手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎的成功率有多少?怎么算成功?

脊柱側(cè)彎手術(shù)怎么算成功?首先是矯正率要比較滿意，一般而言，矯正率達(dá)到70%~80%即算手術(shù)成功。也就是手術(shù)后，脊柱上70%~80%的側(cè)彎都被矯正到原來(lái)的位置。其次，這樣的矯正效果能夠長(zhǎng)期、甚至終身維持才算成功。如果矯正率不達(dá)標(biāo)或者維持時(shí)間不長(zhǎng)，術(shù)后出現(xiàn)問題，這樣就是手術(shù)失敗。

脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與兩個(gè)因素有關(guān)：第一，主刀醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù);第二，手術(shù)設(shè)備?，F(xiàn)在更傾向于依賴設(shè)備，減少醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)的影響。因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生就如運(yùn)動(dòng)員一樣，狀態(tài)會(huì)有一定波動(dòng)，而設(shè)備基本不會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。

現(xiàn)在降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的主要措施包括，引進(jìn)導(dǎo)航設(shè)備和神經(jīng)監(jiān)護(hù)設(shè)備。尤其引進(jìn)導(dǎo)航設(shè)備后，在手術(shù)中，原來(lái)醫(yī)生要把釘子放到血管密集的地方時(shí)，主要依靠經(jīng)驗(yàn)判斷;但現(xiàn)在醫(yī)生只需要看設(shè)備上的屏幕，在屏幕引導(dǎo)下就能把螺釘放到合適的位置。這樣手術(shù)難度大大降低，不確定性也降低不少，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)自然就小了。

另外，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與治療方式有關(guān)。脊柱側(cè)彎手術(shù)大體分為截骨手術(shù)與不截骨手術(shù)。所謂截骨手術(shù)就是通過(guò)特殊的專用手術(shù)工具，將僵硬變形的脊柱骨截?cái)啵缓笾匦聦?duì)接，完成矯形，這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。醫(yī)生治療的原則是盡量不進(jìn)行截骨矯形手術(shù)。如果必須進(jìn)行該手術(shù)，一定要找非常有經(jīng)驗(yàn)的大夫，手術(shù)團(tuán)隊(duì)要經(jīng)常做這種手術(shù)，各種設(shè)備也要比較完備。

截骨手術(shù)治療脊柱側(cè)彎，會(huì)傷及脊髓神經(jīng)嗎?會(huì)導(dǎo)致孩子癱瘓嗎?

截骨手術(shù)治療脊柱側(cè)彎有可能會(huì)傷及神經(jīng)。因?yàn)橄噍^于不截骨的手術(shù)，截骨手術(shù)多了一個(gè)手術(shù)步驟，就是將神經(jīng)周圍的骨質(zhì)去掉一圈。這樣在手術(shù)操作過(guò)程中，可能與神經(jīng)有一定的接觸，進(jìn)而損傷神經(jīng)。

另一方面，截骨手術(shù)過(guò)程中需要把僵硬變形的脊柱骨截?cái)啵缓笾匦聦?duì)接。而在對(duì)接過(guò)程中，兩節(jié)骨頭可能出現(xiàn)錯(cuò)位，一旦錯(cuò)位就會(huì)損傷神經(jīng)。因此，截骨手術(shù)可能傷及神經(jīng)，最嚴(yán)重的后果就是導(dǎo)致癱瘓。