各種條件允許的話，建議是所有肺鱗癌、肺腺癌的患者都做基因檢測。首先最應(yīng)該檢測的是EGFR基因，其突變陽性的概率在我國非小細胞肺癌人中約占百分之三十以上，等于1/3的病人一線就適合吃TKI藥物。患者等待基因檢測可能需要較長的時間(一周至兩周)，并且部分醫(yī)院該部分是醫(yī)保的，尤其需要強調(diào)的是這個等待是值得的，因為這個結(jié)果對下一步治療至關(guān)重要。
此外，還應(yīng)該檢測EML4-ALK融合基因，如果這個細胞發(fā)生融合基因表達陽性的話，另有靶向藥物治療，就是大眾尚不熟悉的克唑替尼，但是發(fā)生率在我國加起來不過百分之十，我們優(yōu)先做EGFR基因檢測，再做EML4-ALK檢測。
而不同基因檢測的方法，所需要的時間也不盡相同。以檢測ALK基因為例，采用Ventana IHC這種免疫組化方法大約12天就可以出結(jié)果;采用FISH(熒光原位雜交)時大概需要34天出結(jié)果;采用PCR(聚合酶鏈反應(yīng))這種比較復(fù)雜的分子生物學(xué)檢測方法，則大約需要57個工作日出結(jié)果(國際上要求兩周之內(nèi)出基因檢測結(jié)果)。
不同的基因檢測方法，費用各不相同。其中，免疫組化檢測相對便宜一點，大約需要幾百元。其它的基因檢測方法，如FISH(熒光原位雜交)和PCR(聚合酶鏈反應(yīng))則稍貴，而且不同醫(yī)院因為需要檢測的基因位點數(shù)量不同，檢測數(shù)量越多越貴。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺癌最先轉(zhuǎn)移的部位
不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位是不一樣的。比如小細胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，也可能出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。非小細胞肺癌出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見。不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是哪一個類型的肺癌。所以小細胞肺癌和非小細胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也不一樣，并且因人而異。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時候，還需要病理學(xué)來進行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌。92196次播放 2021-05-10
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肺癌10cm還有治嗎
腫瘤直徑大于7厘米者多處于三期b期或四期，屬于肺癌中晚期。治療效果一般，但積極治療可延長生存期，改善生活質(zhì)量。腫瘤直徑10厘米者進行綜合評估考慮患者是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可否耐受手術(shù)，放化療等。考慮患者是否可手術(shù)治療，手術(shù)治療可切除大部分腫瘤，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。不能手術(shù)治療的患者可化療或放療，可解決因原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致的局部壓迫癥狀，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛及腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀，同時可更迅速緩解癥狀。晚期患者也可采用靶向治療和中醫(yī)中藥綜合治療。89731次播放 2021-05-10
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肺癌用不用化療
確診肺癌后是否需要進行化療，主要取決于其病理細胞的類型、分期，以及患者基礎(chǔ)狀態(tài)等多種因素。對于早期即一期非小細胞肺癌患者，通過手術(shù)切除局部的病灶，大部分患者可以達到臨床治愈的目的，此時是不需要化療的。但對于二期、三期、四期的非小細胞肺癌，以及小細胞肺癌患者，多需要進行化療的治療。對于手術(shù)切除以后的患者，如果病理類型是惡性程度比較高，而且腫瘤比較大，或者侵犯腫瘤邊緣的臟器，或者腫瘤有脈管的癌栓神經(jīng)的侵犯，分期比較晚，這時候就需要化療。88175次播放 2021-05-10
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肺部有黑點兒是癌癥嗎
首先肺部因為充滿了空氣，所以在做胸片或者肺ct的時候，影像學(xué)表現(xiàn)是顏色比較偏黑的正常的影像學(xué)表現(xiàn)。而肺部的病變，一般來說是表現(xiàn)為密度增高的顏色，比正常肺部的顏色要淺的病變。另外是如果是以點狀病變來說的話，它的直徑應(yīng)該是小于五毫米的，對于這一類的病變，它的癌癥的可能性是比較小的。一般建議這樣的病人最好是一年復(fù)查一次ct觀察肺部病變的情況，如果肺部病變在一年以后有所增大，那么考慮這樣的病變不能完全除外是惡性病變的情況下，及時給予手術(shù)切除，應(yīng)該即使這樣的病變是惡性病變，也是非常早期的病變，治療效果也應(yīng)該是比較好的。語音時長 01:1769903次收聽 2021-04-20 -
肺腫瘤能治好嗎
肺部腫瘤和其他腫瘤一樣，也分良性和惡性腫瘤，良性肺部腫瘤一般手術(shù)切除就可以了，而惡性肺部腫瘤也就是我們平常說的肺癌，一般屬于腫瘤長的位置不容易手術(shù)范疇，或者查出時肺部腫瘤已發(fā)生了擴散和轉(zhuǎn)移，情況已經(jīng)比較嚴重了，那么肺腫瘤能治好嗎?
29209次瀏覽 2020-12-10
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肺癌容易遺傳女性嗎
癌癥這種疾病記住人們的視線當(dāng)中，對于癌癥的治療問題也成為了大家一個經(jīng)常討論的焦點，而在癌癥家族當(dāng)中肺癌無疑是最嚴重的一種了，可是由于大家對于肺癌這種疾病的了解嚴重不足，也有很多朋友會問到，肺癌容易遺傳女性嗎這個問題，現(xiàn)在小編就為大家詳細的介紹一下。
27603次瀏覽 2020-12-10
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對肺癌治療有利的食療
肺癌患者經(jīng)常伴有咳嗽、咳痰、喘息不止的癥狀,不利于患者術(shù)后傷口的愈合及身體的恢復(fù).因而患者在療養(yǎng)期間可間歇性輔以食療緩解不適癥狀.比如牛蒡蘿卜湯、豆腐湯、貝母粥.
61509次瀏覽 2020-08-28
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肺癌腦轉(zhuǎn)移后有什么并發(fā)癥
肺癌患者發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是頭暈、頭痛以及不舒服；其次就是疼痛、嘔吐以及脹滿等等，十分不利于提高生活質(zhì)量。
59923次瀏覽 2020-04-16
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肺癌靶向藥副作用
肺癌靶向藥的副作用有皮疹、瘙癢、口腔潰瘍、腹瀉、大便不成形。因為靶向藥物并不是單一的藥物，而是一大類，甚至幾大類藥物，所以副作用有以下幾類情況：一、最為常見的就是皮膚和黏膜的毒性反應(yīng)。很多患者在服用靶向藥物以后會出現(xiàn)皮疹、瘙癢，這種皮疹是類似于痤瘡樣的斑丘疹，往往伴有明顯的瘙癢和脫屑；二、黏膜反應(yīng)最常見的就是口腔潰瘍，有些患者的口腔潰瘍甚至可以影響到進食。三、常見的不良反應(yīng)就是患者服用靶向藥物以后有可能會出現(xiàn)腹瀉，嚴重的腹瀉可以出現(xiàn)水樣便，大便完全不成形。62454次播放 2020-03-09
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肺癌的早期癥狀有什么
肺癌早期癥狀。可能臨床上來說，有的時候不是特別典型。為什么這么說？因為我們臨床上在很多情況下，在遇到很多患者他沒有任何癥狀，但是我們做影像學(xué)檢查，比如說胸片或者胸部CT就能發(fā)現(xiàn)有一個非常大的團塊影，然后進一步檢查，有的時候就確診他是肺癌。這類型患者他并沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)。有的患者可能確實有一系列的癥狀，比如說長期的咳嗽、咳痰或者痰中帶血或者近期的一個體重減輕表現(xiàn)為消瘦，這些也是一個有可能提示我們結(jié)核的一些癥狀。遇到這種情況，我們建議患者要積極的去醫(yī)院就診。但是并不是說，我們出現(xiàn)這種這些癥狀就提示患者已經(jīng)是得了肺癌了。肺癌的確診，需要我們影像學(xué)和病理的檢查做一個綜合的判斷。語音時長 01:2055078次收聽 2019-12-11 -
肺癌腦轉(zhuǎn)移會頭昏嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移是有可能會出現(xiàn)頭暈的癥狀的，頭暈和頭疼通常會合并出現(xiàn)。肺癌腦轉(zhuǎn)引起的頭暈仍然和腦轉(zhuǎn)移的部位以及它所造成的水腫是相關(guān)的。患者出現(xiàn)頭暈的時候，我們通常會測血壓，看看是不是血壓有升高，因為血壓可以間接地反映顱內(nèi)壓增高的情況。如果出現(xiàn)頭暈的癥狀，在醫(yī)院可以應(yīng)用一些甘露醇或者地塞米松進行脫水的治療；如果是在家里，可以從門診開甘油氯化鈉口服溶液，它也有口服來降顱壓的作用，但是相對作用會比較緩和。肺癌腦轉(zhuǎn)移是非常容易合并頭暈頭痛的癥狀的，如果出現(xiàn)了頭暈頭痛的癥狀，在家里可以先測一下血壓；然后如果是到醫(yī)院，我們還是需要綜合的評估，判斷是需要做放療，還是需要做內(nèi)科的口服的靶向治療或者是對于局部的口服或者是靜脈的脫水、降顱壓的治療，緩解頭痛和頭暈的癥狀。語音時長 01:0763156次收聽 2019-07-10 -
肺癌晚期怎么治療最好
肺癌晚期，大多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的轉(zhuǎn)移，包括肺、肝、骨、腦轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個時候，不能夠選擇大范圍的有創(chuàng)手術(shù)治療，但是可以選擇局部放療、全身的姑息化療、靶向治療、以及中藥治療等綜合治療，可以有效控制腫瘤的生長速度，以及延長生存期。在臨床過程中，根據(jù)患者的整體情況，以及腫瘤生長部位、癌細胞類型、細胞分化程度、腫瘤增長速度，具體確定治療方案。肺癌到了晚期，侵犯部位會非常多，引起的癥狀也非常多，但是大家依舊不能放棄治療。58491次播放 2019-06-27
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怎樣的肺癌適合化療
對化療最敏感的肺癌，就是小細胞肺癌。因為小細胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因為它分化程度比較低，分化程度越低對化療就越敏感，因為小細胞肺癌就是對分化程度特別低，那么它就對化療是比較敏感的，雖然它對化療敏感，但是它預(yù)后也最差。因為如果身體一旦耐受不了化療，那么它長得也非常迅速，長得也非常快。語音時長 00:4950703次收聽 2018-09-29 -
肺癌是如何引起的
肺癌主要是由于免疫力低下，空氣污染，吸煙，熬夜日久，就能誘發(fā)肺部的腫瘤，想減少肺癌的發(fā)生，作為個人來講就是減少吸煙，最好年輕的時候就忌煙，限酒，創(chuàng)造一個良好的生活方式，因此應(yīng)該提倡不吸煙，并加強城市環(huán)境衛(wèi)生工作。語音時長 01:0253779次收聽 2018-07-06 -
肺癌的治療方法是什么
自二十世紀80年代起，肺癌已成為全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高的癌癥，且有逐年上升趨勢。在我國北京、上海、廣州、合肥等肺癌已躍居群癌之首。本病多在40歲以上發(fā)病，發(fā)病年齡高峰在60~79歲之間，近年來青年肺癌也不少見。男女患病率為2.3:1。種族、家族史與吸煙對肺癌的發(fā)病均有影響。
55883次瀏覽 2018-06-07
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男性輸精管堵塞是什么樣子
男性輸精管堵塞主要表現(xiàn)為無精癥或精液量顯著減少，可能由先天性發(fā)育異常、感染、手術(shù)損傷、腫瘤壓迫或輸精管結(jié)扎等因素引起。1??...0次瀏覽 2025-05-21
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兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及哪些器官
兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多個器官。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要因免...0次瀏覽 2025-05-21
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。86次瀏覽 2025-03-21
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老年性闌尾炎（又稱老年急性闌尾炎）癥狀表現(xiàn)主要有右下腹疼痛、消化道癥狀、全身反應(yīng)、體征不典型及并發(fā)癥風(fēng)險高。老年患者因生...0次瀏覽 2025-05-21
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。777次瀏覽 2023-09-06
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拔智齒后4天持續(xù)腫痛伴半側(cè)牙痛可能屬于正常術(shù)后反應(yīng)，但也需警惕感染等并發(fā)癥。常見原因包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、干槽癥、局部感染、??...0次瀏覽 2025-05-21
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銀屑病屬于臨床上常見的一種疾病，很多人們對于該疾病還是比較熟悉的，該疾病容易反復(fù)發(fā)作，而且治療起來相對比較困難，會給患者的健康造成一定的影響，建議患者要積極的進行疾病的治療，日常生活中更要注意做好護理工作，改善自己的病情，那么服用克銀丸患者該注意哪些事項?克銀3229次瀏覽 2025-01-25
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說起灰指甲，人們往往認為它是一種影響美容和健康，而且很難治愈的疾病。其實灰指甲需要堅持正規(guī)治療，同時也需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理，比如補充一些營養(yǎng)物質(zhì)，大多數(shù)患者也是可以改善的。蘭美抒是一種常見藥物，那么，蘭美抒可以內(nèi)服嗎?蘭美抒用法用量是局部外用，一次性使用。涂3298次瀏覽 2025-01-08
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慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對于患者的身體健康傷害很大，如果造成了嚴重肝硬化，那么危害性更大，必須及早處理。那么，安絡(luò)化纖丸需要吃多久?下面了解一下安絡(luò)化纖丸吧!安絡(luò)化纖丸在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。而安絡(luò)化纖丸一般以三個月為一個療程。不過，因為不同的慢3328次瀏覽 2025-02-03
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地中海貧血由何引起？得斯芬有什么作用？
珠蛋白生成障礙性貧血又名地中海貧血、海洋性貧血，它其實是一組遺傳性溶血性貧血疾病。此病廣泛分布于世界各地，其中以東南亞為高發(fā)區(qū)。那么珠蛋白生成障礙性貧血能用得斯芬嗎?在關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血能不能用得斯芬這個問題之前，我們先來了解一下引起此病的種種原因，以及3292次瀏覽 2024-11-19
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