肌營(yíng)養(yǎng)不良主要有哪些表現(xiàn)
肌營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮和運(yùn)動(dòng)功能障礙，常見于遺傳性肌肉疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)，改善生活質(zhì)量。
1. 肌肉無力
肌營(yíng)養(yǎng)不良最典型的表現(xiàn)是進(jìn)行性肌肉無力，患者可能感到上下樓梯困難、起身費(fèi)力或持物不穩(wěn)。兒童患者常表現(xiàn)為跑步易跌倒、蹲起需用手撐腿。這種無力通常從近端肌肉開始，逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸肌功能。
2. 肌肉萎縮
隨著病情發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)肌肉體積明顯減小。常見于四肢近端肌肉群，如大腿、上臂肌肉變薄。肌肉萎縮往往伴隨肌力下降，體檢可見肌肉松弛、彈性減退。部分患者可能出現(xiàn)假性肥大，表現(xiàn)為小腿肌肉異常粗硬但力量減弱。
3. 運(yùn)動(dòng)功能障礙
患者日常活動(dòng)能力逐漸受限，可能出現(xiàn)步態(tài)異常如鴨步、脊柱側(cè)彎等。嚴(yán)重者會(huì)喪失獨(dú)立行走能力，需要輪椅輔助。精細(xì)動(dòng)作如系扣子、寫字也會(huì)變得困難。部分類型患者伴有吞咽困難和構(gòu)音障礙。
4. 其他伴隨癥狀
肌營(yíng)養(yǎng)不良可能合并關(guān)節(jié)攣縮、肌腱縮短等骨骼系統(tǒng)問題。心臟受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短等心肌病表現(xiàn)。部分患者存在智力發(fā)育遲緩或?qū)W習(xí)障礙。代謝型肌營(yíng)養(yǎng)不良可能伴隨發(fā)作性肌紅蛋白尿。
肌營(yíng)養(yǎng)不良需要早診斷早治療，建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。基因檢測(cè)和肌電圖能幫助明確診斷，營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療可延緩疾病進(jìn)展。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食對(duì)改善癥狀有積極作用，定期隨訪監(jiān)測(cè)心肺功能至關(guān)重要。
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