什么是甲型HINI流感?

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強傳染性,可通過飛沫、接觸傳播。預(yù)防需接種疫苗、保持衛(wèi)生習(xí)慣,治療以抗病毒藥物為主。
1.病毒特性與傳播途徑
甲型H1N1流感病毒屬于正粘病毒科,其表面蛋白血凝素(H1)和神經(jīng)氨酸酶(N1)構(gòu)成亞型命名依據(jù)。病毒通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可經(jīng)手接觸被污染物體后觸摸口鼻感染。病毒在體外存活時間達2-8小時,冬春季節(jié)更易流行。
2.典型癥狀與高危人群
感染后潛伏期1-4天,突發(fā)高熱(>38℃)伴寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛是典型表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括干咳、咽痛,部分患者出現(xiàn)腹瀉嘔吐。孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老人及慢性病患者易發(fā)展為重癥,可能出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
3.診斷與藥物治療
確診需進行咽拭子核酸檢測或快速抗原檢測。神經(jīng)氨酸酶抑制劑是首選抗病毒藥物,奧司他韋需連服5天,扎那米韋通過吸入給藥,帕拉米韋可靜脈注射。發(fā)熱可用對乙酰氨基酚退熱,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
4.預(yù)防措施與日常防護
每年接種三價流感疫苗可降低感染風(fēng)險,重點人群應(yīng)優(yōu)先接種。接觸公共設(shè)施后需用肥皂洗手20秒以上,咳嗽時用肘部遮擋。居家隔離患者應(yīng)單獨使用餐具,每日開窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘。
5.重癥識別與就醫(yī)指征
出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、持續(xù)高熱超過3天、意識模糊或皮膚紫紺時需立即就醫(yī)。重癥患者可能需氧療,出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時需機械通氣支持,合并細菌感染時應(yīng)聯(lián)用抗生素治療。
甲型H1N1流感作為法定乙類傳染病,早發(fā)現(xiàn)、早隔離是防控關(guān)鍵。普通患者病程約1-2周,康復(fù)后仍應(yīng)繼續(xù)觀察并發(fā)癥跡象。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,醫(yī)療機構(gòu)對疑似病例需在發(fā)病48小時內(nèi)給予抗病毒治療。
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