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腹壁切口疝的治療方法

發(fā)布于 2019-10-23 55685次瀏覽

李濤主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肝膽外科

腹壁切口疝病人大多數(shù)選擇腹腔鏡切口疝修補(bǔ)的方法，在腹腔鏡的直視下可以更精準(zhǔn)、快速地將補(bǔ)片放置和固定好。同時(shí)也有開放型修補(bǔ)的方法，這主要針對(duì)于當(dāng)病人切口疝表現(xiàn)為較大且復(fù)雜的缺口時(shí)，但對(duì)人體帶來的創(chuàng)傷性較大。因此也能通過將兩者手術(shù)方法相互結(jié)合即混合型修補(bǔ)的方式進(jìn)行腹壁切口疝的治療。

腹壁切口疝主要是在腹部手術(shù)后因病菌侵入人體造成切口感染而引發(fā)的疾病，輕則表現(xiàn)為腹壁出現(xiàn)腫塊可自行消除，但是嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，而且給人體帶來持續(xù)性且程度較大的疼痛感。因此需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，否則會(huì)危及人體的生命安全。那么，腹壁切口疝的治療方法是什么呢？
　　一、開放切口疝修補(bǔ)術(shù)
　　這種方法針對(duì)病人切口疝較為復(fù)雜和巨大的情況下適用，但是對(duì)腹壁切口疝病人的腹壁的創(chuàng)傷較大，而且在補(bǔ)片的放置、固定上有些困難。該手術(shù)需要在缺損的部位先做分離，其次有三種不同放補(bǔ)片的位置，分別為：肌腱膜缺損上、下方，以及腹腔內(nèi)部，由自身切口疝的發(fā)展情況不同而選擇關(guān)閉或者是縮小缺損，最后放入、固定補(bǔ)片。
　　二、腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)
　　這是現(xiàn)今常采用的一種手術(shù)方式，屬于微創(chuàng)型手術(shù)，而且在腹腔鏡的作用下可以在直視的情況下放置、固定補(bǔ)片。當(dāng)腹壁切口疝病人的缺損較小時(shí)，可以直接采用縫補(bǔ)的方式修補(bǔ)，倘若是較大，還需要通過放置并固定補(bǔ)片的方式。該手術(shù)必須進(jìn)行于完全無張力的情況，而且把瘢痕組織徹底性清除掉。
　　三、混合型切口疝修補(bǔ)術(shù)
　　這主要是將開放型、腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)兩種手術(shù)方式相結(jié)合，針對(duì)腹壁切口疝病人若出現(xiàn)腹腔內(nèi)部粘連較為嚴(yán)重的情況下進(jìn)行的，取各自的優(yōu)點(diǎn)部分對(duì)病人進(jìn)行修補(bǔ)。首先通過腹壁切口在開放的狀態(tài)下進(jìn)行完全的粘連分離，接著再在腹腔鏡直視的情況下開始放置，以及固定補(bǔ)片。在術(shù)后還可服用抗菌藥物起到預(yù)防切口再次感染的效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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