髕骨脫臼可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。髕骨脫臼通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡、韌帶松弛、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、手法復(fù)位：

急性髕骨脫臼需立即就醫(yī)進行手法復(fù)位。醫(yī)生會通過特定手法將髕骨推回正常位置，操作需由專業(yè)醫(yī)師完成以避免二次損傷。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認關(guān)節(jié)對位情況。

2、支具固定：

復(fù)位后需使用膝關(guān)節(jié)支具固定4-6周。支具可限制膝關(guān)節(jié)活動范圍，防止髕骨再次脫位。固定期間應(yīng)避免負重行走，使用拐杖輔助移動，定期復(fù)查調(diào)整支具松緊度。

3、藥物治療：

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。嚴重腫脹時可短期使用甘露醇等脫水劑。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

拆除支具后需系統(tǒng)進行股四頭肌強化訓(xùn)練，包括直腿抬高、靜蹲等動作。后期加入平衡訓(xùn)練和本體感覺練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓(xùn)練強度需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。

5、手術(shù)治療：

反復(fù)脫位或合并嚴重韌帶損傷者需考慮手術(shù)，常見術(shù)式包括內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建、脛骨結(jié)節(jié)移位等。術(shù)后需嚴格遵循康復(fù)計劃，通常6個月后可逐步恢復(fù)運動。

髕骨脫臼后應(yīng)保持飲食均衡，適當增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù)，多食用富含維生素C的蔬果幫助韌帶恢復(fù)?？祻?fù)期避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動作，運動時可佩戴護膝增強關(guān)節(jié)保護。日常注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，堅持進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持肌肉力量。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡壓感或反復(fù)脫位，需及時復(fù)查排除關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或結(jié)構(gòu)性異常。