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食管癌上段多少厘米能做手術(shù)

發(fā)布于 2020-01-06 55266次瀏覽

李云副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院胸外科

食管癌上段一般距離門齒20cm以上的話就不可以考慮手術(shù)，只有距離門齒20cm以下才可以考慮手術(shù)。上段食道癌位置較為特殊，一般在進(jìn)行手術(shù)切除之后，常規(guī)的胃代替食管，有時候會難以將胃拉至上頸段，所以，距離過遠(yuǎn)不宜手術(shù)，手術(shù)后的護(hù)理非常重要，患者一定要注意嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐的來做。

胸中段癌，還有胸下段癌、胸上段癌都是較為常見的食道癌，胸上段是食管的起始部位，一般距離門齒15到18厘米，如果病變的部位距離門齒20厘米以上，一般不建議手術(shù)，一般要求胸上段的食管癌切除部位和腫瘤之間至少為2厘米，如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)切線陽性，切除得不干凈，患者在手術(shù)后需要5到6個月才會復(fù)發(fā)。所以說，如果距離門齒20厘米以上的食道癌一般不建議手術(shù)，可以選擇放療或是化療的方法治療。如果距離門齒20厘米以下食道癌可以考慮手術(shù)。

上段食道癌由于位置比較特殊，一般在手術(shù)切除之后，常規(guī)的胃代食管，有時候難以將胃拉至上頸段，所以，上段的食道癌不容易進(jìn)行手術(shù)，主要的原因就是食管，還有一些主動脈弓離得很近，手術(shù)的風(fēng)險比較大。

一般手術(shù)后要持續(xù)減壓，當(dāng)腸蠕動恢復(fù)后考慮將胃管拔出，這時候患者可以進(jìn)食，但是要注意少吃，食用量可以慢慢地增加。患者也可以使用靜脈補充營養(yǎng)。術(shù)后，患者還要注意，隨時觀察病人的呼吸情況，還有健康體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有異常的時候，一定要及時地報告醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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