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子宮內(nèi)膜結(jié)核的治療

發(fā)布于 2020-12-10 28019次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

在生殖系統(tǒng)感染性疾病中，子宮內(nèi)膜結(jié)核是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的結(jié)核癥，就是以子宮內(nèi)膜結(jié)核為主。由于子宮內(nèi)膜結(jié)核一般是由病菌感染引起的，所以女性朋友在平時(shí)應(yīng)該注意好個(gè)人的衛(wèi)生清潔問題。一旦發(fā)現(xiàn)自己有該病的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。而患者在治療期間也應(yīng)注意衛(wèi)生習(xí)慣，飲食有度，按時(shí)作息，配合好醫(yī)生的治療。

一、一般療法

急性子宮內(nèi)膜結(jié)核應(yīng)臥床休息宜半臥位以有利于結(jié)核癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷以促進(jìn)結(jié)核癥的吸收并止痛;要保持大便通暢以減輕盆腔充血并有利于毒素排泄;

二、清除宮腔殘留物及其它異物

發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜結(jié)核如疑有胎盤組織殘留應(yīng)在使用抗生素的同時(shí)立即予以清除但以輕輕突出宮腔殘留物為宜盡量不要刮宮待抗生素達(dá)到一定劑量結(jié)核癥得以控制時(shí)方可行刮宮術(shù)以防結(jié)核癥擴(kuò)散如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí)可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔對(duì)子宮內(nèi)有避孕器者亦應(yīng)盡快將其取出以消除原發(fā)病灶控制結(jié)核癥的擴(kuò)散

三、擴(kuò)宮引流及雌激素治療

對(duì)于慢性子宮內(nèi)膜結(jié)核以及老年性子宮內(nèi)膜結(jié)核可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療以利于宮腔分泌物的引流并祛除誘因老年患者還可應(yīng)用少量雌激素

四、宮腔內(nèi)給藥

對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式操作前先以雙合診查清子宮大小及位置外陰陰道消毒探測(cè)宮腔深度后將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔以小于宮腔深度 cm即可將選定的藥品經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔待藥液全部進(jìn)入宮腔后拔出導(dǎo)尿管平臥或臀高l～小時(shí)每日次經(jīng)期停用由于本方法能使藥物直接作用于病灶處往往療效顯著

五、手術(shù)療法

本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜結(jié)核此時(shí)單用抗生素治療往往效果不佳因此可考慮手術(shù)切除

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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