白內(nèi)障治療方法 白內(nèi)障的三種有效治療

白內(nèi)障可通過(guò)藥物、手術(shù)及輔助療法改善視力,其中超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入是首選方案。早期使用吡諾克辛滴眼液可延緩進(jìn)展,成熟期需手術(shù)干預(yù)。
1.藥物治療適用于早期白內(nèi)障
抗氧化類(lèi)滴眼液如谷胱甘肽可延緩晶體蛋白氧化,每天滴注3-4次;非甾體抗炎藥酮咯酸氨丁三醇能減輕繼發(fā)性虹膜炎;口服維生素C/E補(bǔ)充劑每日各500mg,需持續(xù)3個(gè)月以上觀察效果。藥物控制適用于混濁未達(dá)瞳孔區(qū)的患者。
2.手術(shù)治療分三種主流方式
超聲乳化術(shù)采用2.8mm切口粉碎吸除混濁晶體,植入折疊式人工晶體,術(shù)后1天即可恢復(fù)視力;飛秒激光輔助手術(shù)精度達(dá)微米級(jí),特別適合硬核白內(nèi)障;囊外摘除術(shù)保留后囊膜,適合晶體脫位患者。三種術(shù)式均需術(shù)前角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)>2000個(gè)/mm2。
3.輔助療法配合核心治療
黃斑部功能訓(xùn)練每天進(jìn)行字母追蹤練習(xí)15分鐘;濾光鏡片選擇琥珀色鏡片減少眩光;膳食補(bǔ)充葉黃素10mg/日聯(lián)合玉米黃質(zhì)2mg,持續(xù)6個(gè)月可提升對(duì)比敏感度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需避免彎腰提重物等增加眼壓行為。
白內(nèi)障治療需根據(jù)LOCSIII分級(jí)選擇方案,II級(jí)以下可藥物控制,III級(jí)以上建議手術(shù)。術(shù)后定期檢查眼壓和眼底,90%患者視力可提升至0.5以上。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下再行手術(shù)。
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