肝痛在哪個(gè)位置

肝臟是位于人體的右上腹部，醫(yī)學(xué)上講，叫右季肋部，也就是肋骨的第四五根肋骨的里面，這個(gè)肝臟的疼痛，一般是位于這個(gè)位置，而肝臟的疼痛大多數(shù)是隱隱約約的，不是那種很明確的地位的疼痛，就是這個(gè)位置叫肝區(qū)，然后肝區(qū)的不適感，是一種悶脹感，肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的這種急性感染炎癥期，急性炎癥期的時(shí)候肝臟腫脹，牽扯到肝臟表面的這個(gè)神經(jīng)會(huì)造成疼痛，因此在肝臟腫脹的時(shí)候疼痛，在炎癥消退期的時(shí)候，也就是疾病的這種恢復(fù)期的時(shí)候，有時(shí)候也會(huì)造成肝臟的疼痛，這種疼痛，甚至于有的時(shí)候會(huì)延續(xù)到一年左右，叫肝炎后的綜合征，這種肝炎的疼痛，這是最多見的肝區(qū)的疼痛，肝臟的疼痛還見于就是原發(fā)性肝癌，在肝癌，只有在晚期的時(shí)候，肝臟這個(gè)肝癌的位置，長(zhǎng)得靠肝臟的邊緣，長(zhǎng)大了以后，會(huì)侵犯的這個(gè)肝臟表面的這個(gè)神經(jīng)，會(huì)引起疼痛。除了肝臟的疼痛以外，還有一些是實(shí)際上還要除外一下比如同樣的這個(gè)位置的膽囊的疼痛，膽囊的疼痛也就是像膽囊炎，膽石癥的患者，有時(shí)候會(huì)造成這種肝這種肝區(qū)的疼痛分辨不清楚，這類的患者要在慢性膽囊炎的時(shí)候，他會(huì)一種隱隱隱的悶痛，在急性膽囊炎的時(shí)候會(huì)有很劇烈的疼痛，所以除了這種肝癌，如果這個(gè)部位發(fā)生了劇烈的疼痛，這疼痛向肩膀向后背放射，甚至于疼的病人都直不起腰，這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛，他可能要去區(qū)分一下這種膽石癥的這種疼痛，另外一個(gè)肝區(qū)的疼痛，還要除外一下這個(gè)局部的像肋軟骨膜，肋神經(jīng)的這種疼痛。

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶低什么原因

谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢測(cè)里邊，非常重要的一個(gè)項(xiàng)目。因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶，主要分布在肝細(xì)胞膜上。所以，一旦肝細(xì)胞受到了損傷，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)出現(xiàn)升高。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高，往往代表肝細(xì)胞的炎癥。但是，單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低，一般臨床意義不大。所以要是化驗(yàn)肝功，谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍微低那么一點(diǎn)點(diǎn)，不需要太多的擔(dān)心和緊張。尤其是沒有任何的臨床癥狀和感覺，單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶低，不用擔(dān)心，也可能是因?yàn)樵缟峡崭谷プ鲞@個(gè)檢查，可能比較辛苦，太饑餓造成的，也有可能在一些比較少數(shù)的情況。我們還要警惕一些暴發(fā)性的肝炎，但是暴發(fā)性的肝炎，病人經(jīng)常會(huì)有非常嚴(yán)重的臨床癥狀。比如極度的乏力，極度的惡心、厭油、腹脹、消化能力特別差，甚至還有頻繁的惡心、嘔吐，再加上重度的黃疸，這是有一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語，叫做酶膽分離。大部分肝損傷是轉(zhuǎn)氨酶高、膽紅素高，但是這種暴發(fā)性的肝衰竭，出現(xiàn)的酶膽分離是轉(zhuǎn)氨酶下降，膽紅素還在升高，尤其是在用一些不恰當(dāng)降酶的藥物之后，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶降低的一個(gè)假象。但是真正反映病人病情的膽紅素，卻在進(jìn)行性的升高，這種情況就要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，去治療。所以，單向的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低一點(diǎn)點(diǎn)，一般不代表臨床有什么疾病。但是，如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低，同時(shí)伴有膽紅素的升高，同時(shí)身體還感覺到極度的乏力、食欲下降，甚至小便顏色深黃，如濃茶色。這樣的病人，要警惕有沒有暴發(fā)性肝衰竭的可能性，要盡快到醫(yī)院去檢查和治療。

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膽堿酯酶高18000嚴(yán)重嗎
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膽堿脂酶反映的是肝臟的儲(chǔ)備功能。如果肝臟的儲(chǔ)備功能很差，膽堿酯酶會(huì)下降。膽堿脂酶降低，多見于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期。膽堿酯酶高，是偏于營(yíng)養(yǎng)過剩。很多脂肪肝的病人體重超重，或者是體重BMI達(dá)到肥胖的病人，膽堿酯酶偏高。這種情況下，要關(guān)心脂肪肝的嚴(yán)重程度，有沒有引起肝損傷，有沒有引起谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果膽堿酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆積在肝臟，已經(jīng)引起了炎癥損傷。這種情況，要服用護(hù)肝的藥物，同時(shí)還要指導(dǎo)病人進(jìn)行鍛煉、控制飲食、減重，使膽堿酯酶恢復(fù)到正常范圍。所以，膽堿酯酶高或低，代表不同的含義。低是儲(chǔ)備功能差，高和脂肪堆積、營(yíng)養(yǎng)過剩相關(guān)。

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