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腰椎間盤突出手術治療的適應癥

發(fā)布于 2019-12-07 58093次瀏覽

孫淑建 副主任醫(yī)師去掛號

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院骨科

腰椎間盤突出癥會讓患者帶來非常大的傷痛，影響行動，所以一定要積極的進行治療，一般比較常用的治療方法就是手術治療，手術治療的話，一般是使用牽引的方法進行處理，治療效果也是不錯的，但是在手術治療的同時，患者也要做好護理措施。

通過各種各樣的資料，咱們能夠了解到，國內對腰椎間盤突出癥亦有稱腰椎間盤纖維環(huán)決裂癥、腰椎間盤脫出癥、腰椎間軟骨盤突出癥、腰椎軟骨板決裂癥等稱謂。盡管上述疾病稱號和意義有所不同，當時仍較一致的稱謂為：腰椎間盤杰出癥。腰椎間盤突出癥給病人帶去非常大的不便，所以一定要及時地進行醫(yī)治，那么，腰椎間盤突出手術治療的適應癥有哪些？
　　腰椎間盤突出的表現(xiàn)
　　1、內臟表現(xiàn)
　　胸椎間盤突出可有多種多樣的表現(xiàn)，易與心臟、肺或腹部疾病相混雜。可包括肌功用失調、大小便及性功用妨礙；亦可呈現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)妨礙，下肢常有久治不愈的緩慢潰瘍等。
　　2、根性要素
　　這種胸椎間盤突出表現(xiàn)是依據(jù)椎間盤杰出可擠壓根管神經(jīng)出口處的脊神經(jīng)根，以致導致肋間肩胛帶疼痛；高位胸椎間盤突出可導致Horner綜合征。那么，非手術醫(yī)治椎間盤突出的辦法是什么呢？
　　治療方法
　　非手術醫(yī)治椎間盤突出，現(xiàn)在，臨床上用的比較多的辦法是物理療法。通常醫(yī)院的理療科和康復科等科室均有專門的物理醫(yī)治設備。物理醫(yī)治包含：按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線照耀、針灸、火罐、電針、中頻電療、磁療等等紛歧而絕。咱們主張運用幾種物理醫(yī)治辦法一同運用，作用比較好。牽引和三維牽引，是現(xiàn)今醫(yī)院最常用的非手術醫(yī)治辦法，對于椎間盤膨出和輕度杰出的病人，主張運用牽引，可是杰出無窮或許椎間盤脫出的病人，不主張進行牽引。其他的物理醫(yī)治辦法沒有什么禁忌癥，能夠隨意挑選。
　　腰椎間盤突出癥病史超過半年，經(jīng)過嚴格保守治療無效，或保守治療有效，但經(jīng)常復發(fā)且疼痛較重者，首次發(fā)作的腰椎間盤突出癥疼痛劇烈，尤以下肢癥狀為著，病人因疼痛難以行動及入眠，被迫處于屈髖膝側臥位，甚至跪位；出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)受壓麻痹。
　　患者中年，病史較長，影響工作和生活；病史雖不典型，但經(jīng)脊髓造影或硬膜外及椎靜脈造影，示明顯充盈缺損，有壓迫征象，或經(jīng)椎間盤造影示全盤退變，有巨大突出；椎間盤突出并有其他原因所致的腰椎椎管狹窄。