紅斑狼瘡有多種類型,如僅有皮膚病變的局限性盤狀紅斑狼瘡,癥狀嚴(yán)重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,癥狀中等的亞急性紅斑狼瘡和深度紅斑狼瘡。
據(jù)報(bào)道,有2%~3%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可發(fā)生深度紅斑狼瘡。那么深度紅斑狼瘡有什么表現(xiàn)呢?
1、皮膚損害
深度紅斑狼瘡皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數(shù)目不定,表面膚色正常或淡紅色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位,最常見于頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。
2、皮損組織學(xué)改變
皮損的組織學(xué)改變?yōu)槿~狀及隔狀脂膜炎,以脂肪的透明性壞死伴有透明樣變性及淋巴細(xì)胞浸潤為特點(diǎn),血管周圍有單核細(xì)胞滲出、透明樣變性及淋巴細(xì)胞浸潤,血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹。
3、無癥狀型狼瘡性脂膜炎
無癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡性脂膜炎患者酷似Weber-Christian綜合征,但狼瘡患者通常在基底膜帶有免疫沉積物存在。
4、預(yù)后表現(xiàn)
深度紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時(shí)存在,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。
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