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多發(fā)性硬化的治療

發(fā)布于 2019-11-19 60310次瀏覽

近年來的治療實驗大多基于抗炎和免疫抑制藥物。臨床對照研究證明，只有促皮質(zhì)素、甲潑尼龍、潑尼松、運動療法、免疫調(diào)節(jié)藥等多種對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的干預(yù)下，患者從每次發(fā)作中恢復(fù)的速度加快。

多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫相關(guān)的炎癥，與脫髓鞘疾病有關(guān)。事實上，神經(jīng)纖維、神經(jīng)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞也可受損。多發(fā)性硬化會導(dǎo)致身體不適，導(dǎo)致肌肉僵硬、疼痛和虛弱。但很少有人知道它對心理疲勞、記憶障礙和言語障礙的影響。那么，多發(fā)性硬化的治療有哪些？
　　皮質(zhì)激素
　　關(guān)于皮質(zhì)激素的應(yīng)用劑量，首次大劑量是至關(guān)重要的。靜脈給予大劑量甲潑尼龍，后口服較大劑量潑尼松能有效的緩和急性或亞急性MS以及視神經(jīng)炎，能夠縮短其病程。如不能靜脈用甲潑尼龍，可用口服潑尼松（強的松）代替，這樣可避免住院治療。對于嚴(yán)重的發(fā)作，特別是脊髓炎對大劑量靜脈用藥反應(yīng)更快。提倡將皮質(zhì)激素的治療限制在3周內(nèi)，如果癥狀反復(fù)，延長減量過程。這種短期皮質(zhì)激素治療副作用較少，但仍有部分患者可出現(xiàn)失眠，個別可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥狀。療程達數(shù)周以上的患者，易出現(xiàn)高血壓、高血糖和糖尿病失控、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)無菌性壞死、白內(nèi)障和少見的消化道出血、活動性結(jié)核。適當(dāng)補鉀是必要的。
　　免疫調(diào)節(jié)藥
　　曾試用過多種免疫調(diào)節(jié)藥，僅少數(shù)藥物如硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺有效，另外對一小部分患者給予全身淋巴放射治療似乎能改善部分病情。
　　運動療法
　　運動應(yīng)盡早開始，以恢復(fù)和維持肢體運動障礙。健側(cè)肢體的運動可以幫助。一天3次練習(xí)，20分鐘到1小時。學(xué)會深深地、有節(jié)奏地呼吸改善心血管功能。
　　其他
　　針灸、推拿、推拿、直流電、藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、光療法和超聲波療法，也有較好的療效，患者可以選擇。