盡管現(xiàn)如今想要根治急性白血病比較困難，但想要診斷急性白血病相對來說還是容易一些的，因為目前檢測急性白血病的方法有很多，比如骨髓象檢查、免疫學檢查、細胞化學檢查以及常規(guī)檢查等。
即便現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)非常發(fā)達，但急性白血病在臨床上依舊是非常難根治的一種疾病。該病癥的發(fā)作不光會帶來出血以及貧血等問題，甚至可能會導致人喪失性命。所以對于該疾病的診斷越早越好，這樣能夠降低治療的難度。那急性白血病如何診斷呢？
一、骨髓象檢查
骨髓象檢查是目前診斷急性白血病經(jīng)常用的方法之一，其具備這個特征性的診斷價值。因為大部分患有急性白血病的患者，在骨髓增生期間都會出現(xiàn)明顯或極度的活躍狀況，只有極少數(shù)存在低增生性白血病病人會出現(xiàn)骨髓降低的情況。而不管是增加還是減少，通過骨髓象檢查能夠明顯發(fā)現(xiàn)，患者身體會形成所謂的“裂孔”情況。
二、免疫學檢查
隨著現(xiàn)如今在臨床上不同類型的單克隆體的出現(xiàn)，目前急性白血病診斷結(jié)果的準確性也在大幅度上升。根據(jù)相關的細胞免疫學標志，可以將急性白血病區(qū)分為急非淋白血病以及急淋白血病。同時還能夠根據(jù)細胞的不同類型將急性白血病分為不同類型，比如若干亞型等，這樣更方便醫(yī)生制定相應的治療方案。
三、細胞化學檢查
細胞化學檢查是診斷急性白血病的輔助檢測方法，其主要作用就是鑒別不同類型的白血病。這種檢查方法通常需要對過氧化物酶以及其他非特異性脂酶等物質(zhì)做抑制實驗，然后根據(jù)最終結(jié)果區(qū)分病人身體患上的具體急性白血病類型。目前這種檢測方法主要是用來鑒別巨幼細胞貧血以及急性紅白血病等。通常患有前者疾病的人反應并不明顯，如果患上的是后者疾病，那么結(jié)果會呈現(xiàn)強烈的陽性反應。
四、常規(guī)檢查
常規(guī)檢查也是診斷急性白血病必須要做的檢測之一。主要是根據(jù)人的具體表現(xiàn)以及病情和體征來選擇做哪幾種檢測，比如x線檢測以及CT檢查等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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白細胞高血小板低是因為什么原因
如果這兩種問題同時存在，它也是分為幾種可能性。先從簡單的疾病來看，白細胞的升高就包括了中性粒細胞升高和淋巴細胞升高，這兩種細胞的升高最簡單的疾病就是感染性疾病，中性粒細胞升高主要是和細菌感染相關，淋巴細胞升高可以和病毒感染相關，在某些細菌感染和大多數(shù)的病毒感染的時候都是可以破壞血小板的。這樣同時合并血小板減少是可能的，基本上會在這種情況下，如果病人合并了感染相關的一些表現(xiàn)，比如發(fā)熱，還有呼吸道癥狀，就考慮這個過程是由于細菌感染或者是病毒感染合并血小板的破壞引起的一個變化，經(jīng)過抗感染治療以后再做復查來看是不是完全是由這樣的疾病引起的。第二種情況是白細胞的異常細胞的增多，伴有血小板減少或者同時還會有貧血，這種時候就高度懷疑是不是急性白血病，要做白細胞的手工分類、骨髓的穿刺來明確是不是存在急性白血病。第三種情況是血小板疾病，病人存在著血小板減少，或者已經(jīng)診斷免疫性的血小板減少。在治療過程中應用糖皮質(zhì)激素藥物治療，也可能血小板還沒有回升到正常范圍內(nèi)，但是糖皮質(zhì)激素是對中性粒細胞有影響的，它可以引起中性粒細胞增多，此時血象會表現(xiàn)出血小板減少和白細胞升高。當白細胞升高，同時又有血小板減少的時候，首先要看是不是有感染的可能性，再去分析是不是有白血病的可能性。語音時長 02:2175105次收聽 2021-10-15 -
吃了黃體酮有點狀出血還能不能繼續(xù)吃
點狀出血應該指的是皮膚的點狀出血。皮膚的點狀出血實際上是非常輕的一種出血表現(xiàn)，我們就要看看這種出血表現(xiàn)與止血相關的這些指標是不是有關系。一般情況下，黃體酮它是一種孕激素，實際上不會影響到血小板或者是凝血功能的，那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)了。所以，我覺得首先點狀出血，并不是一種很嚴重的出血情況，應該是不太影響藥物的服用。出現(xiàn)了點狀出血，要去檢查一下，是不是有造血系統(tǒng)的一些問題，首先要去查個血常規(guī)，看看血小板的數(shù)量是不是正常，也要同時看一下這里邊的白細胞的分類，有沒有異常的問題。如果存在著中間細胞的增多，或者是異常細胞的比例增加，那就要去完善一個白細胞的手工分類，來除外急性白血病。如果血小板的數(shù)量是正常的，同時就要再做一個凝血功能，看看凝血的相關指標，凝血酶原時間，活化的凝血酶原時間，活化的凝血活酶時間，纖維蛋白原含量以及凝血酶時間，及指標是不是在正常范圍內(nèi)，如果存在異常，要去進一步的去做相應的檢查。但是，凝血功能異常，一般它的出血相對是比較嚴重的，很少是以點狀出血這樣的形式表現(xiàn)，大多數(shù)會表現(xiàn)為，這種皮膚的大片的瘀斑，或者是血腫，以及牙齦出血、鼻出血，以及內(nèi)臟出血這樣的一種比較嚴重的出血模式。所以，這種點狀的出血，是凝血功能異常的可能性應該不是太大。那么，第三方面就是血管方面是不是存在著異常，如果點狀出血發(fā)生的次數(shù)比較多，那也可以去查查VW因子的一個活性和濃度，看看是不是存在異常。但總的來講，皮膚的點狀出血應該是比較輕的一種出血的表現(xiàn)，應該很少吃藥物引起的，所以應當不太影響藥物的服用。語音時長 02:3486904次收聽 2021-10-15 -
為什么會得急性白血病
之所以會患有急性白血病，這和化學性物質(zhì)病毒性因素，放射性因素又或者是環(huán)境污染有著直接的關系，所以在日常的生活中本身就應該引起重視，如果經(jīng)常性接觸這一些物質(zhì)，首先就應該做好預防的措施，可帶來更好的效果。
68222次瀏覽 2020-04-26
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急性白血病是怎么回事
急性白血病的出現(xiàn)有著多種原因，主要是病毒感染，電離輻射，化學性因素又或者是遺傳性因素，比如日本廣島原子彈爆炸之后，就有很多人出現(xiàn)急性白血病，所以在生活中必須要做好全面的預防措施，才能減少出現(xiàn)的幾率。
58331次瀏覽 2020-04-26
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急性白血病如何用藥
急性白血病在出現(xiàn)之后，首先就應該正確的選擇藥物，比如可以選擇干擾素治療，清熱散結(jié)扶正丸，滋陰生血膠囊，補氣養(yǎng)血丸等等，這些藥物都有一定的效果，能夠有效達到控制病情的效果，也并不容易會出現(xiàn)更多的問題。
55611次瀏覽 2020-04-26
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急性白血病是什么
急性白血病是較為常見的一種惡性克隆性疾病，發(fā)病后骨髓當中會有大量的異常原始細胞以及白血病細胞增殖，從而堆積在骨髓當中，嚴重影響骨髓的造血功能。根據(jù)肉類的細胞類型不同，急性白血病可分為急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病。
53629次瀏覽 2020-04-26
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急性白血病的預后怎樣
急性白血病的預后是怎么樣的呢。一般來說，如果不經(jīng)過特殊治療，急性白血病患者的平均生存期僅有三個月左右，甚至可能在診斷數(shù)天以后就會死亡。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學的治療已經(jīng)有不少患者的病情得到了緩解，以至于能夠長期生存。一到九歲的急性淋巴細胞白血病患者，如果白細胞小于五十乘以十的九次方每升，一般來說預后是比較好的，在病情完全緩解以后經(jīng)過鞏固和維持治療，百分之五十到百分之七十的患者能夠長期生存，甚至得到治愈。女性急性淋巴細胞白血病患者的預后一般好于男性，年齡偏大、白細胞計數(shù)較高的急性白血病患者的預后相對較差。如果急性早幼粒細胞白血病患者在病情初期能夠存活，避免死亡，那就會有一個比較好的預后，大多數(shù)可以治愈。繼發(fā)性急性白血病復發(fā)以及有多藥耐藥性的患者需要長時間的化療，才能夠緩解病情，這種情況的患者一般來說預后比較差。合并有髓外白血病的患者預后也比較差。需要指出的是，某些愈后指標的意義隨著治療方法的改進發(fā)生也在變化，比如T細胞急性淋巴細胞性白血病經(jīng)過有效的強化治療，預后也得到了很大的改善。目前臨床觀察發(fā)現(xiàn)，白血病患者在化療的同時如果結(jié)合中藥治療，化療之后繼續(xù)進行中藥鞏固治療的話，就可以延長患者的生存期，這對于控制病情，治療白血病是有很好的療效的。語音時長 02:2351401次收聽 2020-03-18 -
急性白血病怎么治療
急性白血病的治療有支持療法、防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥、中醫(yī)治療。急性白血病治療原則是多消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增殖，解除因白血病細胞侵潤而引起的各種臨床表現(xiàn)，完全緩解病情。一、支持療法，白血病表現(xiàn)是高熱、貧血和出血等癥狀，所以患者要多臥床休息，同時進食高熱量、高蛋白食物，維持水和電解質(zhì)的平衡。二、防治感染，嚴重的感染可能會導致患者死亡，因此預防感染、防治感染就尤為重要。患者所在的環(huán)境要保持無菌狀態(tài)，所以病區(qū)應該設置無菌病室和區(qū)域。三、糾正貧血，嚴重的貧血可以通過輸紅細胞懸濁液和靜脈輸注新鮮的全血來緩解。如果是自身免疫性的貧血，可以用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物進行治療。四、控制出血，白血病會出現(xiàn)出血的并發(fā)癥，這時要積極使用止血藥，比如用安絡血進行止血。五、防治高尿酸血癥，白細胞計數(shù)很高患者要進行化療時，由于大量白細胞被破壞分解，這就會使血尿酸升高，有可能會導致尿路被尿酸結(jié)石所梗阻，導致急性的腎衰竭，所以要注意尿量，并且檢查尿沉渣，測尿酸的濃度，要鼓勵患者多飲水。六、中醫(yī)治療，中醫(yī)治療有很好的療效，首先根據(jù)癥狀辨清虛實和輕重緩急，根據(jù)急則治其標，緩則治其本的原則進行治療。語音時長 02:3154464次收聽 2020-03-18 -
急性白血病需要做哪些檢查
急性白血病主要通過血常規(guī)的檢查以及骨髓檢查。急性白血病屬于血液腫瘤，還包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的發(fā)生率相對平穩(wěn)，一般表現(xiàn)為白細胞的增高、紅細胞和血小板的下降。在外周血白細胞的分類當中出現(xiàn)原始的幼稚的細胞。骨髓檢查最主要的是骨髓細胞學的檢查，以及做骨髓細胞的組化染色、免疫學流式細胞學的分析、骨髓細胞遺傳學的分析、白血病相關基因的檢查，通過深度的分析判斷疾病的類型。55511次播放 2020-01-14
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急性白血病的預后如何
急性白血病患者的生存期很短，如果不進行特殊治療，僅能生存三個月左右，甚至可能在診斷數(shù)天以后就會死亡。不同類型白血病的預后情況不同。一到九歲的急性淋巴細胞白血病患者，女性急性淋巴細胞白血病患者，還有白細胞計數(shù)較低的急性白血病患者預后情況比較好。能夠在初期急性早幼粒細胞白血病存活的患者會有比較好的預后，大多數(shù)可以治愈；繼發(fā)性急性白血病復發(fā)、有多藥耐藥性的患者、合并有髓外白血病的患者，預后比較差。臨床發(fā)現(xiàn)，白血病患者在化療同時結(jié)合中藥治療，化療之后繼續(xù)進行中藥鞏固治療的情況下，可以延長生存期，控制病情發(fā)展。58948次播放 2020-01-10
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急性白血病如何診斷
急性白血病通過以下幾個方面進行診斷：臨床表現(xiàn)、血象檢查、骨髓象檢查、細胞免疫表型和細胞遺傳學的檢查以及分子基因的檢查。一、臨床表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)貧血、出血、發(fā)燒、感染比如肺炎、皮膚感染，或出現(xiàn)白血病細胞侵潤，比如肝大、脾大、淋巴結(jié)腫大、胸骨有壓痛的癥狀。二、血象檢查，白細胞計數(shù)可能高可能低，在分類上可以看到數(shù)量不等的原始和幼稚細胞；紅細胞和血小板有不同程度的減少。三、骨髓象檢查，一般來說有增生表現(xiàn)，分類中原始細胞明顯增多，一般來說是大于百分之三十。四、細胞免疫表型和細胞遺傳學的檢查以及分子基因的檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象檢查和骨髓象檢查，就可以做出初步診斷。但在這基礎上進行的這些檢查，為綜合判斷患者的預后具有一定的指導意義，對于治療方案的確定也是有很大幫助的。54345次播放 2020-01-10
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急性白血病如何治療
急性白血病的治療原則是盡可能多的消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增殖，治療方法有：支持療法、防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥、中醫(yī)治療等。1、支持療法，患者要注意臥床休息，進食高熱量高蛋白食物來維持水和電解質(zhì)的平衡。2、控制感染，預防感染、防治感染特別重要，因為嚴重的感染可能導致死亡。3、糾正貧血，可以通過輸紅細胞懸濁液和靜脈輸注新鮮的全血來緩解癥狀。4、控制出血，出血是急性白血病的并發(fā)癥之一，要積極使用止血藥，比如安絡血。5、防治高尿酸血癥，患者可能出現(xiàn)尿路堵塞，導致急性腎衰竭。患者要注意尿量，檢查尿沉渣，測尿酸的濃度，多飲水。6、中醫(yī)治療，根據(jù)急則治其標，緩則治其本的原則進行治療。62660次播放 2020-01-10
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急性白血病癥狀
急性白血病的臨床癥狀往往與骨髓的衰竭和白血病細胞的侵潤密切相關，如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大這些臨床表現(xiàn)，要盡早檢查，盡早治療。1、貧血，很多患者就診時表現(xiàn)有面色蒼白、乏力、困倦等貧血癥狀。貧血的程度與這些癥狀是呈正相關，貧血越嚴重，這些癥狀就越明顯。2、出血，半數(shù)以上的患者會有出血癥狀，比如瘀點，全身出血、皮膚出血、鼻出血、牙齦出血的癥狀。3、發(fā)熱，發(fā)熱是白血病患者早期的臨床表現(xiàn)。白細胞越低，病人越容易出現(xiàn)感染，發(fā)熱的癥狀就會更為明顯。4、侵潤，白血病細胞可能浸潤到身體的各個部位，導致某一部位出現(xiàn)腫大。比如侵潤到淋巴結(jié)導致淋巴結(jié)腫大。58167次播放 2020-01-10
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頜下淋巴結(jié)腫大嚴重嗎
頜下淋巴結(jié)腫大是比較常見的一類疾病，多發(fā)生于呼吸道感染的患者身上，對于這類患者來說，頜下淋巴結(jié)腫大并不是十分嚴重的一類疾病。不過需要注意的是，頜下淋巴結(jié)腫大也可能是由其他疾病引發(fā)而來，特別是白血病、艾滋病、淋巴瘤等等，這些相對來說都比較危險，需要特別注意。
54530次瀏覽 2019-02-20
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急性白血病要做什么檢查
急性白血病的檢查有血常規(guī)、肝腎功能、病毒感染指標、血的化驗指標等。比較特殊的是骨穿、流式、免疫細胞學的檢查、染色體和基因檢查等。還有全身功能評估，比如臟器功能評估，包括全身ct、心臟彩超、心電圖、肝膽B(tài)超等。語音時長 01:0358815次收聽 2018-09-14
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