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上吐下瀉是怎么回事 詳解上吐下瀉的4大原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： 上吐下瀉

上吐下瀉主要由感染、食物中毒、消化系統(tǒng)疾病或藥物反應引起，需根據(jù)病因采取抗感染、補液或調整飲食等措施。常見誘因包括病毒細菌感染、飲食不當、腸易激綜合征及藥物副作用。

1.感染性因素

諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒感染是兒童及成人急性胃腸炎的主因，表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉伴噴射狀嘔吐。細菌感染如沙門氏菌、大腸桿菌常通過未煮熟肉類或污染水源傳播，伴隨38℃以上發(fā)熱。旅行者腹瀉多由產(chǎn)毒性大腸桿菌導致，需口服補液鹽預防脫水，必要時使用環(huán)丙沙星等抗生素。

2.食物相關誘因

食用過期乳制品引發(fā)乳糖不耐受，30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹脹腹瀉。誤食毒蘑菇或河豚等含神經(jīng)毒素食物，除劇烈嘔吐外還會出現(xiàn)口唇麻木。海鮮過敏者接觸組胺超標魚類后，可能出現(xiàn)蕁麻疹伴胃腸道癥狀。建議立即停止可疑食物攝入，過敏者需服用氯雷他定。

3.消化系統(tǒng)病變

克羅恩病發(fā)作期出現(xiàn)黏液膿血便伴持續(xù)腹痛，需通過腸鏡確診。腸易激綜合征患者在焦慮狀態(tài)下易誘發(fā)腹瀉便秘交替，低FODMAP飲食可緩解癥狀。胃泌素瘤導致胃酸過度分泌引發(fā)消化性潰瘍，表現(xiàn)為餐后上腹絞痛伴黑色柏油樣便。

4.藥物及代謝因素

抗生素破壞腸道菌群引發(fā)偽膜性腸炎，典型表現(xiàn)為用藥后第3天出現(xiàn)蛋花湯樣便。化療藥物如順鉑直接刺激腸黏膜導致噴射性嘔吐。糖尿病患者使用二甲雙胍可能出現(xiàn)乳酸酸中毒，呼氣有爛蘋果味。需立即停藥并監(jiān)測電解質平衡。

持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血便、意識模糊需急診處理。輕度脫水可采用米湯加鹽溶液補充，每次腹瀉后飲用200ml。慢性腹瀉患者建議進行便常規(guī)、腸鏡及食物不耐受檢測，避免長期濫用止瀉藥掩蓋病情。

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    上吐下瀉后禁食多久
    回答：在面對上吐下瀉癥狀時，禁食時間應根據(jù)病情的輕重來定，輕度情況建議禁食3-6小時，期間適量補充水分和電解質，隨后嘗試進食易消化食物；而較嚴重的情況如食物中毒或病毒感染，則需禁食2-3天，期間通過靜脈注射補充所需營養(yǎng)，待癥狀緩解后緩慢恢復正常飲食。此期間，患者應充分休息，避免過度勞累，嚴格按照醫(yī)生指導執(zhí)行，以促進康復。
    痛經(jīng)上吐下瀉全身冒汗目眩怎么辦
    回答：癥狀特別明顯，可以考慮用布洛芬緩釋膠囊來緩解疼痛。出現(xiàn)痛經(jīng)是因為體內(nèi)的前列腺素明顯上升，刺激子宮平滑肌收縮痙攣，也會刺激胃腸道出現(xiàn)，上吐下瀉，布洛芬緩釋膠囊是前列腺素合成酶的抑制劑，可以可以控制痛經(jīng)。同時要注意，最好是飯后吃藥，因為藥物對胃腸道有刺激，可以考慮休息，進行局部熱敷，進一步確定導致痛經(jīng)的原因，是否是因為腺肌癥或者巧克力囊腫而引起。
    痛經(jīng)會引起上吐下瀉嗎
    回答：痛經(jīng)會引起上吐下瀉，原因可能與月經(jīng)期體內(nèi)激素分泌變化有關，也可能和在月經(jīng)期間有過受涼、淋雨、過度勞累等病史有關。還有平時常吃涼性或者辛辣食物的女性也可能導致出現(xiàn)這種情況，生冷、辛辣食物刺激腸胃，也會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。另外一些婦科疾病也可以加重痛經(jīng)的癥狀.，如子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等，建議去醫(yī)院檢查，確診后針對性的治療。平常注意月經(jīng)期不要同房，注意保暖，不要受涼，避免過度勞累，不要吃辛辣刺激、生冷食物。
    大姨媽期間上吐下瀉是怎么回事
    回答：來月經(jīng)上吐下瀉可能是體內(nèi)激素變化引起的，來月經(jīng)以后會出現(xiàn)體內(nèi)雌激素降低，容易引起前列腺素分泌增多，這種激素分泌增多就會引起胃腸道不適，容易引起胃腸道功能紊亂，就會導致腹痛、腹瀉，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。月經(jīng)期間女性朋友的身體是比較敏感的，建議飲食方面應該多吃清淡的食物，避免過于生冷、辛辣、帶有刺激性的東西，否則也會導致出現(xiàn)痛經(jīng)等癥狀。大姨媽來潮期間上吐下瀉，可能是經(jīng)期綜合癥。
    上吐下瀉會引起房顫嗎
    回答：出現(xiàn)有上吐下瀉的情況表現(xiàn)時，這種并不一定會引起房顫的情況表現(xiàn)的，建議還是應到線下醫(yī)院來進行進一步就診，當然如果頻繁劇烈的體育活動或情緒波動的話，是有可能會造成房顫的情況表現(xiàn)，建議在本身存在有心臟疾病的情況，是在日常一定要注意心態(tài)的平和。
    上吐下瀉渾身發(fā)冷應該怎么辦？
    回答：

    上吐下瀉渾身發(fā)冷可通過補液防脫水、調整飲食、熱敷保暖、服用止瀉藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。上吐下瀉渾身發(fā)冷可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起。

    1、補液防脫水

    上吐下瀉會導致體內(nèi)水分和電解質大量流失，容易引發(fā)脫水?？梢陨倭慷啻物嬘玫}水或口服補液鹽散，幫助補充水分和電解質。避免一次性大量喝水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀，需立即就醫(yī)。

    2、調整飲食

    發(fā)病初期應暫時禁食4-6小時，待嘔吐緩解后嘗試少量流質飲食，如米湯、稀粥等。逐漸過渡到低脂、低纖維的半流食，避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸。癥狀完全緩解前不宜食用乳制品和高糖食物。

    3、熱敷保暖

    渾身發(fā)冷時可使用熱水袋熱敷腹部，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘。注意避免燙傷。保持室內(nèi)溫暖，穿著保暖衣物，尤其注意腹部保暖。發(fā)熱時不宜過度捂熱，體溫超過38.5℃需采取物理降溫。

    4、服用止瀉藥物

    蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護腸黏膜，鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動緩解腹瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節(jié)腸道菌群平衡。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，細菌感染引起的腹瀉不宜過早使用止瀉藥。

    5、及時就醫(yī)

    若癥狀持續(xù)超過24小時不緩解，出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、嘔血便血、嚴重脫水等情況，需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人癥狀加重時更應及早就診。醫(yī)生會根據(jù)病情進行血常規(guī)、糞便檢查等，確定病因后給予針對性治療。

    出現(xiàn)上吐下瀉渾身發(fā)冷癥狀時，患者應臥床休息，避免劇烈活動?；謴推陲嬍骋宓紫蛇m量補充含鉀食物如香蕉、土豆等。注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免交叉感染。癥狀完全消失前不宜上班上學，防止傳染他人。保持充足睡眠有助于免疫力恢復，若癥狀反復或加重需及時復診。
    上吐下瀉胃痛是胃腸炎嗎？
    回答：再次出現(xiàn)上吐下瀉這種癥狀，考量是胃腸炎的可能性比較大，這種情況建議最好是去醫(yī)院復診，以免引來失水，酸堿失衡及電解質紊亂?；瀭€血便常規(guī)及離子仔細檢查根據(jù)結果再對癥救治。平時要多留意歇息，防止操勞，對于飲食規(guī)律，不要吃極冷辛辣刺激性食物。特別聲明多曬太陽，多食易消化的食物，建議要勞逸結合。
    腸胃炎上吐下瀉怎么治療才好
    回答：你的情況擁有急性腸炎引來的癥狀，一般會引來惡心嘔吐干嘔和腹痛等癥狀，如果再次出現(xiàn)有腸胃炎上吐下瀉的情況，建議你可以適當服食許多消炎的藥物，或者是能服食許多止瀉的藥物來實施救治。急性腸胃炎多是由于患者不注意飲食衛(wèi)生的原因，比如吃腐敗變質的食物。再患病期間，患者要留意腹部保溫，飲食上盡量以易消化的食物為基礎，防止油膩食物，斷然不可吃極冷的食物，最好是多臥床歇息，多喝熱水。紓解惡心嘔吐引來的失水的情況，近期要盡量清淡的飲食。
    秋季上吐下瀉是什么原因
    回答：秋季上吐下瀉和受涼飲食等一些情況都可以導致，多見于胃腸炎，脾胃虛弱，脾胃虛寒等等一些病因而引起的。需要根據(jù)病情的不同，及時的抗炎補液對癥等治療，中藥多選擇一些健脾胃，暖胃散寒止瀉等一些藥物對癥調理。可以多吃一些山藥等食療治療，根據(jù)病情的不同，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案方法。
    上吐下瀉忽冷忽熱頭暈是什么病情
    回答：上吐下瀉忽冷忽熱，并且引起頭暈，有可能是急性胃腸炎導致發(fā)熱以及出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)，由于急性胃腸炎，出現(xiàn)嚴重的腹瀉就容易導致脫水，出現(xiàn)電解質功能紊亂，所以就容易引起發(fā)熱頭暈，出現(xiàn)這種情況要及時補充液體，補充電解質，同時要根據(jù)病因進行治療，比如細菌性胃腸炎，可以使用抗菌消炎藥物。
    上吐下瀉又頭暈是什么病
    回答：您介紹的情況考慮是急性胃腸炎或是食物中毒引起的癥狀，建議口服黃連素，左氧氟沙星膠囊，維生素b6治療，注意不要吃辛辣刺激生冷油膩食物，不能暴飲暴食，飲食要溫熱，細軟，易消化，多喝米粥，雞蛋面湯，多喝白開水，注意保暖，不要受涼，如果癥狀嚴重，需要到醫(yī)院輸液治療，!
    發(fā)高燒并伴有上吐下瀉是什么病？
    回答：首先最常見的是考慮到急性胃腸炎的可能，如果有吃了不衛(wèi)生的東西或者是受涼，那基本上可以確認，但是年紀大的人并不能排除內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如血糖的原因引起的酮癥酸中毒的現(xiàn)象，也會引起上吐下瀉的癥狀，建議您的情況還是最好帶老人到醫(yī)院就診，明確診斷，以免耽誤病情.
    上吐下瀉是新型冠狀病毒嗎
    回答：上吐下瀉不一定是屬于新型冠狀病毒，新型冠狀病毒容易引起發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，部分患者有可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。但是引起上吐下瀉的原因有很多種，例如患有急性腸胃炎以及食物中毒等，都有可能會引起上吐下瀉。如果是細菌感染的，還有可能會同時伴有發(fā)燒等癥狀，可以去醫(yī)院檢查一下再對癥治療，在患病期間要多喝一些白開水，飲食盡量以清淡易消化為主。
    新冠肺炎上吐下瀉發(fā)冷怎么辦
    回答：如果患者罹患了新冠肺炎，并且出現(xiàn)上吐下瀉、發(fā)冷的情況，必須要在指定的醫(yī)院進行密切、系統(tǒng)的隔離治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情完善相關的檢查，并且給患者進行系統(tǒng)、全程的生命體征的監(jiān)護，例如監(jiān)測患者的心率、血壓、脈搏、動脈血氧飽和度。如果患者出現(xiàn)了氧合不足，必須要給患者進行吸氧，同時快速建立靜脈通道，給予患者進行補液，預防患者因為上吐下瀉而導致脫水或者離子紊亂。如果患者有發(fā)熱，可以給予對癥的退熱藥物或者物理降溫來進行治療。另外，對于這一部分患者，必須應用抗病毒的藥物。如果合并有細菌感染，可以適當應用抗生素。
    感染新冠病毒會引起上吐下瀉嗎
    回答：感染新冠病毒的患者，有可能會出現(xiàn)上吐下瀉的表現(xiàn)。雖然新冠肺炎發(fā)病之后主要以體溫升高、干咳、身體疲勞、乏力等呼吸系統(tǒng)癥狀為主，但是還有部分患者主要以腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀為主的首發(fā)表現(xiàn)。這是由于冠狀病毒首先通過唾液下咽進入了患者的消化道損害了腸道細胞，因此會使消化道細胞的生理功能出現(xiàn)異常，從而引發(fā)上吐下瀉等消化系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)了上吐下瀉的情況，如果同時也有流行病學史，需要到醫(yī)院進行進一步的檢查，比如C-反應蛋白、血常規(guī)、降鈣素原、胸部CT以及核酸檢測，明確診斷之后采取隔離治療措施。
    寶寶上吐下瀉還發(fā)燒
    回答：

    寶寶上吐下瀉伴發(fā)熱可能與急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過敏或中暑等原因有關。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

    1. 急性胃腸炎

    急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，寶寶可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。家長需注意給寶寶補充水分，預防脫水。醫(yī)生可能會開具蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。避免給寶寶食用生冷、油膩食物，保持飲食清淡。

    2. 輪狀病毒感染

    輪狀病毒感染是嬰幼兒常見腹瀉病因，表現(xiàn)為水樣便、嘔吐和低熱。家長需密切觀察寶寶尿量，防止脫水?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。注意餐具消毒，勤洗手以預防交叉感染。

    3. 細菌性腸炎

    細菌性腸炎多由沙門氏菌等致病菌引起，癥狀包括黏液膿血便、高熱。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需嚴格按醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥?；疾∑陂g暫停輔食，以母乳或配方奶為主。

    4. 食物過敏

    食物過敏可導致胃腸道癥狀伴低熱，常見過敏原有牛奶、雞蛋等。家長應記錄飲食日記，幫助醫(yī)生排查過敏原。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗過敏藥物。急性期避免接觸可疑過敏食物，逐步嘗試食物排除法。

    5. 中暑

    高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等中暑癥狀，伴體溫升高。家長應立即將寶寶移至陰涼處，用溫水擦拭身體降溫。可少量多次補充口服補液鹽，避免一次性大量飲水。如出現(xiàn)意識模糊等嚴重癥狀需緊急送醫(yī)。

    家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化，每4小時測量一次并記錄。保持室內(nèi)通風，溫度適宜。腹瀉期間使用溫水清洗臀部，預防尿布疹。準備易消化的米湯、稀粥等流質食物，少量多餐。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等情況應立即復診?；謴推诒苊鈩×一顒?，保證充足睡眠有助于免疫力恢復。
    上吐下瀉什么原因
    回答：上吐下瀉常見原因是急性胃腸炎。急性胃腸炎主要是由于進食不干凈的食物、吃有害或污染的飲料、水、水果等，引起的胃腸道的急性炎癥反應。炎癥反應后胃腸道不能夠吸收消化，而且分泌出大量液體，導致胃痙攣以后就會從上消化道吐出來。而下消化道的排泄過快會出現(xiàn)大便變稀以及大便次數(shù)增加的現(xiàn)象。另外，過敏性疾病也會導致出現(xiàn)腹疼、嘔吐的癥狀。
    寶寶上吐下瀉精神狀態(tài)不好
    回答：

    寶寶上吐下瀉且精神狀態(tài)不好可能與急性胃腸炎、輪狀病毒感染、食物過敏、細菌性痢疾或脫水有關，建議家長立即就醫(yī)。主要誘因包括飲食不當、病原體感染、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、電解質紊亂及免疫反應異常。

    1. 急性胃腸炎

    急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，常見癥狀為嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱。寶寶可能因胃腸黏膜受損導致食欲下降、精神萎靡。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時暫停輔食喂養(yǎng)，少量多次補充溫水。

    2. 輪狀病毒感染

    輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒，典型表現(xiàn)為水樣便和噴射性嘔吐，易引發(fā)脫水。家長需觀察寶寶尿量及囟門凹陷情況，及時就醫(yī)檢測病毒抗原。治療可選用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑及益生菌，注意隔離消毒避免交叉感染。

    3. 食物過敏

    牛奶蛋白或輔食過敏可能誘發(fā)胃腸道變態(tài)反應，除嘔吐腹瀉外可能出現(xiàn)皮疹。建議家長記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏原，更換深度水解配方奶粉。必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏。

    4. 細菌性痢疾

    志賀菌等病原體感染會導致黏液膿血便和高熱，需通過糞便培養(yǎng)確診。治療需嚴格按處方使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合腸道黏膜保護劑。家長應做好手衛(wèi)生及排泄物處理。

    5. 脫水及電解質紊亂

    持續(xù)吐瀉易引發(fā)脫水，表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差及嗜睡。輕度脫水可使用口服補液鹽糾正，中重度需靜脈補液治療。家長可計算寶寶24小時出入量，監(jiān)測體重變化，避免使用含糖飲料補水。

    護理期間保持寶寶側臥防誤吸，嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水?；謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠碓瓌t，優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具高溫消毒，避免生冷食物。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)昏睡或血便等危重癥狀，需急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染風險。
    上吐下瀉，一喝水就要上廁所
    回答：孩子的情況是胃腸炎的表現(xiàn)，要即時的治療，以免脫水。暫時禁食，多喝糖鹽水，可復用左氧氟沙星膠囊治療。
    吃完蓮子粥就上吐下瀉
    回答：上吐下瀉是由于胃腸道急性炎癥腸道痙攣所致，應該應用敏感的抗生素和緩解腸道痙攣的藥物進行治療。多喝熱水飲食以清淡易消化為主，腹部進行順時針按摩，可以服用慶大霉素，顛茄片，復合維生素b，復方黃連素，進行，抗炎調節(jié)治療。
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