腦部毛病往往是最危及我們身體生命的，病情來勢洶洶，死亡率十分高，人們一聽得了腦部毛病就十分恐慌，無從下手，那么究竟我們平時(shí)所說的腦出血是什么呢？接下來讓我們?yōu)榇蠹艺f明一下吧。
腦出血也稱腦溢血。顧名思義，腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂，血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風(fēng)中最常見者。腦出血后，血液在腦內(nèi)形成凝血塊，可形成為腦血腫，由于腦血腫的占位及壓迫，影響腦的血液循環(huán)而產(chǎn)生顱壓增高和腦水腫，所以絕大多數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性癥狀。但因出血部位不同，其臨床表現(xiàn)并非都是一樣。
(1)內(nèi)囊出血：是最常見的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對側(cè)“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。內(nèi)囊出血病輯范圍較大，神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內(nèi)囊外側(cè)，主要損害外囊部位，則臨床癥狀多較輕些，多無意識障礙，偏癱也輕，預(yù)后較好。
(2)丘腦出血：如屬一側(cè)丘腦出血，且出血量較少時(shí)，表現(xiàn)對側(cè)輕癱，對側(cè)偏身感覺障礙，特別是本體感覺障礙明顯。如果出血量大，受損部位波及對側(cè)丘腦及丘腦下部，則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，嘔吐頻繁呈噴射狀，且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重，預(yù)后不好。
(3)腦葉出血：也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外，不同腦葉的出血，臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、疑慮，對側(cè)偏癱、運(yùn)動性失語等；頂葉出血則出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙；顳葉出血可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等；枕葉出血則以偏盲最為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些，預(yù)后相對較好。
一旦家中有人得了腦部毛病希望大家不要過于恐慌，了解病因，積極治療就可以了。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦出血是不是一定要手術(shù)
一般腦出血是否需要手術(shù)，需要從幾個(gè)方面來分析：一、是患者出血之后的意識狀況，這是從臨床的角度來進(jìn)行分析的一方面。第二、腦出血的部位和出血量大小，通過CT檢查，能夠做一個(gè)大致的評估。經(jīng)典的原則上來講是腦出血，在幕上出血就是大腦半球的出血，出血量超過30ml或者小腦的出血超過10ml，這種情況都有可能引起患者腦疝，甚至危及患者生命的緊急情況，一般是具有手術(shù)指征的。當(dāng)然隨著現(xiàn)在顯微神經(jīng)外科技術(shù)的不斷提高和進(jìn)步，有一些出血、出血量雖然沒有達(dá)到剛才提到的標(biāo)準(zhǔn)，但是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式能夠吸除大部分血腫，也有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)，這種情況下也是可以考慮手術(shù)治療的。總體來說腦出血的出血量和患者的意識狀況，臨床狀況的評估是決定腦出血是否需要手術(shù)的關(guān)鍵因素，如果醫(yī)生建議根據(jù)患者的情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，切不可猶豫不決而應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:29103606次收聽 2021-07-09 -
腦出血需要開顱手術(shù)嗎
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對微創(chuàng)的治療。患者不需要很大的開顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對快一些。92554次播放 2021-06-10
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左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對正常腦細(xì)胞的損害，對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評估來定。81666次播放 2021-06-10
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腦出血吃什么好呢
腦出血吃什么好呢，這個(gè)問題受到了很多患者以及家屬的關(guān)注，我們平時(shí)吃什么對我們的身體有直接的影響，更別說在患病的時(shí)候了，很多時(shí)候吃也能治療疾病，大部分疾病我們都需要在飲食方面加以注意，那么腦出血患者吃什么好呢，還不懂的朋友請聽下面詳細(xì)解說。
54682次瀏覽 2020-11-20
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腦出血和腦梗塞怎么區(qū)分
腦出血和腦梗塞是兩個(gè)截然不同的兩個(gè)疾病。腦梗塞就是腦組織缺血，沒有血流供應(yīng)。腦出血是血從血管里面跑出。目前有很多檢查可以區(qū)別出來。比較常見的，診斷比較明確的是CT檢查。鑒別缺血，核磁共振的檢查更有優(yōu)勢。65256次播放 2020-06-03
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。50434次播放 2020-06-03
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腦出血的康復(fù)治療
腦出血確實(shí)比較兇險(xiǎn)，如果沒有得到有效控制也會產(chǎn)生一系列的危害，所以也必須要選擇正確的方法，而在接受治療之后，也應(yīng)該重視康復(fù)治療，比如應(yīng)該重視能力訓(xùn)練，心理護(hù)理，語言治療，又或者是運(yùn)動治療等等，在經(jīng)過一系列治療之后病情可以得到控制。
56816次瀏覽 2020-03-31
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腦出血會引起頭痛嗎
腦出血是很容易出現(xiàn)在中老年人群身上的一種疾病，一旦在出現(xiàn)之后也會造成一系列的癥狀，其實(shí)腦出血很容易會導(dǎo)致頭痛的出現(xiàn)，另外也可能會有其他的癥狀，比如會出現(xiàn)嘔吐，也可能會出現(xiàn)肢體麻木，另外主要就會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦Ｓ只蛘呤且庾R障礙。
59673次瀏覽 2020-03-30
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腦出血有什么危險(xiǎn)因素
腦出血危險(xiǎn)因素有很多，有年齡因素、基礎(chǔ)病、煙酒刺激、先天發(fā)育、負(fù)面刺激情緒等。造成腦出血的危險(xiǎn)因素有很多，有年齡因素，一般腦出血發(fā)生在中老年人，有基礎(chǔ)病，比如有動脈硬化、高血壓。而高血壓血管的破裂，是腦出血的主要原因，同時(shí)這些患者還可能平時(shí)有煙酒的嗜好。還可能有其基礎(chǔ)病，比如高脂血癥、高同型半胱酸血癥、還有糖尿病等等，這些基礎(chǔ)病治療和控制都不理想，造成了腦出血的危險(xiǎn)因素。所以這類人都叫作高危人群。腦出血原因還可能患者有腦血管畸形、動脈瘤等等，往往在青年患者身上發(fā)現(xiàn)，比如有先天發(fā)育不足、血管畸形、有高血壓動脈硬化、有高脂血癥、有糖尿病等等基礎(chǔ)病患者高危人群。在這些病基礎(chǔ)上，負(fù)面刺激情緒、血壓突然升高，會出現(xiàn)腦出血。在治療控制期間，在康復(fù)期間又可能再出血的發(fā)生，所以腦出血的危險(xiǎn)因素很多，盡量避免危險(xiǎn)因素，盡量早發(fā)現(xiàn)早治療，控制基礎(chǔ)病，控制合并癥，做到一級預(yù)防和二級預(yù)防，才能真正對腦出血有好處。語音時(shí)長 01:5463460次收聽 2019-12-20 -
腦出血手術(shù)方法
腦出血的手術(shù)包括急性期的手術(shù)，也包括急性期過后預(yù)防腦出血再次發(fā)作的一些手術(shù)。腦出血的急性期，主要進(jìn)行血腫的清除，包括微創(chuàng)和開顱。如果腦出血以后，造成的腦組織的移位比較大，可能還需要進(jìn)行骨瓣的減壓，這些是急性期的一些處理。另外，急性期過后的手術(shù)，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有關(guān)，這要進(jìn)行血管畸形的處理，血管畸形的處理包括目前的微創(chuàng)和開顱手術(shù)兩個(gè)方案。語音時(shí)長 01:4661680次收聽 2019-06-18 -
腦出血后遺癥
腦出血后遺癥如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，可能會引起偏癱、偏身感覺障礙或偏盲，如果出血發(fā)生在腦運(yùn)，可能會引發(fā)精神行為的異常，如果出血發(fā)生在小腦，可能會引起患者頭暈和供給失調(diào)，如果出血發(fā)生在腦干，屬于比較嚴(yán)重情況，可能會表現(xiàn)為四肢癱瘓等。腦出血根據(jù)患者的出血量的多少和出血部位，或多或少會有一定程度的后遺癥遺留下來，如果出血量大于25毫升，則一定會留下后遺癥，出血的部位不同，后遺癥的表現(xiàn)形式也有所不同。53189次播放 2019-06-12
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什么是腦出血后遺癥
當(dāng)出現(xiàn)腦出血時(shí)，即使積極治療，在恢復(fù)過程中也會有一些不適癥狀出現(xiàn)，比如肢體功能障礙，認(rèn)知精神障礙，言語功能障礙，吞咽功能障礙，神經(jīng)異常等，這些癥狀就是腦出血后遺癥。
59807次瀏覽 2019-05-13
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腦出血的前兆
腦出血的前兆與腦梗塞和腦中風(fēng)的前兆，有著相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。原發(fā)性的高血壓，是血管發(fā)生了改變，由于高血糖、高血壓、高血脂等引起血管的粥樣硬化，使血管通透性增強(qiáng)，或者產(chǎn)生動脈瘤。所以在腦出血中出現(xiàn)最多見的前兆是頭痛，頑固性頭痛，并伴有血壓升高。有時(shí)可以引起一過性的偏身運(yùn)動感覺障礙，產(chǎn)生麻木的癥狀或者引起面部的感覺障礙。所以腦出血的前兆主要是由血壓、情緒等方面引起。腦出血與腦梗塞最大的區(qū)別在于頭痛。所以在臨床上，如果患者就診時(shí)伴有劇烈的頭痛，可以初步判斷為腦出血，這是判斷出血和梗塞很重要的鑒別點(diǎn)之一。而腦出血的其他前兆和腦梗塞的癥狀有些類似。語音時(shí)長 01:4256286次收聽 2019-04-03 -
腦充血的癥狀是什么
腦充血的出現(xiàn)，給患者的身體帶來的影響有很多，所以大家一定要對腦充血的具體癥狀有一定的了解，才能夠做好相關(guān)的治療和預(yù)防的措施，腦出血最常見的癥狀就是嘔吐，此外，當(dāng)患者的腦充血疾病，發(fā)展到中后期的時(shí)候，患者的各個(gè)器官組織，都會受到影響，因此患者還會出現(xiàn)重影，以及語言和運(yùn)動障礙。除了以上幾種常見的癥狀以外，患者的身體還會出現(xiàn)各種不適的癥狀，比如說嗜睡以及昏迷等。
50523次瀏覽 2019-04-01
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腦出血患者多久能康復(fù)
對于患者康復(fù)這個(gè)問題來講，其實(shí)一直是一個(gè)很有爭議的問題。首先這里面分為小康復(fù)和大康復(fù)，小康復(fù)就是在腦出血開始之日七天之內(nèi)，這屬于急性期，這個(gè)時(shí)候家屬可以自己適當(dāng)?shù)慕o他活動下肢以及活動肢體。這種活動簡稱下肢靜脈血栓的形成，這種也可以減少肌肉的萎縮等等，這種稱為小康復(fù)。再出血一周以后，度過了急性期，可以進(jìn)行一些相對活動量比較大的康復(fù)治療，包括針灸理療以及專門的床旁功能鍛煉。這種情況下，最好是有專門的臨床康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行輔助。然后再等一個(gè)月以后，這個(gè)時(shí)候建議患者下地，或者是去專門的康復(fù)療養(yǎng)中心進(jìn)行，包括像登臺階，起立床，以及一些手指靈敏度訓(xùn)練等等這些情況的康復(fù)。所以綜合來講，腦出血康復(fù)在一周以后，需要在床旁康復(fù)，一個(gè)月以后要到專門的康復(fù)中心，進(jìn)行更加嚴(yán)格的康復(fù)肢體鍛煉。語音時(shí)長 01:3457825次收聽 2018-11-01
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