包皮過長(zhǎng)可通過日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮過長(zhǎng)可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無法外翻、排尿困難等癥狀。
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè),保持局部干燥清潔。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力翻起包皮導(dǎo)致撕裂。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。避免使用刺激性洗劑,清洗后及時(shí)擦干水分。
合并包皮炎時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏局部涂抹。真菌感染需用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。急性炎癥期可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
青春期前兒童可嘗試手法擴(kuò)張治療。家長(zhǎng)洗凈雙手后,輕柔地將包皮向后推,逐漸擴(kuò)大包皮口。每次擴(kuò)張時(shí)間不超過5分鐘,每日1-2次。擴(kuò)張后涂抹少量凡士林潤(rùn)滑。若出現(xiàn)紅腫疼痛需立即停止。
適用于反復(fù)感染或包皮口嚴(yán)重狹窄者。傳統(tǒng)手術(shù)用剪刀切除多余包皮并縫合切口。激光環(huán)切術(shù)通過二氧化碳激光汽化切割,出血量較少。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期更換敷料。
保留部分包皮的整形手術(shù),適合包皮過長(zhǎng)但彈性較好者。通過縱向切開狹窄環(huán)并橫向縫合擴(kuò)大包皮口。術(shù)后需定期擴(kuò)張防止瘢痕攣縮。該術(shù)式能保留包皮保護(hù)功能,但存在復(fù)發(fā)可能。
包皮過長(zhǎng)患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,穿著寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)排尿疼痛、切口滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需特別注意清潔護(hù)理,避免強(qiáng)行翻洗造成損傷。
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