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矯正脊柱側(cè)彎，手術(shù)風險大嗎

發(fā)布于 2018-07-09 58391次瀏覽

手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎的成功率有多少?怎么算成功?

脊柱側(cè)彎手術(shù)怎么算成功?首先是矯正率要比較滿意，一般而言，矯正率達到70%~80%即算手術(shù)成功。也就是手術(shù)后，脊柱上70%~80%的側(cè)彎都被矯正到原來的位置。其次，這樣的矯正效果能夠長期、甚至終身維持才算成功。如果矯正率不達標或者維持時間不長，術(shù)后出現(xiàn)問題，這樣就是手術(shù)失敗。

脊柱側(cè)彎手術(shù)風險大嗎?

脊柱側(cè)彎手術(shù)風險主要與兩個因素有關(guān)：第一，主刀醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗、技術(shù);第二，手術(shù)設(shè)備。現(xiàn)在更傾向于依賴設(shè)備，減少醫(yī)生經(jīng)驗、技術(shù)的影響。因為手術(shù)醫(yī)生就如運動員一樣，狀態(tài)會有一定波動，而設(shè)備基本不會出現(xiàn)波動。

現(xiàn)在降低手術(shù)風險的主要措施包括，引進導航設(shè)備和神經(jīng)監(jiān)護設(shè)備。尤其引進導航設(shè)備后，在手術(shù)中，原來醫(yī)生要把釘子放到血管密集的地方時，主要依靠經(jīng)驗判斷;但現(xiàn)在醫(yī)生只需要看設(shè)備上的屏幕，在屏幕引導下就能把螺釘放到合適的位置。這樣手術(shù)難度大大降低，不確定性也降低不少，手術(shù)風險自然就小了。

另外，手術(shù)風險與治療方式有關(guān)。脊柱側(cè)彎手術(shù)大體分為截骨手術(shù)與不截骨手術(shù)。所謂截骨手術(shù)就是通過特殊的專用手術(shù)工具，將僵硬變形的脊柱骨截斷，然后重新對接，完成矯形，這種手術(shù)風險相對較高。醫(yī)生治療的原則是盡量不進行截骨矯形手術(shù)。如果必須進行該手術(shù)，一定要找非常有經(jīng)驗的大夫，手術(shù)團隊要經(jīng)常做這種手術(shù)，各種設(shè)備也要比較完備。

截骨手術(shù)治療脊柱側(cè)彎，會傷及脊髓神經(jīng)嗎?會導致孩子癱瘓嗎?

截骨手術(shù)治療脊柱側(cè)彎有可能會傷及神經(jīng)。因為相較于不截骨的手術(shù)，截骨手術(shù)多了一個手術(shù)步驟，就是將神經(jīng)周圍的骨質(zhì)去掉一圈。這樣在手術(shù)操作過程中，可能與神經(jīng)有一定的接觸，進而損傷神經(jīng)。

另一方面，截骨手術(shù)過程中需要把僵硬變形的脊柱骨截斷，然后重新對接。而在對接過程中，兩節(jié)骨頭可能出現(xiàn)錯位，一旦錯位就會損傷神經(jīng)。因此，截骨手術(shù)可能傷及神經(jīng)，最嚴重的后果就是導致癱瘓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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