門診經(jīng)常有病人問高血壓的藥物什么時間服用最好，是飯前還是飯后服用。今天在這里做一個統(tǒng)一的答復(fù)。
首先，我們用的降壓藥從大類來講分為中藥與西藥。中藥又可分為以補為主和以瀉為主。西藥降壓藥主要有鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素2受體桔抗劑、B1-受體拮抗劑、利尿劑、血管擴張劑等幾類。高血壓合并情況的用藥：包括降脂藥、阿司匹林等。
西藥服用的時間：所有的降壓西藥，一般情況下如果一天一次的話，應(yīng)該在早上起床后半小時服用，不拘飯前飯后，雖然有的藥物不受食物干擾，但是如果沒有胃病，建議最好在進食前20分鐘以上服用。如果是每天服用兩次，第一次用藥在早上起床后半小時以內(nèi)，第二次可以在下午4-6點之間服用。如果有24小時血壓監(jiān)測，可以在24小時血壓監(jiān)測的結(jié)果指導(dǎo)下在高峰前1小時服藥。
特殊要求：利尿劑應(yīng)一次服用，在早上服藥，以免晚上服用，造成夜尿次數(shù)增加，影響睡眠。α-受體阻滯劑如哌唑嗪、特拉唑嗪(亦用于前列腺增生的治療)等等首次用藥劑量應(yīng)減半，并在坐位服藥，并注意起立時的體位性低血壓。臥位時先坐起半分鐘，在坐位起立時先扶物站立半分鐘再走。
降脂藥以他汀類使用人數(shù)最多，一般應(yīng)在晚上一次服用。阿司匹林，有人認為應(yīng)早上服用，有人認為應(yīng)晚上服用。我的建議是如果沒有胃病可以在早上服用，也可以在睡前服用，有胃病的人應(yīng)在飯服用。
中藥：一般來說補益為主的中藥建議在飯前服用，以祛邪為主的中藥在飯后服用，藥品說明書是有特殊規(guī)定的除外。中藥還是早上有祛邪的藥，晚上服用扶正的藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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早上空腹量血壓準嗎
血壓只要采取正確的測量方法，無論是空腹還是餐后，都可以準確的評估當(dāng)時的血壓狀態(tài)。血壓可以在任意時間測量，所以早晨空腹測量，如果采取了正確的血壓測量方法，也比較準確。人在一天每個時段測量血壓的結(jié)果并不完全相同。因為人的血壓在一天當(dāng)中，都會出現(xiàn)不斷波動的情況，通常白天的血壓比晚上稍高。若每一次測量血壓的結(jié)果≥140/90mmHg，有可能出現(xiàn)高血壓，最好到高血壓門診就診，由專業(yè)的醫(yī)生進行評估和判斷。如果診斷明確為高血壓，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長期口服降壓藥物。80315次播放 2021-11-02
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血壓116/76mmHg正常嗎
如果血壓高壓在116mmHg,低壓在76mmHg屬于非常理想的血壓狀態(tài)。健康成年人血壓不應(yīng)低于96/10mmHg，也就是高壓不應(yīng)低于90mmHg，低壓不應(yīng)低于60mmHg，如果血壓長期小于90/60mmHg，可診斷為低血壓，而血壓值如果在90/60mmHg到130/80mmHg之間，就屬于理想的血壓狀態(tài)。如果血壓值在130/80mmHg到140/90mmHg之間，屬于臨界高血壓，如果長期大于等于140/90mmHg，可診斷為高血壓，也就是高壓如果長期大于等于140mmHg，或者低壓長期大于等于90mmHg，就可診斷為高血壓。如果診斷明確，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，長期口服降壓藥，把血壓控制在理想范圍。69062次播放 2021-09-15
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香椿高血壓可以吃嗎
高血壓患者是可以吃香椿的，本身都知道，香椿著它的藥用價值還是比較大的，香椿當(dāng)中含有鈣和鈉、鎂，這些都對人體非有非常好的益處的微量元素，它可以消炎止痛促進腸胃的吸收，另外對脫發(fā)也有一定的幫助。香椿當(dāng)中還含有維生素e可以延緩衰老。自古以來香椿還具有助孕術(shù)的這么一個稱呼。在春天也是一個發(fā)物，有的時候如果是使用過多，可以導(dǎo)致舊疾的復(fù)發(fā)。另外香椿在使用的時候，盡量的是用開水焯一下，如果直接生吃的話，它當(dāng)中含有比較高的亞硝酸鹽。是對人體有有害的。高血壓的患者本身，并沒有明顯的禁忌。在使用方面強調(diào)的主要就是一個低鹽低脂的飲食。香椿它屬于蔬菜的一種，所以在春天的時候適當(dāng)?shù)某砸恍┫愦皇菍ι眢w有益的，對高血壓它是有益的。語音時長 01:22103982次收聽 2021-05-12 -
高血壓患者能吃阿膠嗎
高血壓一般是可以吃阿膠的。阿膠是一種補益氣血的藥物可以入藥也可以食用，通常體弱貧血的人可以長期食用阿膠，可以改善貧血的癥狀，而且還會提高身體的免疫力，對人體的健康很有好處。高血壓是一種常見的慢性疾病，需要的表現(xiàn)一般為血壓的升高，多見于中老年患者。一般情況下食用阿膠對于血壓的影響一般不大，也不會導(dǎo)致血壓升高，高血壓患者食用阿膠是安全的。如果高血壓患者有乏力、倦怠、頭暈癥狀時一般是陰虛的表現(xiàn)，這時一般可以食用阿膠，可以有效緩解癥狀，同時也不會對血壓產(chǎn)生太大的影響。語音時長 01:0071376次收聽 2021-05-08 -
高血壓可以倒立嗎
高血壓最好不要倒立。倒立是一種運動鍛煉的方法，但是這種方法對于高血壓患者來說并不適用。首先，倒立時人體的頭部會向下，這樣由于重力的作用會導(dǎo)致血液下降積存在腦部，會導(dǎo)致腦部的充血，可能會導(dǎo)致血壓的升高。而且倒立時可能會導(dǎo)致腦血管的壓力增大，這樣對于高血壓患者來說無異于是增加腦血管破裂的風(fēng)險，一旦因為血壓過高導(dǎo)致血管發(fā)生破裂，則會導(dǎo)致嚴重的腦部出血，可能會危及患者的生命。所以說高血壓患者最好不要進行倒立，如果要進行鍛煉，可以做一些慢走運動會比較好一些。語音時長 01:0286878次收聽 2021-05-08 -
血壓突然升高要緊嗎
血壓突然升高，一般來說是不要緊的，血壓突然升高，其實在臨床上是非常常見的，無論是有沒有高血壓病史的人，都有可能會出現(xiàn)血壓的一個突然升高，比如說最常見的這個運動平板的檢查，這個檢查是用來進行一些冠心病的早期的初步的篩查，會發(fā)現(xiàn)在運動之前的血壓是正常的。在運動的過程當(dāng)中隨著我們運動的負荷和時間的延長，血壓都會升高，這個也反映了我們正常的人群，在我們的運動當(dāng)中，情緒激動的時候，血壓升高是不可避免的，這也是一種生理上的需求。只有這種突然的升高反復(fù)的出現(xiàn)，或者一升高就升高的很高，超過180以上病人也出現(xiàn)了一些頭疼、頭脹、心慌的癥狀，這個是我們需要去警惕的，或者是需要去處理的。99132次播放 2021-04-15
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左右胳膊量血壓壓差20正常嗎
這種左右胳膊測量血壓相差20是不正常的，這種不正常的，我們要看是否持續(xù)的左右胳膊相差，在臨床上確實會看到左右胳膊這種相差比較大，正常情況下兩側(cè)的胳膊相差，不應(yīng)該超過五個毫米汞柱，超過十個毫米汞柱以上，就認為是一個存在一個病理的狀態(tài)的。但是這個相差只有是持續(xù)存在的，每次測量，總是左邊比右邊這個相差超過十，或者是像已經(jīng)到了20，這個時候，我們就認為這個測低的這邊是有問題的。89442次播放 2021-04-15
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高血壓144mmHg低壓94mmHg危險不危險
首先高血壓的危險是根據(jù)患者的血壓水平，還有他合并的心血管危險因素，以及患者的心腦腎的情況進行一個危險分層。對于高壓144mmHg低壓94mmHg的患者，不能單憑血壓水平就判斷是否危險。首先從血壓水平它只是處于一個高血壓一級的這種水平。高血壓一級的患者，如果合并的危險因素比較少，或者是沒有發(fā)生心血管的這種器官的損害，只處于一個低危，或者最多是一個中危的這種心血管風(fēng)險，所以一般危險度不大。但是對于一個已經(jīng)發(fā)生了腦血管疾病，比如說腦梗、腦出血，或者已經(jīng)出現(xiàn)了冠心病、心肌梗死的患者，高壓144/94mmHg，危險分層依然屬于一個極高危的水平。這種情況下的血壓，要求是要降到130/80mmHg以下。當(dāng)高到144/94mmHg時，還是有風(fēng)險的。所以高血壓患者的這種心血管危險的程度，不是根據(jù)單純的血壓水平，還是要根據(jù)患者的合并的危險因素和他的靶器官情況，心腦腎的情況，是不是發(fā)生了心血管疾病來綜合評估，最終在有效的評估了之后，然后再判斷這種血壓水平是不是給患者帶來了危險。語音時長 01:4253300次收聽 2020-12-03 -
血壓多少為正常
高血壓一旦在出現(xiàn)之后，如果沒有得到有效的治療，自然也會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，所以也會產(chǎn)生一定的風(fēng)險，一般舒張壓都是在60~89之間，收縮壓是在90~139之間，如果血壓明顯偏高就應(yīng)該選擇服用藥物，也需要注意日常的保養(yǎng)，更加需要控制情緒。
60018次瀏覽 2020-03-16
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高血壓患者可以吃阿膠嗎
一般情況下，高血壓患者可以吃阿膠。
62373次瀏覽 2020-03-16
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高血壓不吃藥有什么危害
臨床上建議高血壓病人及時用藥。因為高血壓用藥能夠控制高血壓發(fā)展，能夠降低并發(fā)癥出現(xiàn)。如果高血壓病人長期不吃藥，會導(dǎo)致相關(guān)靶器官損害，也會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。在臨床上，每一種藥物都有一定副作用。“是藥三分毒”，但是藥物副作用和高血壓最后導(dǎo)致靶器官損害，還有嚴重的并發(fā)癥相比，這些藥物副作用是微乎其微。有一些病人，拒不吃藥或者怕藥物有副作用，這種觀點不可取。因為長期不吃藥會導(dǎo)致更嚴重高血壓相關(guān)臨床靶器官損害，會導(dǎo)致更嚴重并發(fā)癥，從而降低患者臨床治療率，降低病人生存率。58083次播放 2019-12-17
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桑葚酒的功效與作用是什么
桑葚酒和普通的白酒有本質(zhì)上的差異，正因為有了白酒和桑葚的完美搭配，才讓它具有美容養(yǎng)顏的功效，同時可以給身體補充很多不同的營養(yǎng)元素，還能夠改善血液粘稠的狀況，據(jù)說還能夠增強人體的免疫力，在癌癥的預(yù)防上也有一些效果。
60821次瀏覽 2019-06-18
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高血壓有哪些癥狀
高血壓的癥狀很多，高血壓分血壓升高本身的癥狀和高血壓引起并發(fā)癥的癥狀。高血壓本身的癥狀可能表現(xiàn)為頭疼、頭暈、失眠、頭發(fā)脹，有的人說像頭戴個帽子，不清醒，清晨起來覺得很累。像缺氧，頭腦總是一天不清醒，并且有肌力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。還有一些心臟癥狀，比如血壓高的人合并心率快，心慌，走一段路會有疲乏感，心慌、心跳、勞累的感覺。高血壓引起的并發(fā)癥的一些癥狀，比如引起的心臟并發(fā)癥、引起了動脈硬化，動脈硬化會造成心肌供血不足，表現(xiàn)為胸悶，走一段時間以后甚至胸疼，走一段以后就得被迫站立，不能接著很快走路。這種情況會影響一些病人的生活質(zhì)量。高血壓會引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。血壓升高以后，可能合并一些腔梗或腦梗，出現(xiàn)更多的癥狀，比如記憶力喪失，甚至出現(xiàn)手腳的活動障礙，精細活動障礙等等。語音時長 01:5264188次收聽 2019-05-09 -
年輕人高血壓應(yīng)該注意哪些
血壓高是一個極為常見的現(xiàn)象，高血壓是一個常見的疾病，在北京每四個成年人就有一個高血壓的病人，因此，高血壓已經(jīng)深入了千家萬戶。青年高血壓是當(dāng)前最為嚴重的話題，在我的高血壓門診，35歲以下的中青人占30%以上，身邊的青年高血壓病人比比皆是。要對高血壓說不，就要了解高血壓在青年人高發(fā)的影響因素。
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高血壓患者尿中的泡沫
經(jīng)濟生活中的“泡沫”問題大家非常關(guān)注，糖尿病病人尿里的泡沫也受到醫(yī)患的關(guān)注，但是高血壓病人尿中的泡沫關(guān)注卻不夠。
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血氧正常心率快的原因有哪些
血氧正常心率快可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進、心臟疾病、藥物作用等原因引起。1、生理性因素：劇烈運動、情緒激動或??...0次瀏覽 2025-05-17
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甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥都那些
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
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孕早期孕酮水平升高不能作為判斷雙胞胎的唯一依據(jù)。孕酮升高可能與黃體功能旺盛、多囊卵巢綜合征、葡萄胎、內(nèi)分泌疾病以及個體差...0次瀏覽 2025-05-17
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