癌癥的病因多數(shù)是外因性的,遺傳在腫瘤的病因中所占的分量極小。除由多發(fā)性大腸息肉癥演變而來的結(jié)腸癌,著色性干皮病演變成的皮膚癌等外,其他的癌癥多 被認(rèn)為與遺傳因素?zé)o明確關(guān)系。對于那些有數(shù)人同時或先或后患肝癌的家庭來說,也許共同的生活條件,比如共同接觸了某種致癌物質(zhì)的因素要比遺傳因素重要得多。
肝癌雖不會遺傳,但有一定的家庭聚集傾向。在一個曾經(jīng)發(fā)生過肝癌病人家庭中的成員,應(yīng)該警惕此病。 肝癌何以有一定的家庭聚集傾向呢目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為: 乙型肝炎病毒的垂直傳播:遭受乙肝病毒感染并成為長期病毒攜帶者的母親,在分娩時或分娩后可能將病毒傳染給新生兒。由于新生兒免疫功能尚未健全,不能 有效地清除病毒而形成持續(xù)感染,以致發(fā)生慢性肝炎、肝硬化,最后演變?yōu)楦伟?乙型肝炎病毒的水平傳播:肝炎病人的家庭成員接觸極為密切,如有一個感染乙肝病毒,很容易在不知不覺中殃及其他人。 一家人之間飲食習(xí)慣、生活方式等也基本相同,大家接觸致癌因素的機(jī)會也基本相等。 一家中多人患癌還有另一種解釋。其基本觀點(diǎn)是,任何癌癥都是細(xì)胞的基因發(fā)生兩次突變的結(jié)果。散發(fā)的非家庭性癌病人,這兩次變化都發(fā)生在出生之后。而有家庭 傾向的癌癥病人,在母親懷孕前,就已經(jīng)受到這致癌因素的攻擊。他們出生時,體內(nèi)的細(xì)胞已有一種容易發(fā)生癌的改變,出生后只要再遭受一次致癌因素的打擊,就 有可能發(fā)生癌癥,因此患癌的機(jī)會比一般人大一些。這就是有名的“兩次打擊理論”。 以上無論哪一種解釋,都說明肝癌主要是外界因素所致。所以,已有肝癌病人的家庭,其他成員沒必要過多考慮肝癌遺傳性,更不要影響到子女的婚姻問題。 五點(diǎn)預(yù)防措施 根據(jù)我國大量流行病學(xué)調(diào)查,改水、防霉、防肝炎或者稱為管水、管糧、防肝炎的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國肝癌 一級預(yù)防的特色。在過去的一二十年中,一些肝癌高發(fā)地區(qū),采取一級預(yù)防措施,肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。二級預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期 治療”。三級預(yù)防就是臨床積極治療。 他們認(rèn)為預(yù)防肝癌要從以下幾點(diǎn)著手:要預(yù)防肝炎,使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑之一,不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有 得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估計需幾十年時間才能見到效果。除注射乙肝疫苗外,還需注意其他傳播途徑的控制,等。 肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的,要預(yù)防乙肝病毒還要從飲食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。要勤洗手,分餐。值得注意的一點(diǎn)是有肝炎者不能當(dāng)廚師。 不能吃發(fā)霉的、糊了的食物,這類食物含有黃曲霉素,這種物質(zhì)致癌。吃發(fā)霉的食物也容易引發(fā)肝癌。還有免淘米,在塑 料袋里如果遇到高溫,糧食里的溫度高,水分很大,就會發(fā)霉。發(fā)霉的食物一定要晾干,例如:玉米、花生、花生油、花生醬等是容易發(fā)霉的食物,這些食物 要注意保管。” 三是飲水衛(wèi)生不要污染,有化學(xué)物質(zhì)飲用水容易讓人長癌。自來水也不一定干凈,幾層以上的高樓樓頂有水箱,水箱應(yīng)有專人清潔,最好進(jìn)行二次消毒,水箱的箱體 也應(yīng)使用不會污染水的化學(xué)物質(zhì)。 適當(dāng)補(bǔ)硒。針對低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素,提高血硒水平。 減少亞硝胺攝入以及戒煙,戒酒。吸煙、喝酒也對脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其實(shí)并不是這樣的,酒精對人的身體有害。胃里的胃 粘膜對人體有保護(hù)作用,酒精能夠把胃粘膜消化掉,胃的細(xì)胞受傷,食物中的有毒物質(zhì)就容易被胃吸收。這樣就容易引起酒精性的肝炎,降低肝臟的免疫功能及全身 的免疫功能,損害肝臟的解毒功能。這就是為什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化,
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