男性患者，53歲剛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查懷疑肝癌晚期。肝區(qū)有腫塊伴疼痛，檢查了血液呈陽性、肝上檢查有8.9的一個腫瘤。用藥后，疼痛和腫塊消失，請問是肝癌嗎?
患者肝區(qū)有腫塊伴疼痛，發(fā)現(xiàn)肝臟上有腫塊，尚未能確定是否是惡性腫瘤，因此，還需要進作進一步的檢查。
臨床上肝癌的確診檢查有：
（一）病理診斷
1.肝組織學(xué)檢查證實為原發(fā)性肝癌者
2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實為肝細(xì)胞癌
（二）臨床診斷
1.甲胎蛋白是目前診斷肝細(xì)胞癌特異性最高的方法之一，在診斷、判斷療效、估計預(yù)后、預(yù)防復(fù)發(fā)中有肯定的作用，常作為B超、CT的輔助檢查。當(dāng)AFP>200ug/L、持續(xù)升高2個月以上、排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等疾病時，就可結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果診斷為肝癌。
2.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者：
1、AFP>20ng/ml
2、典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
3、無黃疸而AKP或r-GT明顯增高
4、遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞
5、明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽性的肝硬化
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝左葉低密度灶是不是肝癌征兆
有時候肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)，有時候可能會表現(xiàn)為低密度的回聲，有些時候是稍高密度的回聲，有時候也可能是等回聲，其實回聲的程度，可能不是特別的規(guī)律性，這也是肝癌的表現(xiàn)。所以如果肝臟發(fā)現(xiàn)了低密度的回聲，也不用特別的擔(dān)心，可能是肝血管瘤，也可能是肝囊腫或者是回聲的干擾都有可能。這個時候可以做肝臟的增強核磁，需要通過增強像的血管造影來看低密度回聲有沒有快進快出的表現(xiàn)。如果沒有這種表現(xiàn)，基本上認(rèn)為是一種肝臟的良性病變，如果有增強像了之后，有進快出的表現(xiàn)，這個低密度的回聲就有可能是肝癌。語音時長 01:0387327次收聽 2021-06-25 -
肝癌患者能懷小孩嗎
肝癌，屬于肝病的終末階段，不僅對機體可造成致命的危害，而且隨著病情進展，可損害其他臟器，那得了肝癌就是等死嗎?不是的，肝癌，發(fā)現(xiàn)及時，早期是可以進行手術(shù)治療的，并且預(yù)后好.
25874次瀏覽 2020-12-10
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肝癌腹水怎么辦呢
肝癌腹水怎么辦？得了肝癌的人隨著患病情況的更加嚴(yán)重，身體表現(xiàn)出來的癥狀也更多，比如腹水就是常見的一種癥狀，那么，肝癌腹水怎么辦呢？下面就這一問題大家一起來詳細(xì)的看一下吧。
27310次瀏覽 2020-12-10
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早期肝癌如何檢查
肝癌的檢查方法有很多，包括第一甲胎蛋白檢查，看有沒有腫瘤標(biāo)記物，甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性，但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
29818次瀏覽 2020-12-10
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小肝癌的治療方法
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細(xì)胞擴散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
27953次瀏覽 2020-12-10
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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肝癌放療和化療的區(qū)別
放療和化療對于肝癌來說，就是這樣兩種治療方式，途徑不一樣。腫瘤的治療是綜合治療，包括局部治療、全身治療，去掉任何一項可能都不合適。放療是局部治療，而化療是全身治療。對于沒有全身轉(zhuǎn)移的病人，可能手術(shù)和這種放療，能夠起到對局部病灶的處理。但是很多情況下，腫瘤是全身性疾病，所以單純用局部治療，往往在邏輯上不太合適。在完成了局部治療之后，會建議病人選擇全身治療，來把這整個治療的程序更完善化，能夠起到更好的這種治療效果。同時是爭取病人更長的生存期限。語音時長 01:4257350次收聽 2020-06-05 -
肝硬化晚期是肝癌嗎
肝硬化的晚期跟腫瘤沒有直接關(guān)系。肝硬化晚期是肝硬化進展的終末階段。此時，肝會出現(xiàn)功能的失代償，會出現(xiàn)很多癥狀，比如黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水、門脈高壓引起的靜脈曲張等，但是它本身并不是腫瘤，在肝硬化的基礎(chǔ)上，可以合并腫瘤。肝硬化晚期，患者需要進行肝移植，而不是腫瘤相關(guān)的一些局部治療。肝硬化晚期，癥狀包括肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)癥狀，比如黃疸、肝脾腫大，還有腹水。肝硬化的失代償期患者還可以出現(xiàn)門脈高壓、靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)相關(guān)的癥狀，比如患者可以出現(xiàn)一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張以及食管靜脈曲張破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期會出現(xiàn)吐血癥狀，這個實際上是食管靜脈曲張引起，并不是肝的腫瘤引起。51865次播放 2020-03-24
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轉(zhuǎn)移性肝癌發(fā)病原因
轉(zhuǎn)移性肝癌發(fā)病原因主要是由于肝臟本身功能，是血液循環(huán)集中地，轉(zhuǎn)移性腫瘤的聚集地。轉(zhuǎn)移性肝癌指的是其他部位的，比如是胃、腸、肺、乳腺、甲狀腺、大腦、子宮、卵巢，等其他部位的腫瘤惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟，在肝臟的毛地生長，這叫轉(zhuǎn)移性肝癌。因為肝臟本身是一個全身的血液循環(huán)的集中地，包括胃腸道、全身循環(huán)，都要經(jīng)過肝臟進行消化解毒，重新合成。肝臟有兩套的血液收納系統(tǒng)，一個是肝動脈系統(tǒng)，指的全身的動脈血液循環(huán)，都要經(jīng)過肝臟，進行滋養(yǎng)，提供營養(yǎng)和氧氣。另外一套系統(tǒng)是肝門靜脈系統(tǒng)，門靜脈系統(tǒng)就所有的消化道，包括胃、腸、脾、食道、胰腺，吸收的毒素、營養(yǎng)物質(zhì)，都要經(jīng)過肝臟進行重新分解，消化吸收然后再合成利用，并且這些物質(zhì)在肝臟，都有停留時間。因此肝臟極易被這些回流了臟器的物質(zhì)來影響，包括腫瘤細(xì)胞的脫落后種植到肝臟，通過血循環(huán)、淋巴循環(huán)的方式，或直接的方式，在肝臟細(xì)胞里種植、生長。語音時長 02:0656981次收聽 2020-03-05 -
肝癌吃靶向藥可以活多久
肝癌的靶向藥是針對肝癌晚期的患者，因為肝癌晚期患者吃靶向藥本身的生存期不會太長。從目前看肝癌晚期分子靶向藥物的治療有效率在百分之十到百分之三十之間并不是很高，即便有效率的這一部分患者當(dāng)中能夠維持的時間，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治療存活時間也就在一年左右。當(dāng)然了這只是單一的靶向治療，我們強調(diào)肝癌是一種綜合治療，即便肝癌晚期不能手術(shù)的患者我們也強調(diào)是綜合治療，除了放化療當(dāng)然放化療與肝癌的靶向治療不是同步執(zhí)行，是分序治療，即便如此，肝癌整體的晚期治療靶向治療效果并不是很好，但是針對這百分之十到百分之三十有效的患者當(dāng)中，一部分不耐受又出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。一部分有效的治療能夠維持半年、一年以上的時候有可能又有新的一些藥物的出現(xiàn)，現(xiàn)在國際上對著肝癌的基礎(chǔ)研究越來越深入，那么它的分子靶向治療有可能在在一兩年內(nèi)又會又出現(xiàn)新的、新一代的藥物治療。那么為肝癌患者又帶來了新的希望，這樣的話我們嘗試著在肝癌的靶向治療以及綜合治療過程中，等待新的藥物出現(xiàn)又可能繼續(xù)延續(xù)患者的生命。語音時長 01:5080820次收聽 2020-03-05 -
什么是肝癌姑息性手術(shù)
如果肝癌腫瘤沒有完全切除或者切緣陽性，這樣就叫做姑息性手術(shù)，也就是腫瘤殘留姑息性手術(shù)。肝癌應(yīng)盡可能做根治性的手術(shù)，也就是完整的切除肝癌腫瘤，并且保證切緣是陰性，這樣可以達到根治性切除。如果積極的配合放化療有可能會降低腫瘤的負(fù)荷，還會延緩病人腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，提高治療效果。但是相較于根治手術(shù)，姑息性手術(shù)病人的預(yù)后、生存質(zhì)量都會明顯的降低，甚至有可能出現(xiàn)腫瘤的再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。55898次播放 2020-03-04
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肝癌分幾期
肝癌的分期一般采取的是TNM的國際分期方式，T指的是原位腫瘤的大小，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M指的是遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移。如果T也就是腫瘤原位小于3公分，一般指的早期；或者多個腫瘤加起來小于5公分，都說明是早期肝癌。N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)主要是看早期的區(qū)域的淋巴結(jié)一占、二占、三占。M所指的是遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移，主要常見的是肺，也包括其他的部位，比如腎上腺、大腦、骨骼等，如果出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移則意味著晚期。53480次播放 2020-03-04
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肝癌手術(shù)切除后該不該做介入治療
肝癌早期的根治性手術(shù)后不施行介入治療，只有肝癌晚期患者、肝癌手術(shù)治療后出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留的患者以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌患者可以嘗試使用介入治療，因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥。介入治療針對一些晚期的患者有明確的療效，所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的首選治療方案，它比放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案療效更好。當(dāng)然介入治療也有嚴(yán)重的副作用，因此肝癌的介入治療也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。50601次播放 2020-03-04
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肝癌可以治好嗎
肝癌的治療難度大，總的來說肝癌是屬于治療不太敏感，惡性度又特別高，病人的生存期比較短的一類腫瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人是能治好的，小肝癌指就是說腫瘤比較小也比較少，可能就兩三個公分，是能夠得到根治性的手術(shù)切除的，這部分的肝癌病人應(yīng)該來說預(yù)后是相對好。但是絕大部分的肝癌病人發(fā)現(xiàn)的時候不能手術(shù)了，尤其在中國乙肝、肝硬化、肝癌這條路，發(fā)病的病人特別的多，像這一類病人發(fā)現(xiàn)的時候就是大腫瘤，根本切不下來，還有一類是屬于這種肝硬化結(jié)節(jié)，然后慢慢癌變，這樣一發(fā)現(xiàn)的時候干的就很多，根本就切不下來，所以說這樣的病人來說應(yīng)該來說是治不好的。但是目前來說治療還是有進步的，尤其是現(xiàn)在靶向藥的進展，比如說索拉非尼、侖伐替尼這類靶向藥的進展用在肝癌上，包括PD-1的治療，在肝癌上頭也看到了很多的曙光。隨著這種醫(yī)療醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和發(fā)展，它的治療或者讓病人的生存期也越來越長，治療的手段是在越來越多的。語音時長 01:5564459次收聽 2019-07-24 -
肝癌能喝茶葉嗎
據(jù)相關(guān)的部門統(tǒng)計，肝癌這種疾病的患者在不斷的增加，那么肝癌這種疾病多年來危害著很多人的健康。肝癌這種疾病在一年之內(nèi)如果不治療的話是可以致人死亡的，那么在飲食上預(yù)防肝癌是一個好方法，那么肝癌能喝茶葉嗎?
58145次瀏覽 2018-07-20
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一旦出現(xiàn)這4種異常，說明腎臟衰竭已經(jīng)很嚴(yán)重了，盡早去醫(yī)院檢查
腎臟就像身體的"凈水器"，每天默默過濾180升血液?？蛇@個任勞任怨的器官，受傷時卻很少喊疼。當(dāng)身體發(fā)出這些警.報時，可能腎臟已經(jīng)...0次瀏覽 2025-07-06
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艾灸不能直接消除子宮肌瘤，但對于緩解相關(guān)癥狀可能有一定輔助效果。子宮肌瘤的治療需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者需求綜合評估，艾...0次瀏覽 2025-07-06
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