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皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別是什么

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皰疹性咽峽炎和手足口病的主要區(qū)別在于病原體、癥狀分布及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，病變集中于咽部；手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致，表現(xiàn)為手、足、口等多部位皮疹，且重癥概率更高。

1、病原體差異

皰疹性咽峽炎病原體以柯薩奇病毒A組為主，少數(shù)為其他腸道病毒。手足口病則主要由腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型感染引發(fā)，其中EV71型更易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。兩者均通過糞-口或呼吸道傳播，但手足口病的傳染性更強(qiáng)。

2、癥狀分布

皰疹性咽峽炎病變局限于咽峽部，表現(xiàn)為咽部充血、灰白色皰疹或潰瘍，可伴高熱。手足口病除口腔皰疹外，手、足、臀部等部位會(huì)出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，部分患者伴隨低熱，皮疹通常不痛不癢。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

皰疹性咽峽炎并發(fā)癥較少，偶見脫水或熱性驚厥。手足口病重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等，尤其EV71感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促，需立即就醫(yī)。

4、病程與預(yù)后

皰疹性咽峽炎病程約1周，發(fā)熱持續(xù)3-4天。手足口病輕癥7-10天自愈，重癥需及時(shí)干預(yù)。兩者均以對(duì)癥治療為主，手足口病重癥需住院觀察，必要時(shí)使用甘露醇注射液或丙種球蛋白。

5、易感人群

皰疹性咽峽炎多見于3-10歲兒童，成人偶發(fā)。手足口病高發(fā)于5歲以下幼兒，托幼機(jī)構(gòu)易暴發(fā)流行。預(yù)防均需注重手衛(wèi)生，手足口病EV71疫苗可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免刺激性飲食。家長需每日檢查皮膚黏膜變化，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液?；謴?fù)期仍具傳染性，建議隔離至癥狀完全消失后1周，并對(duì)玩具、餐具進(jìn)行含氯消毒劑浸泡處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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