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尿失禁有哪些臨床分類

尿失禁有哪些臨床分類?尿失禁常常好發(fā)于老年人身上,因此很多人誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然后果,其實這是錯誤的,尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者,但以老年患者更為常見,下面我們來了解一下尿失禁有哪些臨床分類。

1.急迫性尿失禁:這種類型的尿失禁包括膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關。

2.壓力性尿失禁:身體運作如咳嗽、噴嚏、顛簸或推舉重物時,腹內壓急劇升高后發(fā)生不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時,膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發(fā)生尿失禁,壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

3.功能性尿失禁:患者能感覺到膀胱充盈,只是由于身體運動,精神狀態(tài)及環(huán)境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。

4.充溢性尿失禁:當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現充溢性尿失禁,其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻,無張力膀胱常由脊髓創(chuàng)傷或糖尿病引起,老年患者膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起,便秘的患者約50%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生前列腺癌及膀胱括約肌失調,個別病例屬精神性尿潴留。

治療尿失禁的主要原則是盡可能減少不必要的臥床以糾正誘因,停用或替換致尿失禁的藥物,糾正代謝紊亂。解除病人的思想顧慮,保證液體攝入量,保持床單位和局部皮膚清潔、干燥,經常進行會陰沖洗,防止褥瘡的發(fā)生。

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