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得了十二指腸潰瘍?nèi)绾卧\斷呢

發(fā)布于 2020-09-16 63351次瀏覽

作為吃五谷雜糧的朋友們，得十二指腸潰瘍是很正常的，一般的患者對(duì)十二指腸潰瘍了解的很少，那對(duì)于診斷就更沒(méi)有確切的認(rèn)識(shí)了，那么，得了十二指腸潰瘍?nèi)绾卧\斷呢?下面我們一起來(lái)看一下。

無(wú)并發(fā)癥的十二指腸潰瘍病病人體征貧乏，即使在活動(dòng)期，體格檢查亦可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，常見(jiàn)的陽(yáng)性體征是上腹部，特別是中線右側(cè)有限局性輕壓痛，在穿透性潰瘍周?chē)休^多的炎性反應(yīng)時(shí)，壓痛范圍可能較大，甚至出現(xiàn)腹肌緊張，并且可以在上腹部觸到具有壓痛的包塊，活動(dòng)性胃和十二指腸潰瘍病，特別是伴有后壁封閉性穿孔病例，分別在胸椎10，11或12棘突的左側(cè)和右側(cè)出現(xiàn)壓痛點(diǎn)(Boas壓痛點(diǎn))，然而B(niǎo)ockus發(fā)現(xiàn)背部壓痛點(diǎn)的位置往往較高，常在胸椎6～10之間，活動(dòng)性胃和十二指腸潰瘍病病人還可分別在左側(cè)和右側(cè)臀部出現(xiàn)壓痛點(diǎn)(臀部壓痛點(diǎn))，相似部位的壓痛點(diǎn)也可出現(xiàn)于上腹部的其他疾病，如膽囊疾病的急性發(fā)作，因此診斷意義較小。

許多活動(dòng)性十二指腸潰瘍沒(méi)有潰瘍癥狀，用內(nèi)鏡上消化道檢查顯示近半數(shù)的十二指腸復(fù)發(fā)潰瘍是沒(méi)有癥狀的，內(nèi)鏡檢查亦顯示在潰瘍活動(dòng)，癥狀緩解和潰瘍愈合間缺乏良好的相互關(guān)系，沒(méi)有潰瘍疼痛并不能排除十二指腸潰瘍，十二指腸潰瘍是急性或慢性胃腸出血，胃出口梗阻或潰瘍穿孔的潛在原因。

X線鋇餐檢查見(jiàn)十二指腸龕影可作為十二指腸潰瘍?cè)\斷依據(jù)，內(nèi)鏡檢查是最重要的診斷方法，活檢胃竇黏膜組織可作HP檢查，胃酸測(cè)定在診斷胃素瘤有意義，但對(duì)十二指腸潰瘍的診斷作用不大。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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