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尿失禁如何治療方法 尿失禁4大治療方法

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞: 尿失禁

尿失禁可通過行為訓練、藥物治療、手術治療及物理療法改善,具體方法需根據(jù)類型和嚴重程度選擇。壓力性尿失禁適合盆底肌鍛煉,急迫性尿失禁常用藥物控制,重度患者需手術干預。

1.行為訓練

凱格爾運動是增強盆底肌的有效方式,每天3組,每組收縮10-15次,堅持6-8周見效。膀胱訓練通過定時排尿延長間隔時間,從每小時逐漸延長至2-3小時。生活方式調(diào)整包括控制體重、減少咖啡因攝入,避免提重物等腹壓增加行為。

2.藥物治療

M受體拮抗劑如托特羅定、索利那新可緩解膀胱過度活動,但可能引起口干和便秘。α腎上腺素能激動劑如米多君適用于壓力性尿失禁,需監(jiān)測血壓變化。局部雌激素軟膏對絕經(jīng)后女性有效,能改善尿道黏膜萎縮。

3.手術治療

尿道中段懸吊術采用合成吊帶支撐尿道,創(chuàng)傷小且恢復快。膀胱頸懸吊術適合解剖缺陷患者,需開腹操作。人工尿道括約肌植入適用于嚴重病例,通過可調(diào)節(jié)裝置控制排尿。每種手術均有特定適應癥,需尿動力學檢查評估。

4.物理療法

生物反饋治療通過傳感器指導正確收縮盆底肌,準確率提升40%。電刺激療法用低頻電流激活神經(jīng)肌肉,每周2-3次,12周為療程。磁刺激無需脫衣即可刺激深部肌肉,每次20分鐘,無創(chuàng)且耐受性好。

尿失禁治療需個體化方案,輕度患者首選非手術方法,中重度考慮聯(lián)合治療。及時就醫(yī)評估病因是關鍵,60%患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀。保持規(guī)律隨訪能有效預防復發(fā),合并慢性病者需同步管理基礎疾病。

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    老年性尿失禁的癥狀
    回答:老年人出現(xiàn)尿失禁的癥狀,常見原因大致可以分為兩種。一種是由于腦血管的病變,比如腦出血、腦梗塞等會引起排尿中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,從而引起尿失禁的癥狀。另外一種原因就是由于慢性的生殖泌尿系統(tǒng)炎癥刺激所引起的功能失調(diào),比如慢性的前列腺炎、前列腺增生肥大、膀胱炎等。其次,和本身神經(jīng)系統(tǒng)功能減退也有直接關系的。大于50的男性,導致尿失禁通常是由于前列腺增生肥大所導致。增生肥大的前列腺壓迫尿道,導致排尿困難,膀胱功能失調(diào),從而導致尿失禁的出現(xiàn)。
    應力性尿失禁怎么辦?
    回答:老年癡呆也是腦萎縮引起的腦細胞功能紊亂,尿失禁是一種局部營養(yǎng)不良,也可能是一種內(nèi)分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能障礙等,如果癥狀嚴重,建議去當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行檢查,根據(jù)醫(yī)生的指導診斷病因,對癥下藥,達到更好的治療效果,10月,及時選擇滋養(yǎng)腦細胞的藥物,他應控制血壓、血糖、血液粘度等指標在正常參考范圍內(nèi),平時應該養(yǎng)成良好的生活習慣,注意飲食清淡,不要吃一些辛辣刺激油膩的食物,多吃一些清淡容易消化的食物,注意休息,保證充足睡眠,加強鍛煉身體,提高身體免疫力。
    壓力性尿失禁怎么治
    回答:出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習慣,保持好的心情,不要過度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進行復查,看病情的恢復情況,調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對癥性的治療。
    怎樣預防壓力性尿失禁
    回答:預防壓力性尿失禁的方法如下: 1、要進行普及教育,使患者能夠正確的認識該項疾病。 2、要避免危險因素,比如過度肥胖的患者要減肥,還要避免過多的生育。另外,如果有家族史的患者,就是上一代有壓力性尿失禁的患者,那下一代也容易出現(xiàn)壓力性尿失禁,我們就要積極的早期采取預防方式,比如在妊娠期20周的時候,就開始盆底肌的訓練,一直持續(xù)到分娩后6個月,這些都是能有效預防壓力性尿失禁的發(fā)生。 3、有些研究者提出剖宮產(chǎn)能降低壓力性尿失禁的發(fā)生。
    高齡老人尿失禁怎么辦
    回答:臨床上建議及時去醫(yī)院進行相應的檢查。 先檢查一下膀胱的殘余尿,如果膀胱里殘余尿量較多,建議進行植入尿管,同時配合藥物進行治療。如果老年人體質(zhì)許可的話,可以考慮手術等治療措施。 另外還應該檢查一下是否有慢性的腦血管疾病,有此類疾病應該積極地治療原發(fā)性疾病。平時避免喝酒,不要吃刺激性較大的食物,養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免受涼,注意保暖,小腹部位熱敷,一般會緩解癥狀的。
    陰道前壁修補術治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢有哪些
    回答:陰道前壁修復術治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢在于,對于盆腔臟器有膨出的患者,通過修復陰道前壁復術治療,對盆底的結(jié)構(gòu)可以起到了穩(wěn)定的作用。如果合并有盆腔臟器膨出的患者,是很容易出現(xiàn)壓力性尿失禁的。陰道前壁的修補術對女性壓力性尿失禁的易感因素進行治療,所以它對于治療女性壓力性尿失禁是有效果的。因此對于有盆腔臟器膨出的患者,尤其是陰道膨出的患者,在進行陰道前壁的修補治療的同時,進行壓力性尿失禁的治療。
    如何預防壓力性尿失禁
    回答:預防壓力性尿失禁的方法: 1、預防慢性的咳嗽:如果您存在慢性的咳嗽,每一次咳嗽腹壓的一個增大,都是對盆底肌肉的一個損傷; 2、解決長期便秘:便秘會使腹壓增大; 3、鍛煉我們盆底肌肉; 4、體重的過大的患者需要減輕體重,減低體重以后就可以減輕盆腔器官的重量,然后減輕她對盆底肌肉的壓迫; 5、應用局部的雌激素軟膏,雌三醇、雌二醇來增加局部雌激素的濃度,從而增加管控尿液的能力。
    患了尿失禁該如何治療
    回答:尿失禁的治療我們分為兩種,一種是非手術治療,一種是手術治療。對于大部分輕到中度的尿失禁患者來講,我們首先推薦的是一線推薦的治療方法就是非手術治療,非手術治療我們包括幾個方面,第一個方面就是生活方式的干預,我們要避免一些增加腹壓的一些運動或者是勞動,比如經(jīng)常地提重物。然后就是一些慢性疾病的控制比如慢性咳嗽、長期便秘這些增加腹壓這些慢性疾病,第二個我們重點的手段就是盆底的康復治療,通過康復治療這是一個綜合性方案的應用,我們通過盆底康復技術對盆底進行一個盆底的肌電評估,我們來評估盆底功能到底是什么樣的狀態(tài),然后應用電刺激、生物反饋、Kegal模版訓練等等這些綜合性的手段,來鍛煉我們的盆底肌,增強我們盆底的支持力量,從而治療和預防壓力性尿失禁。
    晚上睡覺尿失禁怎么辦
    回答:一般晚上睡覺出現(xiàn)尿失禁的情況后,首先應該及時到醫(yī)院就診,完善相關的檢查來確定尿失禁的病因,再根據(jù)患者膀胱的情況以及尿失禁的病因,進行相應的康復治療。比如日常生活中養(yǎng)成良好的排尿習慣,以及進行一些盆底肌肉的訓練等。另外,還可以用一些藥物,比如有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀的話,可以用藥物進行抗炎治療,有些還需要手術治療。
    尿失禁治療方法
    回答:尿失禁包括真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。出現(xiàn)尿失禁后,需完善相應的檢查,比如尿常規(guī)檢查、B超檢查、尿動力學檢查,再根據(jù)患者膀胱的情況以及尿失禁的種類進行治療。現(xiàn)有的治療主要是為了養(yǎng)成良好的排尿習慣,可以每隔兩到三小時排空膀胱一次,每天做兩到三次盆底肌肉的訓練,可以增強肌肉的收縮力和控制力,緩解尿失禁的癥狀,還可以應用電刺激恢復排尿功能。另外,康復護理在尿失禁的治療中也是非常重要的一個方面。還可以輔助應用一些藥物,比如合并有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀,可以用藥物進行抗感染治療。必要時可以手術治療。
    腎萎縮會引起尿失禁嗎
    回答:腎萎縮可能會引起尿失禁。腎萎縮也就是指腎臟體積縮小,生理功能降低。導致腎萎縮的原因有多方面,比如先天或者是后天的腎實質(zhì)疾病或者是繼發(fā)性腎臟疾病以及慢性腎盂腎炎等都容易引起這種情況。腎萎縮對患者會有一定的危害,比如會影響泌尿系統(tǒng),導致尿失禁,還會對視覺造成影響以及引起全身水腫,還可能會導致腎衰竭,嚴重的會有生命危險。
    哪些疾病會誘發(fā)尿失禁
    回答:能夠誘發(fā)尿失禁的疾病較多,基本上都與尿路肌肉、神經(jīng)功能病變存在一定的關系。主要的病因可以分為以下幾種:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或者是控制排尿的神經(jīng)、尿道括約肌完全喪失功能,出現(xiàn)真性尿失禁,沒有治愈的方法。2.產(chǎn)傷、分娩損傷等造成盆底肌肉松弛,尿道括約肌能力降低,控尿能力下降,出現(xiàn)壓力性尿失禁。3.尿道結(jié)石、膀胱頸攣縮等疾病引發(fā)下尿路梗阻,膀胱過度充盈膨脹,出現(xiàn)充盈性尿失禁。4.泌尿系統(tǒng)的炎癥、治療、異物等刺激膀胱,出現(xiàn)尿急表現(xiàn),誘發(fā)急迫性尿失禁。
    脫肛會引起尿失禁嗎
    回答:脫肛一般不會導致尿失禁發(fā)作,反而有可能會引起大便失禁。脫肛又名直腸脫垂,可以導致直腸從肛門脫出,從而會引起便秘、里急后重、大便失禁等臨床癥狀。脫肛的患者會導致控制大便的肌肉受到損傷,并不會影響到排尿的肌肉以及排尿神經(jīng),所以是不會引起尿失禁的。當發(fā)現(xiàn)有尿失禁存在時,要及時地到醫(yī)院就診,進行相關的輔助檢查,以查明病因,然后根據(jù)病因針對性治療,必要的時候可以進行手術治療。脫肛的患者在平時大便時,需要注意避免過度用力,脫出之后可自行還納,必要時可以進行手術治療。
    老人出現(xiàn)尿失禁該怎么辦
    回答:老年患者尿失禁,主要是盆底肌肉松弛,然后付壓突然增加的時候,就會出現(xiàn)尿失禁的情況,首先要讓老人有一個比較正常的體重,并且按時排尿,還可以對膀胱的能力進行訓練,此種情況也有應該是由于體弱引起,所以最好還是到醫(yī)院的泌尿外科就診看看。可以適當?shù)倪M行體育鍛煉。
    老年婦女會更容易尿失禁嗎
    回答:老年婦女更容易發(fā)生尿失禁。老年婦女發(fā)生尿失禁的類型主要是壓力性尿失禁,它的主要表現(xiàn)是各種原因?qū)е碌母箟涸黾樱梢詫е履蛞翰蛔灾鞯貜哪虻劳饪诹鞒觯渲邪ū忝亍⒋笮Α⒖人浴⒋驀娞绲热粘P袨椤E栽陧槷a(chǎn)分娩時導致盆底肌肉擴張,盆底的各種韌帶過度牽拉,在老年的時候,支配膀胱、尿道外括約肌的肌肉和韌帶張力下降,可以出現(xiàn)尿失禁。目前可以采用尿道懸吊術予以治療,也可以采取長期留置尿管、膀胱造瘺術等,但這兩種方式給患者生活帶來很大的不便,增加了不必要的痛苦。
    男性尿失禁有什么癥狀
    回答:老年性尿失禁的醫(yī)治方式關鍵包含保守醫(yī)治和手術治療。保守治療中活動將氣味芳香的藥物,有學者統(tǒng)計約有70%的壓力性尿失禁病患,能夠經(jīng)過添加盆底肌張力的鍛煉因此使病癥獲得減少或獲得糾正。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些油膩點的食物。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食品,能夠吃一些油膩點的食品。建議平時要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點的食物。建議平時要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點的食物。
    腦積水尿失禁能恢復嗎
    回答:腦積水引起的尿失禁在腦積水恢復后尿失禁有可能恢復。腦積水后由于增多的腦脊液對腦部組織的壓迫作用,或者腦室擴大后引起腦組織的水腫,這些作用就會引起腦組織功能發(fā)生障礙。正常腦組織對于排尿是抑制作用的,在腦功能障礙后就會出現(xiàn)尿失禁的癥狀。這個時候建議神經(jīng)外科就診。通過藥物脫水、營養(yǎng)神經(jīng)等保守治療或者腦室腹腔分流手術的辦法,來減輕腦積水來促進腦組織功能的恢復。腦組織功能恢復后對排尿反射的抑制作用就會恢復,尿失禁就有可能會恢復。
    晚上尿失禁男性有什么原因
    回答:男性尿道出血是不感染的,男性的尿失禁分真性尿失禁還是假性尿失禁,假如是真性尿失禁多是前列腺手術電切大概是前列腺癌根治手術,造成真性尿失禁,尿液不能封閉住,尿由膀胱移出。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食物,能夠吃一些油膩點的食物。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食品,能夠吃一些油膩點的食品。建議平時要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點的食物。建議平時要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點的食物。
    壓力性尿失禁做什么檢查?
    回答:癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。尿動力學檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測壓時,在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。壓力泄露通常是由腹內(nèi)高血壓引起的,通常尿液很容易流出。此時,可以考慮膀胱功能鍛煉。有意識地握住尿液,不要讓它流出。或者做一些盆底運動。使肌肉緊張,防止尿液流出。通常,你也可以考慮吃更有營養(yǎng)的食物來保持肌肉緊繃。活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊,腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活,起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴重地影響患者的生活及社交活動。
    壓力性尿失禁術后有漏尿
    回答:由于女性尿道較短,許多女性患有尿失禁,特別是那些笑、咳、跑、跳繩等劇烈運動的女性,這增加了腹腔內(nèi)的壓力,容易導致膀胱痙攣而導致排尿。目前,手術后仍有尿液滲漏,只能說手術效果不是特別好。建議盡量避免腹內(nèi)壓力容易增加的情況,保持良好的心態(tài),藥物的話可以吃點寧通片試試,飲食要注意的:注意飲食定時定量,營養(yǎng)豐富,食物軟爛易消化,少量多餐,細嚼慢咽,忌過飽,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物、以清淡飲食為宜,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切。

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