法，所以患者戒煙，包括成人戒煙或者是小孩不抽煙，對于慢阻肺的發(fā)生以及一些心肺疾病的發(fā)生都有好處。語音時長 01:1559004次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺吃什么食物好
在日常生活中，補充良好的營養(yǎng)，對于維持體力，以及保持健康來說，非常重要。對于重度的慢阻肺患者來說，會出現(xiàn)肌肉無力以及體重減輕的問題，所以，重度的慢阻肺患者，需要加強日常的營養(yǎng)補充，以維持正常的體重。其實，飲食治療，是在疾病治療的過程當中，非常重要的一個方面。針對慢阻肺患者的飲食治療，主要是根據(jù)患者的病情，根據(jù)患者不同的發(fā)病階段，比如是緩解期，還是發(fā)作期等。可以根據(jù)慢阻肺患者具體的病情，辨證進行食補。比如針對脾虛的患者，就要注意多吃一些可以健脾的食物，比如薏米、山藥以及蓮子。對于有腎虛問題的患者來說，可能就需要增加一些有補腎作用的食物，這主要是根據(jù)病人的體質(zhì)以及病情來決定，這些對慢阻肺的病人普遍適用。61731次播放 2018-09-20
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因，通常可以分為兩點，一方面是外在因素，另一方面是內(nèi)在因素。導致慢阻肺發(fā)病的外在因素，就是患者長期的反復接觸有毒氣體，或者是粉塵顆粒所導致，常見的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù)，來評價吸煙對慢阻肺這種疾病造成的危險影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)；當吸煙指數(shù)達到20的時候，就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外，經(jīng)常接觸燃燒的煤炭，或者是農(nóng)村的秸稈燃料，也是導致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見原因。除此之外，通過工作接觸到的一些粉塵，都是造成慢阻肺的危險因素。導致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素，就是人體對慢阻肺有一定的易感性，尤其是對于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。56116次播放 2018-09-20
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哪些人容易得慢性阻塞性肺病
患者應該注意慢阻肺的發(fā)病機理，因為慢阻肺是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應，所以對于長期經(jīng)常接觸有毒氣體的人是會容易發(fā)病的。因此，首先是吸煙的患者，吸煙的患者煙霧里面有尼古丁尼古丁是引起吸煙者成癮，也是吸煙者戒不掉的原因，但是尼古丁對人體氣道沒有明顯的傷害作用；真正傷害人體的是煙草里面的煤焦油等有毒顆粒，人體長期吸入之后會引起氣道的長期、反復的傷害，然后過度的反應引起了氣道形成阻塞，呆滯阻塞性的肺病。語音時長 01:1962690次收聽 2018-09-14
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達到根除的目的，但是治療效果因人而異。645次瀏覽 2023-08-15
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