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從“BabyBlues”到產(chǎn)后抑郁癥只有一步之遙

發(fā)布于 2018-06-01 61740次瀏覽

何謂“Baby Blues”? 研究顯示70%左右的女性在分娩后一周都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段“Baby blues”(產(chǎn)后情緒不穩(wěn))，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳，多數(shù)女性征兆不明顯或稍縱即逝。但有13%左右的新媽媽會發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥指分娩后4周內(nèi)發(fā)生的抑郁發(fā)作，是一種公共健康問題。Baby Blues 是發(fā)生產(chǎn)后抑郁的一項(xiàng)重要危險因素，嚴(yán)重的Baby Blues癥狀可以被歸為產(chǎn)后抑郁癥的前驅(qū)癥狀。

對于女性來說寶寶的出生是她們一生中既緊張又幸福的事情。但令人驚訝的是將近四分之三的女性在分娩后會有短暫的心情沮喪時期。她們可能感到極度的傷心、情緒不穩(wěn)、焦慮、睡眠缺乏、食欲不振、易怒。其中的原因長期以來一直未能被發(fā)現(xiàn)，所能知道的是分娩后的前三到四天雌激素水平下降了100~1000倍。

此項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，隨著雌激素水平的下降產(chǎn)婦整個大腦區(qū)域中的單胺氧化酶A(MAO-A)的水平增加。這種酶儲存在神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞以及釋放單胺的神經(jīng)元中，在這里它可降解5-羥色胺、多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。而這些神經(jīng)遞質(zhì)除了負(fù)責(zé)神經(jīng)細(xì)胞間的信號傳遞外，還影響人類的情緒。一旦它們的水平下降，我們可能就會感到傷心并極有可能發(fā)展為抑郁。

研究人員使用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)(PET)對剛生完孩子的婦女進(jìn)行掃描，結(jié)果發(fā)現(xiàn)MAO-A的水平比對照組(很久之前生育過或從未生育過)平均高出43倍，一般在產(chǎn)后第5天達(dá)到最高水平。

嚴(yán)重的Baby Blues 癥狀可被歸為產(chǎn)后抑郁的前驅(qū)期，因此在產(chǎn)后盡快控制出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)和抑郁癥狀可能會對預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有重要作用。可嘗試使用選擇性MAO拮抗劑來降低MAO-A水平或增加單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的濃度來調(diào)節(jié)情緒。

該研究的第一作者Julia Sacher認(rèn)為:“我們的研究結(jié)果對預(yù)防嚴(yán)重的Baby Blues很有價值，并可能會對今后產(chǎn)后抑郁的預(yù)防及治療產(chǎn)生有利影響”。

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