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膝蓋半月板損傷怎么辦怎么護(hù)理

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 膝蓋 護(hù)理

膝蓋半月板損傷需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)修復(fù),日常護(hù)理需避免負(fù)重活動(dòng)并加強(qiáng)肌肉鍛煉。急性期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高),慢性期可通過(guò)股四頭肌訓(xùn)練、護(hù)膝支撐及物理治療促進(jìn)恢復(fù)。

1. 急性期處理

RICE原則是黃金標(biāo)準(zhǔn):立即停止運(yùn)動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎膝蓋,每2小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹,抬高患肢促進(jìn)血液回流。若疼痛劇烈,可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。72小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩。

2. 康復(fù)訓(xùn)練方法

肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié):直腿抬高訓(xùn)練每天3組每組15次;坐姿腿屈伸使用2kg沙袋漸進(jìn)增重;靠墻靜蹲保持30秒/次。游泳和騎固定自行車是推薦的低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。

3. 手術(shù)干預(yù)指征

Ⅲ度以上撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù):包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)或移植術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,術(shù)后第二天開(kāi)始踝泵訓(xùn)練防止血栓,6周后逐步恢復(fù)負(fù)重行走。90%患者術(shù)后3個(gè)月可恢復(fù)基本運(yùn)動(dòng)能力。

4. 日常防護(hù)要點(diǎn)

選用帶金屬支撐條的護(hù)膝,上下樓梯時(shí)使用手杖分擔(dān)壓力。體重每增加1kg,膝蓋負(fù)重增加3kg,BMI超過(guò)25需減重。避免蹲跪動(dòng)作,坐椅高度不低于大腿長(zhǎng)度,座椅加裝軟墊減少關(guān)節(jié)壓力。

半月板損傷后6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)關(guān)鍵期,定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。保守治療6周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀需及時(shí)手術(shù)。長(zhǎng)期堅(jiān)持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)配合氨糖補(bǔ)充劑可延緩軟骨退化,50歲以上患者建議每年注射玻璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)。

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    回答:考慮與劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部軟組織損傷有關(guān),目前,休息靜養(yǎng)為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨(dú)一味,塞來(lái)昔布等藥物觀察治療。治療期間密切觀察,定期復(fù)查,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療,慢慢就恢復(fù)正常的
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    回答:膝關(guān)節(jié)磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后,而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴(yán)重,還有可能會(huì)導(dǎo)致有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒(méi)問(wèn)題的,因?yàn)榛蝿?dòng)膝蓋對(duì)于膝關(guān)節(jié)并沒(méi)有負(fù)重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節(jié)磨損都是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)負(fù)重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng),才容易增加膝關(guān)節(jié)磨損的情況。但是如果在無(wú)負(fù)重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋,并不會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)磨損有加重的作用。
    膝蓋關(guān)節(jié)突然疼痛
    回答:膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況,在排除了外傷,一般多可能是由于日常生活中勞累過(guò)度或者是外感風(fēng)寒,或者是由于膝蓋部位活動(dòng)過(guò)多而引發(fā)出現(xiàn)的疼痛。出現(xiàn)這種疼痛的情況以后,可以先輔助的來(lái)進(jìn)行治療一下,比如配合著烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來(lái)進(jìn)行改善疼痛的情況,也可以適當(dāng)?shù)木植拷o予熱毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛。另外一種情況,還不能排除由于人到了一定年齡,關(guān)節(jié)出現(xiàn)了一些問(wèn)題,導(dǎo)致出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節(jié)炎等一些疾病,而誘發(fā)出現(xiàn)膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答:膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀,第一、疼痛,在膝蓋肌肉拉傷之后,可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛,有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹,在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷,以及肌肉的出血,從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青,因?yàn)槔瓊蟀橛屑∪獾某鲅瑥亩霈F(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動(dòng)的受限,拉傷之后會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限,在屈伸關(guān)節(jié)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)明顯活動(dòng)受限的癥狀,要進(jìn)行X線片檢查以及核磁的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度,根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答:膝蓋周圍肌肉酸痛,這種情況主要考慮是運(yùn)動(dòng)過(guò)度造成的乳酸堆積,從而出現(xiàn)肌肉酸痛的現(xiàn)象。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的,應(yīng)該積極的進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的治療,如頸椎病、顱內(nèi)占位等導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫,也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺(jué)。再一個(gè)可能的原因是膝關(guān)節(jié)的慢性退行改變的表現(xiàn),由如半月板及關(guān)節(jié)腔一些軟骨的磨損,還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,以及膝關(guān)節(jié)髕韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶以及肌肉的慢性損傷,或者是創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎等,都可能造成膝關(guān)節(jié)附近肌肉酸痛。
    膈下膿腫的護(hù)理方法有哪些
    回答:膈下膿腫為繼發(fā)性感染。通常膈下膿腫會(huì)并發(fā)于腹腔化膿性感染或者是腹腔術(shù)后。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體溫、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、腹部體征,定期作引流液或血液的培養(yǎng)、抗生素敏感試驗(yàn),以指導(dǎo)用藥。指導(dǎo)病人妥善固定引流管的方法,防止滑脫入腹而使管內(nèi)膿液流入腹腔。保持引流管通暢,避免扭曲受壓。如有堵塞可用少量生理鹽水低壓沖洗及抽吸。在全身麻醉未清醒之前,應(yīng)平臥并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以防嘔吐物誤吸而窒息。當(dāng)腹腔有感染時(shí),可采用半坐臥位,有利于炎性滲出物聚集于盆腔,預(yù)防膈下膿腫的發(fā)生。
    腸梗阻的護(hù)理有哪些
    回答:腸梗阻的護(hù)理主要是對(duì)胃腸排毒、胃管的護(hù)理,最重要的就是日常生活中的飲食調(diào)養(yǎng),飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營(yíng)養(yǎng)均衡,防止身體營(yíng)養(yǎng)不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當(dāng)?shù)倪M(jìn)去走一走,鍛練幾下身體,增進(jìn)腸胃吸收。需要強(qiáng)調(diào)的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開(kāi)水,注意飲食清淡為主。
    膝蓋痛會(huì)不是會(huì)是關(guān)節(jié)炎引起
    回答:膝蓋疼痛不見(jiàn)得是關(guān)節(jié)炎引起的,也可以見(jiàn)于多種疾病,但關(guān)節(jié)炎會(huì)引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節(jié)炎病史,現(xiàn)在出現(xiàn)膝蓋疼痛,初步考慮是關(guān)節(jié)炎引起的。近期也許勞累、著涼后導(dǎo)致的疼痛。建議暫時(shí)先減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,必要時(shí)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
    膝蓋后窩疼發(fā)熱怎么辦
    回答:膝蓋后窩出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛的情況,可以咨詢專業(yè)醫(yī)師后使用美洛昔康片或者布洛芬緩釋膠囊等藥物,可以緩解以上癥狀的發(fā)生。會(huì)表現(xiàn)出上述病情,可能是膝蓋后窩的肌腱受到外界環(huán)境中的碰撞所造成的損傷。若上述情況沒(méi)有及時(shí)控制,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)膝蓋無(wú)法伸直、無(wú)法保持正確的站姿等癥狀。使用上述藥物期間內(nèi),可以吃海帶等鈣質(zhì)較高的食物。
    老年癡呆癥患者日常生活怎么護(hù)理呢
    回答:老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細(xì)致科學(xué)的護(hù)理對(duì)患者行為矯正、記憶徹底恢復(fù)具有至關(guān)重要的作用。對(duì)長(zhǎng)期臥床者,要留意大小便,定時(shí)躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對(duì)激動(dòng)不安患者,所該家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。應(yīng)積極互相配合醫(yī)生治療,轉(zhuǎn)好后積極實(shí)施功能徹底恢復(fù)鍛練。另外,在平時(shí)也應(yīng)當(dāng)留意一下飲食,飲食上面應(yīng)當(dāng)禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會(huì)是用力過(guò)度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運(yùn)動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話,可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    膝蓋關(guān)節(jié)有摩擦感特別疼是怎么了
    回答:膝蓋發(fā)生摩擦感,往往就是膝蓋隨著年齡的增加出現(xiàn)蛻變,關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)的不光滑,甚至關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生脫落,軟骨下面的骨質(zhì)就落入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。這時(shí)候關(guān)節(jié)磨關(guān)節(jié),骨頭磨骨頭,沒(méi)有軟骨的保護(hù),就像好比關(guān)節(jié)內(nèi)有些沙子不平滑,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些疼痛,不舒服。這些地方還有很多的神經(jīng),除了直接的疼痛以外,這些神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,一般建議就要好好的接受治療,日常注意保暖,不要受涼,加強(qiáng)養(yǎng)護(hù),這樣共同的來(lái)改善,或者是緩解關(guān)節(jié)功能的蛻變。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答:膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起,包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細(xì)胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān),出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫,軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高,引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn),膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液,晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    膝蓋骨頭摔碎了怎么辦
    回答:膝蓋骨頭摔碎了,現(xiàn)在一般要選擇手術(shù)治療。膝蓋骨的骨折,屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,骨折對(duì)位需要非常的良好,這樣在活動(dòng)的時(shí)候,不至于引起摩擦、疼痛,大家很容易理解。如果骨折、骨塊對(duì)位不好,有一個(gè)臺(tái)階,膝蓋在屈伸活動(dòng)的時(shí)候,第一,是產(chǎn)生疼痛。第二,是很快就把好的膝蓋骨也會(huì)磨壞。所以現(xiàn)在一般的要求,發(fā)生粉碎性骨折了,移位性骨折了,都采取手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的良好對(duì)合。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起,運(yùn)動(dòng)損傷多見(jiàn),臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)行走時(shí)出現(xiàn)彈響,部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥,膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療,如樂(lè)松、西樂(lè)葆、氨基葡萄糖等,還可以通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位,由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好,常常能夠獲得治愈,如果其他部位的半月板損傷保守治療無(wú)效,就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
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    膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
    回答:膝蓋受損沒(méi)骨折,也不能夠彎腿,可能會(huì)是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴(yán)重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實(shí)施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復(fù)很長(zhǎng)一段時(shí)間才可以的,另外要留意局部防寒需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方面要嚴(yán)格控制,盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內(nèi)臟等食物。
    應(yīng)該怎樣護(hù)理肝血管瘤
    回答:肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對(duì)人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復(fù)查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息,保持良好的作息時(shí)間,平時(shí)的護(hù)理就是要注意養(yǎng)肝,可以適當(dāng)?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護(hù)理的,就是合理的安排自己的時(shí)間,規(guī)律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的狀態(tài),比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
    腸套疊術(shù)后怎樣護(hù)理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵,必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護(hù)理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養(yǎng)豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應(yīng)留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對(duì)孩子也是一種精神創(chuàng)傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養(yǎng)成分。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
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