嘔吐胃內(nèi)容物的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
嘔吐
嘔吐胃內(nèi)容物常見于消化系統(tǒng)刺激、感染或代謝紊亂，主要誘因包括飲食不當(dāng)、胃腸炎、妊娠反應(yīng)等。處理方法需根據(jù)病因調(diào)整，輕癥可補液觀察，嚴重需就醫(yī)排查。
1.飲食因素
過量進食、酒精刺激或食物中毒是嘔吐的常見誘因。高脂飲食延緩胃排空，可能引發(fā)反流；變質(zhì)食物中的細菌毒素直接刺激胃黏膜。處理時暫停進食4-6小時，小口飲用淡鹽水或口服補液鹽，癥狀緩解后嘗試蘇打餅干、米湯等低渣食物。
2.感染性疾病
病毒性胃腸炎占急性嘔吐病例的60%，輪狀病毒和諾如病毒通過損傷腸上皮細胞導(dǎo)致嘔吐。細菌性食物中毒多伴隨腹瀉發(fā)熱，需檢測便常規(guī)確認病原體。治療采用蒙脫石散保護黏膜，益生菌調(diào)節(jié)菌群，嚴重脫水需靜脈補液。
3.妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高，50%-80%孕婦出現(xiàn)晨吐。選擇生姜制品、維生素B6補充劑可緩解，嘔吐超過每日3次需排除妊娠劇吐。少食多餐，避免空腹，優(yōu)選全麥面包、堅果等慢消化食物。
4.消化系統(tǒng)病變
胃潰瘍患者嘔吐物可能含咖啡樣殘渣，提示出血。腸梗阻表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴腹脹，需禁食并影像學(xué)檢查。慢性膽囊炎發(fā)作時常嘔吐膽汁，建議低脂飲食配合熊去氧膽酸治療。
5.神經(jīng)系統(tǒng)誘因
偏頭痛發(fā)作可能伴隨劇烈嘔吐，需在黑暗環(huán)境中休息并用止吐藥。顱內(nèi)壓增高時嘔吐呈噴射性，伴隨頭痛應(yīng)立即CT檢查。梅尼埃病引起的眩暈性嘔吐可用倍他司汀改善循環(huán)。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物需急診處理。兒童和老年人更易出現(xiàn)脫水，建議記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。日常避免暴飲暴食，注意食品衛(wèi)生，胃腸道敏感者備好口服補液溶液。嘔吐是身體的重要保護機制，但反復(fù)發(fā)作可能提示嚴重疾病，及時明確病因才能有效干預(yù)。
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