治療癌痛的藥物,首先,倘若屬于輕度疼痛可以選擇非甾體類(lèi)抗炎藥物,包括雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊以及洛索洛芬鈉片等;其次,中度疼痛可以選擇弱阿片類(lèi)藥物,比如奇曼丁等;倘若屬于重度疼痛,那么可以選擇強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,包括嗎啡等藥物有不錯(cuò)的治療效果。
消除疼痛是每個(gè)患者的權(quán)利,癌癥患者也不例外。即便是癌癥終末期患者,也完全可以沒(méi)有傷痛折磨,而且很有尊嚴(yán)地活著。通常疼痛的治療方法包括:病因治療、藥物止痛治療和非藥物治療。治療癌痛的藥物都有哪些?
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)癌痛三階梯止痛治療指南,癌痛藥物止痛治療的五項(xiàng)基本原則如下:
1、按階梯用藥
指應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者疼痛程度,有針對(duì)性地選用不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。
①輕度疼痛:可以選用非甾體類(lèi)抗炎藥物(NSAID),比如雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊以及塞來(lái)昔布膠囊,還有洛索洛芬鈉片等藥物。
②中度疼痛:可以選用弱阿片類(lèi)藥物,比如奇曼丁等藥物,并可合用非甾體類(lèi)抗炎藥物。
③重度疼痛:可以選用強(qiáng)阿片類(lèi)藥,比如嗎啡等藥物,可以合用非甾體類(lèi)抗炎藥物。
2、口服給藥
口服為最常見(jiàn)的給藥途徑。對(duì)不宜口服病人可用其他給藥途徑,如嗎啡皮下注射、病人自控鎮(zhèn)痛、透皮貼劑等。慢性癌痛不主張長(zhǎng)期使用靜脈給藥。
3、按時(shí)用藥(并非按需給藥)
需要注意的是,對(duì)于癌癥患者的止痛藥物治療,必須按規(guī)定時(shí)間間隔規(guī)律性給予止痛藥。按時(shí)給藥這種方法,可以有助于維持病情的穩(wěn)定以及有效的血藥濃度。而不是疼痛的時(shí)候給藥,不疼的時(shí)候不給藥,否則是不利于患者的健康的。
需要注意的是,對(duì)于那些使用止痛藥的癌癥患者務(wù)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),密切觀察患者的疼痛緩解程度以及機(jī)體反應(yīng)情況,需要注意以下藥物聯(lián)合應(yīng)用的相互作用,而且還要及時(shí)采取必要措施盡可能減少藥物的不良反應(yīng),以期提高患者的生活質(zhì)量。
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