總膽紅素高要引起重視,對(duì)因治療,如果平時(shí)沒有明顯不適,可以通過運(yùn)動(dòng)、飲食進(jìn)行調(diào)理。疾病導(dǎo)致的需要對(duì)因治療,根據(jù)具體的病癥服用去黃疸的藥物、抗病毒的藥物治療。對(duì)于腫瘤引起的,要根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)、介入等方法治療。
總膽紅素高,說明肝臟細(xì)胞有損傷的情況,要引起重視,具體的治療方法,要根據(jù)平時(shí)的癥狀表現(xiàn),結(jié)合進(jìn)一步的檢查,進(jìn)行對(duì)癥治療。一般有生理性因素和病理性因素兩種情況,下面我們就來仔細(xì)分析一下,兩種因素的治療方法吧。
一、生理性的升高
可能是由于肥胖、飲酒、飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,平時(shí)沒有明顯的癥狀表現(xiàn),一般不需要進(jìn)行治療,可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),來達(dá)到很好的緩解目的。膽紅素高的調(diào)理對(duì)于飲食習(xí)慣很重要,要注意營養(yǎng)均衡。
同時(shí)要注意清淡為主,要避免辛辣、刺激和油膩的食物。注意充足的休息,因?yàn)槟懠t素高本就表示肝臟受損,身體相對(duì)虛弱,所以足夠的休息,充足的睡眠很重要。做到勞逸結(jié)合,切忌熬夜等不良作息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢跑、游泳等體育鍛煉,以減輕體重。
二、病理性升高
病理性因素導(dǎo)致總膽紅素升高非常明顯,要對(duì)癥進(jìn)行治療,肝臟細(xì)胞性黃疸或者堵塞性黃疸,可以使用治療黃疸的常用藥物,如熊去氧膽酸、奧貝膽酸,中成藥包括十味溪黃草顆粒、茵梔黃顆粒治療。
如果出現(xiàn)乙肝病毒DNA明顯的升高,應(yīng)當(dāng)給予抗病毒的藥物進(jìn)行口服,如恩替卡韋或者阿德福韋酯。對(duì)于早期肝癌,造成的膽紅素升高,可以考慮給予手術(shù)切除,同時(shí)術(shù)后可以介入栓塞化療,以減少早期的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,延長患者的生存期。
對(duì)于由于膽管結(jié)石,造成的膽紅素升高,可以通過經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石、腹腔鏡下膽總管切開取石T管引流、內(nèi)鏡ERCP取石來達(dá)到緩解,可以根治。
而對(duì)于惡性腫瘤造成的膽紅素升高,主要是由于胰頭癌、壺腹部周圍癌以及膽管癌造成的,需要通過介入減黃、放置支架,或者根治性的胰頭十二直腸切除、膽管癌切除的方式來進(jìn)行處理。
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