先天性無(wú)陰道的處理原則,就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣,有非手術(shù)療法,即應(yīng)用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn),形成一人工腔穴。這一方法需要治療時(shí)間長(zhǎng),形成的人工陰道短。如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄。
手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個(gè)人工腔道,應(yīng)用不同的方法尋找一個(gè)適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道。
游離皮片移植法,在會(huì)陰或大腿等處取皮瓣覆蓋人工穴道,術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用硬質(zhì)陰道模具擴(kuò)張人工陰道,防止移植皮片人工腔穴攣縮,增加病人痛苦,而且,皮膚不是粘膜,組織特性差異太大,男方無(wú)法適應(yīng)。
利用羊膜覆蓋人工穴道,羊膜是異體組織,不能存活,只能是暫時(shí)遮擋,最后還是以瘢痕形式愈合,也不符合粘膜的組織特性,無(wú)法性交。
盆腔腹膜覆蓋人工穴道的缺點(diǎn)是性交痛易感染。利用陰唇皮瓣覆蓋人工穴道,雖然符合粘膜的組織特性,能夠性交,但破壞正常外陰形態(tài),男方一眼就能看出,影響對(duì)方心理。
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