紅細(xì)胞體積分布寬度cv偏高原因

紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo)，也就是說(shuō)紅細(xì)胞體積分布寬度越高，提示紅細(xì)胞大小差別就越嚴(yán)重。如果血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞體積分布寬度略微超過(guò)正常值，其血常規(guī)檢查指標(biāo)結(jié)果都正常一般沒(méi)有什么特別的臨床意義。如果紅細(xì)胞體積分布寬度明顯偏高，見(jiàn)于各種貧血性疾病。如果紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限，此時(shí)考慮是大細(xì)胞性貧血，如巨幼紅細(xì)胞性貧血，該疾病和長(zhǎng)期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大，此時(shí)外周血中紅細(xì)胞大小不均勻，所以也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況，當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12治療以后，紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況會(huì)逐漸糾正，恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。此外紅細(xì)胞體積分布寬度偏高也可以見(jiàn)于缺鐵性貧血患者治療有效以后，因?yàn)槿辫F性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血，由于長(zhǎng)期體內(nèi)的鐵元素缺乏，紅細(xì)胞無(wú)法正常利用鐵來(lái)合成血紅蛋白，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏小。但是補(bǔ)充鐵元素治療一段時(shí)間后，紅細(xì)胞可以利用鐵元素來(lái)正常的合成血紅蛋白，紅細(xì)胞的體積就會(huì)出現(xiàn)逐漸增大，在缺鐵性貧血的恢復(fù)過(guò)程中，有一段時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻的情況，此時(shí)血常規(guī)中的紅細(xì)胞體積分布寬度CV就會(huì)偏高。

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83365次收聽(tīng) 2021-12-30
全血超敏c反應(yīng)蛋白偏高有哪些原因

全血超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，以下情況會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白的升高。第一，急性感染期，此時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯升高，如細(xì)菌感、病毒、真菌、以及支原體、衣原體感染等等，一般在感染后6-8小時(shí)開(kāi)始升高，感染后兩天作用超敏C反應(yīng)蛋白濃度會(huì)達(dá)到高峰，隨后會(huì)所下降，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退，超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)快速下降甚至恢復(fù)正常。細(xì)菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比病毒感染時(shí)要明顯一些，這也可以幫助判斷感染類型，結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果，一般能夠區(qū)別是細(xì)菌還是病毒感染。第二，自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，特別是在疾病發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白的明顯升高。第三，超敏C反應(yīng)蛋白升高還見(jiàn)于一些惡性腫瘤早期，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高，此時(shí)還可以結(jié)合特異性相對(duì)高的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果來(lái)綜合分析判斷。第四，可見(jiàn)于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。臨床升高，超敏C反應(yīng)蛋白可以作為一些疾病初步診斷的依據(jù)，此外還可以作為手術(shù)后監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)，判斷感染性疾病的治療效果，風(fēng)濕免疫性疾病控制的效果等，是常用的一個(gè)檢查項(xiàng)目。

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小孩體檢血小板偏高是什么原因

小孩體檢血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比較多見(jiàn)的，體檢時(shí)一般是空腹抽血進(jìn)行化驗(yàn)，有時(shí)血液濃縮的問(wèn)題，可能會(huì)造成血小板計(jì)數(shù)的輕度升高，但是其他血液學(xué)指標(biāo)問(wèn)題不大，這種情況不用擔(dān)心，多喝水后血小板計(jì)數(shù)就正常了。另外孩子的身體處于生長(zhǎng)發(fā)育比較快的階段，炎熱夏天喝水比較少或劇烈運(yùn)動(dòng)后水分蒸發(fā)比較多，也會(huì)引起血液濃縮，導(dǎo)致生理性的血小板增高，這些情況是不用進(jìn)行治療的，也沒(méi)有必要擔(dān)心。病理性的血小板增高，需要做進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。首先一些骨髓異常增生的疾病可能會(huì)發(fā)生在兒童身上，如慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等，很可能會(huì)導(dǎo)致血小板的增高。有些血液系統(tǒng)的病變具有家族遺傳性，需要結(jié)合家族史來(lái)進(jìn)行分析和判斷。其次，如果孩子化驗(yàn)血常規(guī)前的幾天，如果患急性感染性疾病，如支原體感染、病毒感染等也很可能繼發(fā)血小板增高，抗感染治療后血小板也會(huì)恢復(fù)到正常。再次，兒童患有川崎病的情況下，也會(huì)引起血小板計(jì)數(shù)的明顯偏高，此時(shí)要進(jìn)行住院治療，一般是應(yīng)用抗凝藥物治療，如阿司匹林，此外可以使用丙種球蛋白等藥物，必要時(shí)需要換血療法。血小板偏高需要看變化幅度，只要沒(méi)有超過(guò)正常值的兩倍以上，一般都是生理性升高，此時(shí)多給孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一個(gè)月后復(fù)查，這種血小板的略微升高現(xiàn)象可能會(huì)自然消失了。如果血小板數(shù)量出現(xiàn)明顯的增高，需要查找病因，積極治療原發(fā)病。

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