按照腸結(jié)核病理改變，臨床上把腸結(jié)核分為三種類型，包括潰瘍性腸結(jié)核和增生型腸結(jié)核，還有混合型腸結(jié)核。
1、潰瘍型腸結(jié)核
潰瘍型腸結(jié)核是比較常見的一種類型，腸壁傷會出現(xiàn)邊緣不規(guī)則，深淺不一的潰瘍病灶，病情嚴重時還會影響周圍腹膜和鄰近腸系膜淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎等，但一般不會出現(xiàn)急性穿孔，大出血幾率也較低。
2、增生型腸結(jié)核
在回盲部出現(xiàn)腸結(jié)核時，黏膜下層和漿膜層有大量結(jié)核肉芽腫、纖維組織增生等，這時就會出現(xiàn)增生型腸結(jié)核。這種疾病常會導(dǎo)致腸腔狹窄，引起腸梗阻。
3、混合型腸結(jié)核
如果既有潰瘍型腸結(jié)核病灶，又有增生型腸結(jié)核病灶，就屬于混合型腸結(jié)核。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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現(xiàn)在腸鏡檢查是如何進行視頻
腸鏡檢查是通過肛門插入腸鏡，檢查腸黏膜是否存在病變的方法。其特點是創(chuàng)傷小、患者痛苦輕、恢復(fù)快。腸鏡檢查的具體步驟：第一步：患者需要服用瀉藥，將腸道中的內(nèi)容物排出。第二步：患者取左側(cè)臥位，屈膝。第三步：醫(yī)生對患者的肛門進行消毒，從肛門將腸鏡送入腸道，并少量注氣。第四步：根據(jù)腸道的形態(tài)調(diào)整腸鏡角度，觀察腸黏膜的狀態(tài)。第五步：了解是否存在病變后退出腸鏡。腸鏡檢查需空腹進行，患者在檢查前應(yīng)當禁食6～8小時。檢查完成后24小時內(nèi)以清淡、柔軟的食物為主。63225次播放 2023-04-20
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腸結(jié)核的診斷方法有哪些
癥狀、影像學(xué)的檢查、患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗，病人還需要進行T-SPOT結(jié)核相關(guān)的檢查。如果患者有以上典型的癥狀，腸鏡、CT以及結(jié)核感染的證據(jù)，就可以診斷腸結(jié)核。一、癥狀。一般來說患者有腹痛，尤其是右下腹痛的癥狀，還可以表現(xiàn)為腹瀉，大便次數(shù)增多或者是便秘。有些病人在右下腹可以觸及包塊。二、影像學(xué)的檢查。患者通過腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)患者的腸道有潰瘍，或者是右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)腸粘膜內(nèi)有分枝桿菌。三、看患者是否有結(jié)核感染的證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性。語音時長 01:0555915次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別是什么
腸結(jié)核和克羅恩病都可以表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等等，但是這兩種疾病有很多區(qū)別。第一，病因不同。腸結(jié)核是腸道的結(jié)核桿菌感染，克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性的疾病。第二，克羅恩病的病程比較長，它累及腸道的范圍比較廣，可以累及全消化道，而一般腸結(jié)核主要是累及結(jié)腸。第三，克羅恩病的病人往往會合并有肛周的疾病，比如肛周瘺管、肛周膿腫，以及腹腔內(nèi)的瘺管形成。第四，結(jié)核病病人有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，比如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第五，腸結(jié)核的病人經(jīng)過抗癆治療后，癥狀及影像學(xué)會明顯好轉(zhuǎn)。另外，如果有條件能夠得到患者腸道的病理，腸結(jié)核病人的病理特點是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點是非干酪樣肉芽腫，以上就是兩種疾病的區(qū)別。語音時長 01:1648062次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核怎么檢查出來
腸結(jié)核一般可以通過血液、大便、腸鏡、T-SPOT、PPD檢查、腹部或胸部CT檢查。腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌，要檢查腸結(jié)核，主要包括以下幾個方面1、血液相關(guān)檢查，可以檢查血常規(guī)，看是否有貧血，可以通過抽血，看是否有結(jié)核桿菌抗體的陽性。2、大便的檢查，病人要進行大便常規(guī)和潛血的檢查，同時要在大便中找結(jié)核桿菌。3、腸鏡，腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，在腸鏡下可以看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型的結(jié)核，同時在做腸鏡時還要取活檢，在病理下檢測，看是否有干酪性肉芽腫，在腸道的組織中也可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。4、進行T-SPOT、PPD檢查，都是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。5、胸部CT檢查，來排除患者是否有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。6、腹部CT檢查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染的征象。語音時長 01:2555021次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌的感染。腸結(jié)核比較嚴重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，比較少見的是消化道出血。腸穿孔的病人可以表現(xiàn)為劇烈的腹痛，同時患者會出現(xiàn)急性腹膜炎的癥狀，腹部有明顯的壓痛以及反跳痛，此時患者容易出現(xiàn)感染中毒性休克這些嚴重的情況，需要進行手術(shù)治療。腸梗阻往往是和增生性結(jié)核相關(guān)，是指結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致了腸道梗阻，比較典型的癥狀是腹痛、腹脹，患者還可以出現(xiàn)排便排氣的減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議病人要停止飲水進食，要去醫(yī)院進行輸液治療。腸結(jié)核比較少見的一個并發(fā)癥是消化道出血。如果出現(xiàn)了消化道出血，建議要禁食水，一定要去醫(yī)院進行正規(guī)的止血治療，必要時需進行手術(shù)治療。語音時長 01:0863415次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核患者有什么癥狀
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核患者的癥狀主要有，消化系統(tǒng)癥狀，結(jié)核感染的全身癥狀。消化系統(tǒng)癥狀主要包括腹痛、腹瀉、大便習(xí)慣改變、腹部包塊。腸結(jié)核的病人腹痛往往發(fā)生在回盲部，即右下腹，會出現(xiàn)右下腹絞痛或者隱痛。腸結(jié)核病人還會出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，如潰瘍性腸結(jié)核病人可出現(xiàn)大便次數(shù)增多，或大便次數(shù)減少，有些病人在右下腹還能夠觸及腹部包塊。除消化系統(tǒng)癥狀外，腸結(jié)核病人還會出現(xiàn)結(jié)核感染的全身癥狀，如發(fā)熱、倦怠、貧血、全身乏力、盜汗等。57880次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核怎么檢查
腸結(jié)核是指腸道感染結(jié)核桿菌。腸結(jié)核檢查有，血液檢查，大便檢查，腸鏡，T-SPOT、PPD檢查，CT幾方面：一、血液檢查，看是否有貧血及結(jié)核桿菌抗體陽性。二、大便檢查，建議進行便常規(guī)和潛血檢查，在大便中找結(jié)核桿菌。三、腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，可看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型結(jié)核，同時取活檢，在病理下看是否有干酪性肉芽腫，有時在腸道組織中可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。四、需進行T-SPOT、PPD檢查，這些是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。五，建議進行胸部CT檢查，排除腸外結(jié)核感染證據(jù)。六，建議進行腹部CT檢查，可看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染征象。64452次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核便血怎么辦
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核引起便血的情況不多見，但是腸結(jié)核病人一旦出現(xiàn)消化道出血，說明腸結(jié)核潰瘍或者腫塊侵犯消化道大血管，提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、進食，馬上到醫(yī)院進行相關(guān)檢查。要及時進行輸液治療、腸鏡檢查，明確引起便血的原因。如能在內(nèi)鏡下進行止血治療，要進行腸鏡檢查，根據(jù)情況進行腸鏡下止血治療。如腸鏡下止血失敗，建議行腹腔血管造影。如便血經(jīng)內(nèi)科及內(nèi)鏡治療失敗，要手術(shù)治療，進行規(guī)律的抗癆治療，防止疾病復(fù)發(fā)。66004次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核腫塊需要手術(shù)切除嗎
是否需要切除要看嚴重程度，癥狀不明顯不需手術(shù)，若引起明顯腸梗阻則需手術(shù)。腸結(jié)核是腸道有結(jié)核桿菌感染，腸結(jié)核可分為潰瘍性腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核可表現(xiàn)為腹部包塊，如果沒有引起明顯腸梗阻，雖有腹痛，但是排便、排氣通暢，腹痛并不明顯，沒有引起急性腹膜炎，經(jīng)過正規(guī)、長期的抗癆治療，腹部包塊可能不需手術(shù)就會緩解。但若引起明顯腸梗阻，腹痛嚴重，排便、排氣消失，要考慮手術(shù)治療。如腹部腫塊引起腸道穿孔，需進行手術(shù)治療。如腸道腫塊引起腸道穿孔、出血，需手術(shù)治療。少部分腸道腫塊病人，診斷困難，有時需診斷性手術(shù)進行治療，對疾病診斷有很大幫助。58693次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核嚴重嗎
腸結(jié)核是較嚴重疾病，首先腸結(jié)核具有傳染性，若不隔離治療，可導(dǎo)致家庭中多人患病；其次腸結(jié)核控制不良，可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，甚至有致命風險。
53477次瀏覽 2020-07-10
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腸結(jié)核的危害有哪些
腸結(jié)核會導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，出現(xiàn)營養(yǎng)不良，讓身體免疫力下降；患者的內(nèi)心往往會極度焦躁、恐懼，影響心理健康；治療不及時，還會誘發(fā)腸梗阻、腸穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥。
60658次瀏覽 2020-07-09
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腸結(jié)核怎么治療
腸結(jié)核的治療方法，通常跟結(jié)核病一樣，需要有規(guī)律借助一些抗結(jié)核藥物治療。倘若存在腸梗阻以及腸穿孔等等不良癥狀，就需要接受手術(shù)治療。一般而言，腸結(jié)核需要接受半年的治療，倘若病情嚴重，甚至要接受一年治療。
55234次瀏覽 2020-03-10
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腸結(jié)核怎么檢查
腸結(jié)核的檢查，首先可以接受血液檢查，包括血常規(guī)以及血沉，借此評估結(jié)核病的活動程度；其次是糞便檢查，倘若發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，就可以確診；再者是結(jié)核菌素實驗，又或者是X線胃腸鋇餐造影檢查；最后就是結(jié)腸鏡檢查，直接觀察。
65425次瀏覽 2020-03-10
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激素性皮炎如何治療
激素性皮炎給予生理鹽水、硼酸濕敷，瘙癢特別劇烈可以內(nèi)服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類等藥物進行治療。激素性皮炎是臨床上常見的一種皮膚疾病，主要是由亂用護膚品、激素性藥膏引起來的一種炎性皮膚病，激素性皮炎是激素破壞皮膚的屏障功能所引起的皮膚炎癥性疾病。首先要停止一切外用糖皮質(zhì)激素乳膏或化妝品，急性期紅斑、瘙癢比較明顯的，給予生理鹽水、硼酸濕敷，對于瘙癢特別劇烈的，給予內(nèi)服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類的藥物，如氯雷他定片、阿司匹林、羥氯喹等，如果繼發(fā)感染，可以吃四環(huán)素類的藥物，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，另外還要用醫(yī)用保濕的護膚品，注意修復(fù)皮膚屏障，可以用一些含膠原蛋白、透明質(zhì)酸的護膚品，患者需要對一些容易誘發(fā)過敏的食物忌口，由于患者的過敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而異，主要包括戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，清淡飲食，多喝水，保持健康的生活方式，盡量避免熬夜，同時患者還要注意皮膚的修復(fù)和保濕，如選擇不含香精、香料的不易致敏的醫(yī)學(xué)護膚品，注意嚴格的防曬。語音時長 01:3859263次收聽 2020-01-07 -
電子結(jié)腸鏡檢查后有哪些注意事項
使用電子結(jié)腸鏡檢查可以準確了解腸道的情況，對于發(fā)現(xiàn)疾病以及找到正確的方法治療會有很大幫助。在檢查后一些事項要注意起來。要及時對于不能活動的患者做排氣，做完后要臥床休息，在兩到三天內(nèi)不能進食帶籽的食物，如有持續(xù)性的出血情況，要告訴醫(yī)生。
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