孕期檢查時間及項目需根據(jù)孕周科學安排,常規(guī)檢查包括孕早期超聲確認妊娠、孕11-13周NT檢查、孕15-20周唐氏篩查、孕20-24周大排畸超聲、孕24-28周糖耐量試驗等。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育及孕婦健康狀況。
孕5-8周需進行首次超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠及胎心胎芽發(fā)育情況,同時完成血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、乙肝五項等基礎項目。孕11-13周通過NT超聲測量胎兒頸項透明層厚度,結合血清學篩查評估染色體異常風險。此階段還需篩查甲狀腺功能、TORCH感染指標等。
孕15-20周需完成唐氏綜合征血清學篩查,孕20-24周通過系統(tǒng)超聲進行胎兒結構畸形排查。孕24-28周進行75g葡萄糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病,同時復查血常規(guī)預防貧血。此階段需每4周產(chǎn)檢一次,監(jiān)測血壓、宮高、胎心等指標。
孕28周后每2周產(chǎn)檢一次,36周后每周檢查。需重復血尿常規(guī)、肝腎功能檢測,孕34周后通過胎心監(jiān)護評估胎兒宮內(nèi)狀況。孕37周進行B族鏈球菌篩查,孕38周超聲評估胎位、羊水及胎盤成熟度。臨近預產(chǎn)期需加強胎動計數(shù)和產(chǎn)道條件評估。
存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素者需增加檢查頻次。如妊娠期糖尿病需每周監(jiān)測血糖,子癇前期患者需定期檢測尿蛋白和肝功能。雙胎妊娠需每2-3周超聲評估胎兒生長情況,必要時進行宮頸長度監(jiān)測預防早產(chǎn)。
35歲以上孕婦建議進行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊水穿刺。有遺傳病史家庭需進行針對性基因檢測。孕晚期可通過胎兒生物物理評分、臍血流監(jiān)測等補充評估。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時需隨時急診檢查排除胎盤早剝等并發(fā)癥。
孕期需保持均衡飲食,每日補充0.4-0.8mg葉酸,適量攝入優(yōu)質蛋白和鐵元素。避免劇烈運動但需堅持每日30分鐘散步,睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)胎動異常、持續(xù)頭痛或視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。所有檢查項目需在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)師指導下規(guī)范完成,根據(jù)個體情況動態(tài)調(diào)整檢查方案。
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