腰椎間盤突出怎么治療 治療腰椎間盤突出的方法
腰椎間盤突出的治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇保守治療或手術干預，核心方法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及針對性康復訓練。急性期以緩解疼痛為主，慢性期需加強腰背肌鍛煉預防復發(fā)。
1.藥物治療是緩解癥狀的基礎手段。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布能減輕神經(jīng)根炎癥；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可解除痙攣；嚴重疼痛可使用硬膜外注射糖皮質(zhì)激素。需注意胃腸刺激等副作用，連續(xù)用藥不超過1周。
2.物理治療包含三類有效方式。牽引治療通過機械牽拉增大椎間隙，減輕間盤壓力；超短波等熱療促進局部血液循環(huán)；脈沖射頻能阻斷疼痛信號傳導。建議每日治療1次，10-15次為療程，配合體位擺放技巧如側臥時雙膝間夾枕。
3.運動康復需分階段進行。急性期過后可做麥肯基伸展：俯臥位用手肘支撐，逐步延展腰部；橋式運動強化臀肌：仰臥屈膝抬臀保持5秒；游泳尤其蛙泳能減輕脊椎負荷。每周鍛煉3-4次，單次不超過30分鐘，避免扭轉(zhuǎn)動作。
4.手術適用于保守治療無效者。微創(chuàng)椎間孔鏡切除突出髓核創(chuàng)傷小；椎間盤置換術保留脊柱活動度；融合術適合嚴重不穩(wěn)定病例。術后需佩戴支具3個月，6個月內(nèi)禁止負重勞動，術后康復需結合核心肌群訓練。
腰椎間盤突出治療需遵循階梯原則，90%患者通過規(guī)范保守治療可改善。日常保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，搬運重物時屈膝下蹲。復發(fā)征兆如下肢放射痛需及時復查MRI，長期管理應建立科學的腰背肌鍛煉計劃，體重控制也至關重要。
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