中國人似乎愛吃藥,古已有之,甚至很多結構性病變也吃藥。不知道藥能夠治病,也能生病。比如在臨床應用比較廣泛的藥物中,就有一些藥物會使用藥者出現關節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)炎等癥狀。那么,哪些藥物會誘發(fā)關節(jié)腫痛呢?常見的主要有以下幾類:
1、腎上腺皮質激素類藥物:該類藥物是具有抗炎、抗病毒、抗休克以及免疫抑制作用的多功能藥物,在臨床上應用十分廣泛,比較常見的有可的松、地塞米松等。但是,當患者大劑量或長時間地應用此類藥物時,就會出現骨質疏松或關節(jié)的無菌性壞死,從而引發(fā)關節(jié)痛,嚴重時還可誘發(fā)化膿性關節(jié)炎。此外,使用此類藥物治療類風濕關節(jié)炎時,如果突然減量或停藥,還會使病情出現“反跳”,使已經消失的關節(jié)腫痛重現或加重。
2、抗生素類藥物:如青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、紅霉素、氯霉素以及磺胺類藥物等。在經常使用這類藥物的患者中,有一部分人會出現關節(jié)腫痛或關節(jié)炎等不良反應,而且這種關節(jié)痛或關節(jié)炎大多是出現在患者的近端指關節(jié),并呈游走性、對稱性、多發(fā)性發(fā)作。當患者因病情需要而反復大劑量地在關節(jié)內注射抗生素時,還能引起滑膜炎,使關節(jié)持續(xù)疼痛,嚴重時還可出現關節(jié)滲液。
3、利尿劑:如雙氫克尿塞、氫氯噻嗪、速尿(也叫呋塞米)、利尿酸(也叫依他尼酸)等。如果長期大劑量地應用此類藥物,患者可出現低鈉性或低鉀性的肌肉痙攣和關節(jié)腫痛。
4、抗結核類藥物:如異煙肼、環(huán)絲氨酸、吡嗪酰胺等。這類藥物雖然是結核病治療過程中不可或缺的組成部分,但它們能影響患者體內尿酸的排泄速度,使患者血液中的尿酸含量增高。所以長期應用此類藥物時,就會因尿酸鹽在組織、關節(jié)中結晶、沉積而誘發(fā)痛風性關節(jié)炎,進而出現指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)的紅腫和疼痛。
5、丙種球蛋白和胎盤球蛋白:有些患者在注射這兩種藥物后會出現過敏性的關節(jié)痛。
6、疫苗:在疫苗中,破傷風抗毒素、白喉抗毒素、狂犬病血清、傷寒疫苗等屬于生物制劑,這類制劑進入人體后有時會引起過敏反應,因此有些患者使用上述疫苗后會出現關節(jié)痛、肌肉痛、發(fā)熱等癥狀。
7、其他藥物:有些患者服用安妥明、煙酸、保泰松、左旋多巴、乙酰水楊酸等藥物時,會出現關節(jié)腫脹、疼痛等不良反應。
以上的藥物都是傳統(tǒng)的老藥,但是現在新藥層出不窮,藥物的不良反應很多,藥物的說明書有的詳細,有的簡單,國人沒有太多詳細閱讀藥品說明書的習慣,甚至某些醫(yī)師。近幾年門診看了很多病人,接觸到一些藥物引起的關節(jié)痛,就屬于新藥,比如阿司匹林、莫西沙星、辛伐他汀、維生素A、雌激素等。
所以現在自己已經養(yǎng)成習慣,診治關節(jié)疼痛的病人一定要詢問長期慢性使用藥物的情況,要做到這方面的考慮和鑒別診斷。診治某些現有檢查手段無法解釋的情況也要想到“藥物”。
藥物誘發(fā)出現關節(jié)腫痛等癥狀。但這些藥物引起的關節(jié)痛一般預后都比較好,大多患者在停用或減量使用此類藥物后,其關節(jié)的腫痛癥狀都可自行消失,且無后遺癥。不過,雖然藥物引起的關節(jié)腫痛一般不會引起嚴重后果,但患者也不可掉以輕心。
在應用上述藥物的過程中,用藥者尤其應該注意自己是否對該藥物過敏,而且要嚴格掌握用藥的方法和劑量,并應注意觀察自己的身體反應。一旦出現了關節(jié)腫痛的癥狀,需立即咨詢醫(yī)生,并應減量或停用所使用的藥物。
17次瀏覽 2025-07-21
18次瀏覽 2025-07-21
15次瀏覽 2025-07-21
18次瀏覽 2025-07-21
6次瀏覽 2025-07-21
11次瀏覽 2025-07-21
18次瀏覽 2025-07-21
11次瀏覽 2025-07-21
0次瀏覽 2025-07-21
368次瀏覽 2024-09-25
18次瀏覽 2025-07-21
15次瀏覽 2025-07-21
22次瀏覽 2025-07-21
17次瀏覽 2025-07-21
17次瀏覽 2025-07-21
15次瀏覽 2025-07-21
35次瀏覽 2025-07-21
18次瀏覽 2025-07-21
30次瀏覽 2025-07-21
0次瀏覽 2025-07-21
9次瀏覽 2025-07-21
59次瀏覽 2025-07-15
4270次瀏覽 2025-01-16
4404次瀏覽 2025-01-05
4234次瀏覽 2024-11-19
4287次瀏覽 2024-12-09
4185次瀏覽 2025-02-14