膀胱癌發(fā)病特點突出表現(xiàn)為：發(fā)展快，浸潤性強，遠處擴散轉(zhuǎn)移。在泌尿系統(tǒng)中膀胱癌的發(fā)病率逐年有不斷增長的勢頭，其發(fā)病率和死亡率均占首位。膀胱癌多發(fā)生在膀胱內(nèi)壁粘膜上，患病年齡多見于壯年及老年人為，發(fā)病原因與接觸2-荼胺(煙草內(nèi)含此物質(zhì))、聯(lián)苯胺等化學致癌物質(zhì)有關(guān)。 膀胱癌患者大多受到不良環(huán)境影響及外在危險因子所致，與病人的遺傳學基礎(chǔ)也有一定關(guān)系。膀胱癌癥狀在早期并不明顯，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)基本屬于晚期。這對于患者來說比較被動，使得治療效果不明顯。

一、膀胱癌體征

在病人充分配合的情況下做膀胱雙手合診，可以觸到膀胱內(nèi)腫塊。早期膀胱癌病人往往無特殊陽性體征，出現(xiàn)陽性體征后膀胱癌已發(fā)展為中晚期。如淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大;肺轉(zhuǎn)移時又見肺呼吸音減弱，或合并干濕啰音;肝轉(zhuǎn)移時可見肝界增大、包膜不光滑或黃疸;骨轉(zhuǎn)移時出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位壓痛。當出現(xiàn)全身衰竭而表現(xiàn)為惡病質(zhì)時，消瘦、恥骨上腫塊、貧血等陽性體征就更為明顯。

二、膀胱癌癥狀

1、有10%-25%人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀，膀胱癌常與膀胱炎癥狀混淆，有時可因壞死腫瘤組織脫落，大量血塊堆積造成尿潴留。腫瘤位于輸尿管口造成梗阻時可出現(xiàn)患側(cè)腎積水，患側(cè)腰痛、腎腫脹、腎功能損害。腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)或合并感染時可出現(xiàn)該癥狀，或以該癥狀為主。膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依據(jù)的膀胱刺激征患者要盡快全面檢查以排除膀胱癌。

2、血尿是膀胱癌最常見的癥狀。資料表明，膀胱癌以此為主要癥狀者占到94%。血尿多為肉眼血尿，其次是鏡下血尿?？蔀殚g歇性，或全程血尿，或終末血尿。膀胱腫瘤早期血尿特點是：無痛，可自行停止或減輕。有癥狀時服用一些治療藥物后，血尿自行消失，一段時間后又重復(fù)發(fā)生。因其血尿的多樣性而易被誤診或延誤診斷。容易給患者造成疾病已痊愈的錯覺從而造成錯失治療時機的最佳時間。病變范圍較大或合并感染，可合并尿路刺激癥狀，排出腐肉樣物質(zhì)，排出腫塊、血塊，或因腫塊阻塞尿路而出現(xiàn)排尿困難，點滴而下，甚至尿潴留。

3、膀胱癌其他癥狀：腫瘤浸潤到輸尿管口或長在輸尿管口，可引起輸尿管擴張，進而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛，要進行系統(tǒng)檢查以便及時做出診斷，及早治療。

三、膀胱癌常見并發(fā)癥

膀胱癌常見的并發(fā)癥為膀胱癌痛、嚴重尿血、尿潴留等。

膀胱癌癥狀早期癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)有痛性或無痛性血尿、尿頻、尿急、尿痛或小腹脹痛、排尿困難，病程已進入中晚期。容易錯失治療的最佳時機，無法扭轉(zhuǎn)膀胱癌惡化的局面，給患者及其家屬帶來心理和經(jīng)濟雙重負擔。